胃炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、酒精刺激、膽汁反流、自身免疫反應(yīng)等因素引起，通常表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、惡心嘔吐、食欲減退、噯氣等癥狀。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因，該細(xì)菌通過(guò)破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致炎癥。患者可能出現(xiàn)餐后飽脹、口臭等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊。日常需分餐制避免交叉感染。

2、藥物刺激

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)功能。這類(lèi)患者常見(jiàn)隱痛、黑便等表現(xiàn)。建議必要時(shí)改用塞來(lái)昔布膠囊等COX-2抑制劑，并配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。

3、酒精損傷

乙醇及其代謝產(chǎn)物可直接損傷胃黏膜上皮細(xì)胞，引發(fā)充血水腫。酗酒者多見(jiàn)急性胃黏膜病變，表現(xiàn)為嘔血、劇烈上腹痛。需立即戒酒并使用鋁碳酸鎂咀嚼片、康復(fù)新液等黏膜保護(hù)劑，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射埃索美拉唑鎂腸溶片。

4、膽汁反流

胃十二指腸運(yùn)動(dòng)異常導(dǎo)致膽汁反流入胃，膽鹽溶解胃黏膜脂質(zhì)層引發(fā)化學(xué)性炎癥。典型癥狀包括口苦、胸骨后灼痛?？蛇x用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁成分，睡前抬高床頭15厘米。

5、自身免疫

自身抗體攻擊胃壁細(xì)胞導(dǎo)致萎縮性胃炎，多見(jiàn)于惡性貧血患者。特征為胃酸缺乏和維生素B12吸收障礙。需定期肌注維生素B12注射液，服用葉酸片改善貧血，胃鏡監(jiān)測(cè)可能癌變。

胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激及過(guò)冷過(guò)熱食物，戒煙限酒。急性發(fā)作期選擇米粥、面條等易消化食物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹。注意餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥，保持情緒穩(wěn)定。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、消瘦等警示癥狀，須及時(shí)復(fù)查胃鏡。