醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石發(fā)作時(shí)的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐，疼痛程度可從隱痛到劇烈難忍，常突然發(fā)作并放射至下腹或腹股溝。
1、腰部絞痛結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)痙攣性劇痛，多位于肋脊角或側(cè)腹部，呈間歇性刀割樣疼痛，可伴隨大汗淋漓、坐臥不安。
2、血尿結(jié)石摩擦泌尿道上皮導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，尿液可呈洗肉水色或茶褐色，部分患者可能僅表現(xiàn)為尿潛血陽(yáng)性。
3、排尿異常可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激征，若結(jié)石堵塞尿道可引起排尿中斷或點(diǎn)滴狀排尿，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致尿潴留。
4、伴隨癥狀約半數(shù)患者出現(xiàn)反射性胃腸道反應(yīng)，如惡心嘔吐；合并感染時(shí)可伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，需警惕膿毒血癥風(fēng)險(xiǎn)。
發(fā)作期間建議保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸食物，疼痛持續(xù)或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即泌尿外科就診。
