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胳膊旋轉(zhuǎn)性肌腱炎怎么處理

來源:博禾知道

2022-05-31 08:24 36人閱讀

問題描述:胳膊旋轉(zhuǎn)性肌腱炎怎么處理

醫(yī)生回答(1)

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肌腱炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
肌腱炎是有可能會(huì)復(fù)發(fā),肌腱炎是由于肌肉的纖維因被高強(qiáng)度的頻繁使用,使肌肉膠原纖維發(fā)生了退行性的病變引起的,會(huì)有患處腫痛的癥狀,劇烈活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)后癥狀會(huì)加重明顯。肌腱炎的治療,癥狀較輕時(shí)可進(jìn)行藥物治療,常用的是消炎、活血類的藥物,對(duì)于服用藥物治療無效,情況嚴(yán)重的可進(jìn)行封閉或者手術(shù)治療,大部分患者經(jīng)過系統(tǒng)的治療都可以達(dá)到治愈的目的。但如果治療以后不注意保養(yǎng),經(jīng)常高強(qiáng)度的活動(dòng),使肌腱部位受到頻繁的摩擦,肌腱炎復(fù)發(fā)的概率還是非常高的。所以,肌腱炎應(yīng)該是治療為主,保養(yǎng)為輔相結(jié)合,這樣才能有更持久的效果。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肌腱炎如何緩解疼痛
肌腱炎可以采取以下方法來緩解疼痛:第一,減少活動(dòng),注意休息。肌腱炎是一種無菌性的炎癥,與過度活動(dòng)牽拉肌腱有很大的關(guān)系。通過休息,減少活動(dòng),可以有效減輕對(duì)肌腱的牽拉,緩解局部的疼痛癥狀。第二,局部的按摩、理療。通過局部的按摩、理療、針灸等治療方法,可以改善血液循環(huán),消除水腫,抑制痛性物質(zhì)的釋放,對(duì)輕度的肌腱炎有著不錯(cuò)的治療效果。第三,藥物治療。如果肌腱炎疼痛較為明顯,可以口服一些非甾體的消炎鎮(zhèn)痛藥物,能夠起到減輕疼痛的作用。第四,封閉或者微創(chuàng)手術(shù)治療。通過封閉或者微創(chuàng)手術(shù)可以消除局部的無菌炎癥和粘連,促進(jìn)肌腱功能的恢復(fù),是目前比較好的治療方法。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
如何治療腳肌腱炎和腱鞘炎?
腳腱鞘炎的臨床病癥關(guān)鍵包含以下幾個(gè)方面:1.部分疼痛,通常清晨起床運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疼痛,但是運(yùn)動(dòng)一回后大概出現(xiàn)疼痛減緩或疼痛減少,活動(dòng)過量后再次出現(xiàn)疼痛,反重復(fù)發(fā)作作。 同時(shí)病患在出現(xiàn)腳部腱鞘炎以后要注重多選擇休息,不要過分勞累,能夠選擇推拿減緩。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肌腱炎容易復(fù)發(fā)嗎
肌腱炎復(fù)發(fā)的可能性會(huì)比較高。肌腱炎屬于無菌性炎癥,主要是由于長(zhǎng)時(shí)間的進(jìn)行了重力勞動(dòng)所引起的,在治療肌腱炎期間,需要長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息息相關(guān),如果短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行了過于劇烈的運(yùn)動(dòng)或者是重體力勞動(dòng),就會(huì)導(dǎo)致肌腱炎復(fù)發(fā)。為了避免病情突發(fā),在治療期間需要絕對(duì)的臥床休息,不要進(jìn)行過于劇烈的運(yùn)動(dòng)。也可以通過冷敷或者是熱敷的方法來緩解癥狀。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
岡上肌肌腱炎怎么辦
