腸梗塞是什么原因引起的怎么治療
1人回答 35人閱讀
1人回答 35人閱讀
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腸梗塞可能由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸道腫瘤、糞石堵塞等原因引起,可通過禁食胃腸減壓、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腸梗塞通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
腸粘連可能與腹部手術(shù)史、腹腔感染、腹部外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐等癥狀。治療需禁食胃腸減壓,遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸消旋山莨菪堿注射液等藥物緩解炎癥和痙攣,嚴(yán)重時(shí)需行腸粘連松解術(shù)。
腸扭轉(zhuǎn)可能與腸道解剖異常、劇烈運(yùn)動(dòng)、飽餐后活動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹部不對(duì)稱膨隆等癥狀。需立即禁食并胃腸減壓,緊急行腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù),術(shù)后使用乳酸鈉林格注射液維持水電解質(zhì)平衡。
腸套疊可能與腸道息肉、腸壁水腫、腸道蠕動(dòng)異常等因素有關(guān),兒童患者多見,通常表現(xiàn)為果醬樣大便、腹部包塊等癥狀。早期可通過空氣灌腸復(fù)位,失敗時(shí)需行腸套疊復(fù)位術(shù),術(shù)后使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
腸道腫瘤可能與遺傳、高脂飲食、慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為漸進(jìn)性腹痛、體重下降等癥狀。確診后需行腫瘤切除術(shù),配合使用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等化療藥物,術(shù)后定期復(fù)查腸鏡。
糞石堵塞可能與長期便秘、粗纖維食物攝入不足、腸道蠕動(dòng)減弱等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、肛門停止排氣等癥狀??赏ㄟ^溫肥皂水灌腸促進(jìn)排便,嚴(yán)重時(shí)需行腸造口術(shù)解除梗阻,平時(shí)需增加膳食纖維攝入。
腸梗塞患者治療后需逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過渡到半流質(zhì)再到普食,避免辛辣刺激性食物。日常應(yīng)保持規(guī)律排便習(xí)慣,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),腹部手術(shù)患者需早期下床活動(dòng)預(yù)防粘連。出現(xiàn)反復(fù)腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查,腸道腫瘤患者需按醫(yī)囑完成后續(xù)治療并定期隨訪。