崔界峰 副主任醫(yī)師
2025-07-09 17:44 回答了該問題
焦慮癥患者長期服藥可能出現(xiàn)消瘦,但并非所有藥物都會導致這一現(xiàn)象??菇箲]藥物中部分可能影響食欲或代謝,而其他藥物則無明顯關聯(lián)。消瘦還可能與疾病本身、共病因素或生活方式有關。
部分抗焦慮藥物如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑帕羅西汀片、舍曲林片等,可能通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)間接影響胃腸功能,導致食欲減退或消化吸收異常。這類藥物引起的代謝變化通常較輕微,但長期使用可能因持續(xù)攝入不足導致體重下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)餐后飽脹感、味覺改變等伴隨癥狀,需注意監(jiān)測營養(yǎng)狀態(tài)。
焦慮癥本身伴隨的自主神經(jīng)紊亂也會造成體重變化,如持續(xù)緊張狀態(tài)可能加速能量消耗,或引發(fā)腸易激綜合征等消化功能障礙。合并甲狀腺功能亢進、糖尿病等代謝性疾病時,藥物與基礎疾病相互作用可能加劇消瘦。部分患者因過度關注軀體癥狀而刻意節(jié)食,進一步加重營養(yǎng)失衡。
建議定期監(jiān)測體重變化,記錄飲食攝入情況。可增加高蛋白食物如雞蛋、魚肉,搭配復合碳水化合物維持能量供應。若體重持續(xù)下降超過基礎值10%,需排查藥物不良反應與潛在器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案或聯(lián)合營養(yǎng)支持治療,必要時轉(zhuǎn)診至精神科與營養(yǎng)科多學科協(xié)作管理。
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