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治療腎結(jié)石的藥物如何發(fā)揮作用

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問題描述

治療腎結(jié)石的藥物如何發(fā)揮作用

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

治療腎結(jié)石的藥物主要通過溶解結(jié)石、抑制結(jié)石形成、緩解疼痛和調(diào)節(jié)尿液成分四種機(jī)制發(fā)揮作用。

1、溶解結(jié)石:

枸櫞酸鉀通過堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,碳酸氫鈉可輔助調(diào)節(jié)尿液酸堿度,別嘌醇減少尿酸生成。

2、抑制形成:

噻嗪類利尿劑減少尿鈣排泄,鎂劑抑制草酸鈣結(jié)晶,維生素B6降低草酸合成。

3、緩解疼痛:

非甾體抗炎藥如布洛芬阻斷前列腺素合成,解痙藥山莨菪堿松弛輸尿管平滑肌,阿片類藥物用于劇烈絞痛。

4、調(diào)節(jié)尿液:

α-受體阻滯劑坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管,利尿劑增加尿流沖刷結(jié)石,抗生素預(yù)防繼發(fā)感染。

用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,配合每日飲水超過2000毫升,限制高草酸高嘌呤飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化。

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