硝酸甘油片主要用于緩解心絞痛，常見副作用包括頭痛、面部潮紅、低血壓等，通常不適合長期服用。硝酸甘油片屬于短效硝酸酯類藥物，長期使用可能導(dǎo)致耐藥性，影響急救效果。

1、頭痛

硝酸甘油片通過擴(kuò)張血管發(fā)揮作用，可能引起血管性頭痛，表現(xiàn)為頭部搏動(dòng)性疼痛。這種頭痛通常在用藥初期出現(xiàn)，隨著用藥時(shí)間延長可能逐漸減輕。若頭痛持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。硝酸甘油片引起的頭痛可能與腦血管擴(kuò)張有關(guān)，通常無須特殊處理，適當(dāng)休息后可自行緩解。

2、面部潮紅

硝酸甘油片可能導(dǎo)致面部皮膚血管擴(kuò)張，出現(xiàn)面部發(fā)紅、發(fā)熱感。這種反應(yīng)屬于藥物正常藥理作用，通常持續(xù)時(shí)間較短。面部潮紅多出現(xiàn)在舌下含服后幾分鐘內(nèi)，一般不會(huì)造成嚴(yán)重不適。若伴隨皮膚瘙癢或皮疹，需警惕過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

3、低血壓

硝酸甘油片的血管擴(kuò)張作用可能引起血壓下降，表現(xiàn)為頭暈、乏力等癥狀。直立性低血壓風(fēng)險(xiǎn)較高，用藥后建議保持坐位或臥位休息。血壓下降明顯時(shí)可能出現(xiàn)視物模糊、惡心等表現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓變化。嚴(yán)重低血壓患者禁用硝酸甘油片，用藥期間需定期測(cè)量血壓。

4、耐藥性

長期連續(xù)使用硝酸甘油片可能導(dǎo)致藥物耐受，表現(xiàn)為同等劑量下藥效減弱。硝酸酯類藥物耐藥機(jī)制與血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)巰基耗竭有關(guān)。為預(yù)防耐藥，建議采用間歇給藥方案，保證每日有8-12小時(shí)無藥期。突發(fā)心絞痛時(shí)仍可使用硝酸甘油片急救，但日常預(yù)防性用藥需調(diào)整方案。

5、其他反應(yīng)

硝酸甘油片可能引起惡心、嘔吐等消化道癥狀，偶見皮疹等過敏反應(yīng)。含服時(shí)可能出現(xiàn)口腔灼熱感，屬于正常藥物刺激現(xiàn)象。青光眼患者使用可能誘發(fā)急性閉角型青光眼發(fā)作，需謹(jǐn)慎評(píng)估。大劑量使用可能引發(fā)高鐵血紅蛋白血癥，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紺、呼吸困難等。

硝酸甘油片作為急救用藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。日常需避免突然起身或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止體位性低血壓。用藥期間禁止飲酒或使用磷酸二酯酶抑制劑類藥物。心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶藥物，注意避光保存并定期更換。建議記錄心絞痛發(fā)作情況，定期復(fù)診評(píng)估治療效果。保持低鹽低脂飲食，適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善心血管健康。