胰腺炎患者肚子脹可能提示病情加重，需及時就醫(yī)。肚子脹可能與胰腺炎引發(fā)的腹腔積液、腸麻痹、感染性休克等因素有關，通常表現(xiàn)為腹痛加劇、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。嚴重時可能導致多器官功能衰竭，甚至危及生命。
1、腹腔積液：胰腺炎可能引發(fā)腹腔內液體滲出，導致肚子脹。治療需通過腹腔穿刺引流，同時使用抗生素如頭孢曲松1g靜脈注射、甲硝唑500mg靜脈注射預防感染，并配合低脂飲食。
2、腸麻痹：胰腺炎可能影響腸道蠕動功能，導致腸麻痹和肚子脹。治療可通過胃腸減壓、靜脈補液，使用促胃腸動力藥物如多潘立酮10mg口服、莫沙必利5mg口服，并避免進食固體食物。
3、感染性休克：胰腺炎可能繼發(fā)感染，引發(fā)感染性休克，表現(xiàn)為肚子脹、低血壓、意識模糊。治療需立即使用廣譜抗生素如亞胺培南500mg靜脈注射、萬古霉素1g靜脈注射，并進行液體復蘇和血管活性藥物支持。
4、胰腺壞死：重癥胰腺炎可能導致胰腺組織壞死，引發(fā)肚子脹和劇烈腹痛。治療需通過手術清除壞死組織，如胰腺壞死組織清除術、腹腔灌洗術，并配合腸外營養(yǎng)支持。
5、多器官功能衰竭：胰腺炎可能引發(fā)全身炎癥反應綜合征，導致多器官功能衰竭，表現(xiàn)為肚子脹、呼吸困難、少尿。治療需通過機械通氣、血液透析等支持治療，并密切監(jiān)測生命體征。
胰腺炎患者肚子脹時，需嚴格控制飲食，避免高脂、高蛋白食物，選擇清淡易消化的流質或半流質飲食。適當進行輕度活動，如散步，促進腸道蠕動。密切觀察病情變化，若癥狀加重，立即就醫(yī)。