岡上肌肌腱炎,可以根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來選擇治療。首先,岡上肌肌腱炎是一種無菌性的炎癥,可以給予患處局部熱敷、按摩、理療,以促進(jìn)血液循環(huán)及炎性的吸收。必要時(shí),可以服用非甾體消炎藥布洛芬緩解疼痛。如果不能及時(shí)地消退、緩解,也可以在醫(yī)生診斷下進(jìn)行局部痛點(diǎn)封閉治療,做好患處的護(hù)理。其次,岡上肌位于肩胛骨的岡上窩,具有外展肩關(guān)節(jié)的作用,與三角肌之間相互的協(xié)調(diào)配合,多在肩袖發(fā)生損傷的前提下引起。日常中要做好患處的護(hù)理,避免發(fā)生著涼受寒,同時(shí)要避免過度的勞累及外力的傷害,才可以得到滿意恢復(fù)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
肩周炎肱二頭肌肌腱炎平時(shí)怎么鍛煉
肩周炎主要是由于肩關(guān)節(jié)勞損或者吹風(fēng)著涼遇冷以后導(dǎo)致的會(huì)引起肩關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限制,肱二頭肌肌腱炎的話主要是由于肱二頭肌反復(fù)在腱鞘中磨損以后導(dǎo)致的無菌性炎癥,一般肩周炎的話可以做一些肩關(guān)節(jié)的爬墻和吊單杠的鍛煉來改善其活動(dòng)度,如果肱二頭肌腱炎可以使用一些非甾體類消炎止痛藥對(duì)癥治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肌腱炎有必要拍片檢查嗎
如果患者已經(jīng)確診了肌腱炎就不需要進(jìn)行拍片檢查了,這是因?yàn)槿梭w肌腱、腱鞘、韌帶等都屬于軟組織,在放射線上一般不會(huì)在影像上特別清楚地顯現(xiàn),進(jìn)行拍片檢查的意義也不大。但是如果患者還沒有確診為肌腱炎,仍然需要通過拍片檢查來排除關(guān)節(jié)、骨骼等是否損傷或發(fā)生病變。大多數(shù)的肌腱炎患者通過常規(guī)的體格檢查和癥狀表現(xiàn)基本上可以確診,無需拍片檢查。肌腱炎的治療通常采取對(duì)癥治療,如局部的封閉治療,治療療效比較明顯、快速,但是封閉治療之后,要減少局部肢體的活動(dòng),以防止復(fù)發(fā)。如果封閉治療后癥狀沒有明顯改善,應(yīng)該進(jìn)一步確診排除其他的疾病。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肩膀肌腱炎要多久才能恢復(fù)
關(guān)于肩部腱膜炎一般是采用保守醫(yī)治,首先要防止肩關(guān)節(jié)過分勞累,注重保暖,防止受涼,平常能夠用熱毛巾選擇部分熱敷,疼痛時(shí)能夠全身上下組織非甾體抗炎藥品抗炎鎮(zhèn)痛醫(yī)治,比方可以全身上下組織雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊膠囊等。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肌腱炎能按摩嗎
肌腱炎能否按摩治療,需根據(jù)患病程度來判斷。無菌性的肌腱炎如果是急性期,不建議患者進(jìn)行按摩治療,因?yàn)榘茨罂赡軙?huì)使局部炎癥刺激加重,進(jìn)而炎性液體滲出會(huì)增加,疼痛感也會(huì)明顯加重。這種情況可以局部熱敷,使用消炎鎮(zhèn)痛類藥物治療,禁止長(zhǎng)期保持一個(gè)動(dòng)作。如果是慢性肌腱炎可能有瘢痕組織粘連情況,這種情況就可以適當(dāng)按摩,有松解粘連組織的作用。如果化膿感染性疾病導(dǎo)致的肌腱炎也不能按摩,容易導(dǎo)致感染擴(kuò)散,嚴(yán)重者會(huì)引發(fā)全身性的感染,不利于病情恢復(fù)和治療。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
岡上鈣化性肌腱炎能自愈嗎
岡上肌腱鈣化是引起肩部疼痛和僵直的常見原因,好發(fā)于40到50歲從事輕微勞動(dòng)的患者。本病可發(fā)生在肩袖組織任何部位,約90%發(fā)生在岡上肌腱。岡上肌腱鈣化至今病因不清,一般認(rèn)為是在岡上肌腱退變的基礎(chǔ)上,由于局部異常鈣鹽代謝,發(fā)生鈣鹽沉積,形成鈣鹽性肌腱炎。當(dāng)鈣化物緩慢增大而造成對(duì)肩峰下滑囊的刺激時(shí),即出現(xiàn)癥狀。此時(shí)當(dāng)上臂外展活動(dòng)時(shí),可因鈣化物撞擊喙肩穹而引起肩部撞擊癥。當(dāng)鈣化物穿破滑囊,由于壓力驟減,炎癥反應(yīng)減輕,癥狀也隨之緩解。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
肌腱炎怎么治療好得快一點(diǎn)呢
肌腱炎的恢復(fù)需要針對(duì)性治療和適當(dāng)休息,結(jié)合冰敷、抗炎藥物、物理治療以及日常護(hù)理,可以幫助癥狀緩解并促進(jìn)愈合。如果疼痛嚴(yán)重...
