初期輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石自然排出。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石，可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)。

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。

通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎，適用于直徑10-20毫米的結(jié)石。治療前需完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石位置和硬度。

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接碎石取石，適用于梗阻嚴(yán)重或體外碎石失敗的病例。術(shù)后需留置雙J管2-4周預(yù)防輸尿管狹窄。

建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。