醫(yī)生回答
侯勇 主任醫(yī)師
右后背肩胛骨下方疼痛可能由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、膽囊炎、胸椎關(guān)節(jié)紊亂等原因引起。
1、肌肉勞損：長(zhǎng)期伏案或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致菱形肌、斜方肌等肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為局部酸痛和活動(dòng)受限?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩及休息緩解。
2、姿勢(shì)不良：長(zhǎng)期駝背或睡姿不當(dāng)會(huì)引發(fā)肌肉代償性緊張，建議調(diào)整坐姿并使用符合人體工學(xué)的座椅，配合拉伸運(yùn)動(dòng)改善癥狀。
3、膽囊炎：可能與膽結(jié)石、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為右上腹放射至右肩胛區(qū)的絞痛，伴發(fā)熱或惡心。需使用頭孢曲松、山莨菪堿等藥物控制感染和痙攣。
4、胸椎關(guān)節(jié)紊亂：胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位可刺激肋間神經(jīng)，引發(fā)定位明確的刺痛感，可能與外傷或退行性變有關(guān)。可通過(guò)手法復(fù)位及塞來(lái)昔布等藥物緩解炎癥。
日常應(yīng)避免單側(cè)負(fù)重，疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查心肺疾病。