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膝蓋肌腱炎怎么辦
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現(xiàn)代人有不少人都有脫發(fā)的癥狀,因?yàn)楝F(xiàn)在很多人都有生活壓力大,生活作息又不規(guī)律,導(dǎo)致很多人出現(xiàn)了脫發(fā)的癥狀,而脫發(fā)的治療是需要比較長(zhǎng)時(shí)間的,所以出現(xiàn)脫發(fā)需要長(zhǎng)期使用藥物進(jìn)行治療,而啟悅非那雄胺片作為治療脫發(fā)的常見藥物之一,那么,啟悅非那雄胺片可以一直使用嗎??啟
牙脫位根管治療后牙齒壽命
牙脫位后進(jìn)行根管治療可以顯著延長(zhǎng)牙齒的使用壽命,但其具體壽命因個(gè)體情況而異,主要取決于治療的效果、后續(xù)修復(fù)措施以及患者的口腔護(hù)理習(xí)慣等因素。科學(xué)的治療和良好的維護(hù)對(duì)延長(zhǎng)牙齒使用壽命至關(guān)重要。 1、牙齒脫位后的根管治療作用 牙脫位會(huì)導(dǎo)致牙根或牙髓受損,需要及時(shí)處理以盡量保留自然牙齒。根管治療是一種常見的手段,旨在清除受感染牙髓、避免感染擴(kuò)散并保存牙齒結(jié)構(gòu)。在脫位情況下,根管治療能有效防止牙齒永久性缺失。如果治療得當(dāng),牙齒在完成根管治療后可以保持多年甚至終生功能。但需注意,未經(jīng)及時(shí)治療的脫位牙或操作不當(dāng)?shù)母苤委熆赡軙?huì)縮短牙齒壽命。 2、決定牙齒壽命的主要因素 1治療技術(shù)和材料 治療的成功率取決于醫(yī)生的操作技術(shù)和使用材料的質(zhì)量。目前,現(xiàn)代技術(shù)如顯微根管治療和熱牙膠充填可提高治療效果。在治療后,許多患者通常需要進(jìn)行牙冠修復(fù)或嵌體修復(fù),以保護(hù)牙齒免受進(jìn)一步傷害。高品質(zhì)的修復(fù)材料,如瓷冠或鋯冠,可以更好地延長(zhǎng)牙齒壽命。 2患者的口腔護(hù)理 日??谇恍l(wèi)生對(duì)于修復(fù)后牙齒的壽命至關(guān)重要。堅(jiān)持每天刷牙兩次、使用牙線清潔牙縫可以有效減少細(xì)菌堆積,預(yù)防二次齲壞。定期到牙醫(yī)處潔牙和檢查也是不可忽視的步驟。 3后續(xù)的風(fēng)險(xiǎn)管理 治療后牙齒可能因失去髓腔滋養(yǎng)而變脆,容易發(fā)生折裂。避免咀嚼過硬食物,戒掉咬指甲、用牙齒開瓶蓋等不良習(xí)慣可以降低風(fēng)險(xiǎn)。 3、如何延長(zhǎng)根管治療后的牙齒壽命 1使用保護(hù)性修復(fù):建議在根管治療后的牙齒上做全冠修復(fù),能夠顯著降低牙裂或斷折的可能性。 2每半年定期檢查牙齒:根管治療后牙齒仍可能出現(xiàn)根尖感染等問題,早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)干預(yù)是關(guān)鍵。 3調(diào)整飲食習(xí)慣:避免過硬或過粘的食物,減輕牙齒的負(fù)擔(dān)。均衡飲食攝入鈣和維生素D,有助于保持牙齒健康。 根管治療后的牙齒壽命絕不是一成不變,患者的科學(xué)護(hù)理和健康管理在很大程度上決定了牙齒的存留時(shí)間。建議治療后與醫(yī)生保持良好溝通,制定適合的維護(hù)計(jì)劃,實(shí)現(xiàn)牙齒長(zhǎng)久健康及功能保留。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
小孩子流感發(fā)燒怎么辦
