血管堵塞不一定必須支架治療，是否放置支架需根據(jù)堵塞程度、位置及患者癥狀綜合評(píng)估。血管堵塞處理方式主要有藥物保守治療、球囊擴(kuò)張術(shù)、支架植入術(shù)、搭橋手術(shù)、生活方式調(diào)整等。

1、藥物保守治療

輕度血管堵塞可通過(guò)藥物控制病情?？寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片、氯吡格雷片能抑制血栓形成，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定斑塊。這類治療適用于狹窄程度低于70%且無(wú)急性缺血癥狀的患者，需配合定期復(fù)查血管影像。

2、球囊擴(kuò)張術(shù)

對(duì)于局限性狹窄可采用球囊導(dǎo)管擴(kuò)張。通過(guò)導(dǎo)管將球囊送至狹窄處加壓擴(kuò)張，改善血流而不植入異物。該方法適用于冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈等中等程度狹窄，但術(shù)后可能出現(xiàn)血管彈性回縮，需聯(lián)合藥物防止再狹窄。

3、支架植入術(shù)

嚴(yán)重狹窄或急性閉塞常需支架治療。金屬支架可機(jī)械性支撐血管，藥物涂層支架能緩釋抗增殖藥物。該方式適用于冠狀動(dòng)脈主干病變、急性心肌梗死等危急情況，術(shù)后需長(zhǎng)期服用雙抗藥物預(yù)防支架內(nèi)血栓。

4、搭橋手術(shù)

多支血管彌漫性堵塞時(shí)可能需搭橋術(shù)。取患者自身血管作為橋血管，繞過(guò)堵塞段建立新通路。適用于左主干病變、糖尿病等多支病變患者，但需開(kāi)胸手術(shù)且恢復(fù)期較長(zhǎng)。

5、生活方式調(diào)整

所有患者均需基礎(chǔ)生活方式管理。低鹽低脂飲食、戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于延緩動(dòng)脈硬化。血壓血糖控制達(dá)標(biāo)可減少血管內(nèi)皮損傷，每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)能改善側(cè)支循環(huán)建立。

血管堵塞患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖指標(biāo)，避免劇烈情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、肢體突發(fā)無(wú)力等缺血癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，每3-6個(gè)月復(fù)查血管超聲或冠脈CT評(píng)估治療效果。