醫(yī)生回答
周冬 副主任醫(yī)師
小孩晚上不睡覺(jué)可通過(guò)調(diào)整作息習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、適度安撫干預(yù)、排查疾病因素等方式改善。常見(jiàn)原因包括生理性作息紊亂、環(huán)境不適、情緒焦慮或潛在疾病影響。
1、調(diào)整作息建議家長(zhǎng)固定就寢時(shí)間，白天避免過(guò)量午睡，逐步建立晝夜節(jié)律。傍晚減少劇烈活動(dòng)，睡前1小時(shí)安排閱讀等安靜活動(dòng)。
2、改善環(huán)境家長(zhǎng)需保持臥室溫度適宜，使用遮光窗簾降低光線(xiàn)刺激，選擇透氣寢具。可播放白噪音掩蓋環(huán)境雜音。
3、情緒安撫通過(guò)親子共讀、輕拍背部等方式緩解焦慮，避免睡前批評(píng)教育。分離焦慮者可留安撫物，夜間醒來(lái)時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)保持低互動(dòng)。
4、排查疾病可能與維生素D缺乏、過(guò)敏性鼻炎、中耳炎等因素有關(guān)，通常伴隨夜啼、抓耳撓頭等癥狀。需兒科檢查排除病理因素，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑、氯雷他定糖漿等藥物。
避免睡前攝入含糖飲料，可嘗試溫牛奶或小米粥。若持續(xù)2周未改善建議兒童保健科就診評(píng)估睡眠障礙。