如果孩子感染流感并發(fā)燒,建議盡快觀察其癥狀并采取降溫和對(duì)癥治療措施,同時(shí)警惕高熱和并發(fā)癥,及時(shí)就醫(yī)。居家護(hù)理包括退熱、補(bǔ)水和注意休息,重癥情況下需醫(yī)療干預(yù)。 1、流感發(fā)燒的原因及癥狀 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,兒童因免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,易被感染。發(fā)燒是流感的常見癥狀之一,高燒可能伴隨著寒戰(zhàn)、肌肉酸痛、嗓子疼痛、咳嗽等表現(xiàn)。兒童免疫系統(tǒng)弱,如果持續(xù)高燒或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促、皮疹等癥狀,需考慮并發(fā)肺炎或其他嚴(yán)重病情,需要立即就醫(yī)。 2、流感發(fā)燒的居家護(hù)理措施 物理降溫:可嘗試用溫水擦拭身體,尤其是頸部、腋下和大腿根等大血管位置,幫助緩解體溫。如果體溫超過38.5°C,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬等兒童退燒藥,但需嚴(yán)格控制劑量。 補(bǔ)充水分和電解質(zhì):發(fā)燒會(huì)引發(fā)體液流失,鼓勵(lì)孩子多喝水、清淡湯類或電解質(zhì)飲料,避免脫水。若孩子出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或腹瀉,應(yīng)優(yōu)先考慮口服補(bǔ)液鹽以維持電解質(zhì)平衡。 充分休息和營(yíng)養(yǎng)支持:讓孩子靜養(yǎng),避免劇烈活動(dòng),飲食以清淡、易消化為主,如稀粥、面湯等,保證維生素和蛋白質(zhì)的攝入。 3、嚴(yán)重情況的專業(yè)治療手段 抗流感藥物:如奧司他韋、扎那米韋等抗流感病毒藥物,在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用效果顯著,但需遵循醫(yī)生處方。 控制高熱的干預(yù):反復(fù)高熱無法緩解時(shí),可在醫(yī)院接受靜脈輸液降溫,必要時(shí)配合針對(duì)性的抗病毒治療,避免因高熱引發(fā)驚厥。 治療并發(fā)癥:如發(fā)現(xiàn)有肺炎、心肌炎等流感并發(fā)癥,需對(duì)癥使用抗生素或進(jìn)行其他住院治療,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的檢查結(jié)果制定詳細(xì)計(jì)劃。 兒童患流感發(fā)燒應(yīng)引起家長(zhǎng)高度重視,除了照顧好日常護(hù)理外,當(dāng)癥狀加重或持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。在流感高發(fā)季節(jié),加強(qiáng)衛(wèi)生習(xí)慣,保持良好的作息和飲食,接種流感疫苗也能有效減少感染和重癥風(fēng)險(xiǎn)。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
盆腔CT檢查前做什么準(zhǔn)備
盆腔CT檢查前需要進(jìn)行正確的準(zhǔn)備,包括飲食控制、保證膀胱適當(dāng)充盈以及心理放松,這些有助于檢查更加清晰準(zhǔn)確。根據(jù)醫(yī)生建議的具體指引,提前一天開始準(zhǔn)備,以避免影響結(jié)果。 1、飲食準(zhǔn)備 盆腔CT檢查通常要求患者保持空腹?fàn)顟B(tài),因此在預(yù)約檢查前,可能需要禁食6-8小時(shí),這有助于避免胃腸道食物殘留對(duì)成像質(zhì)量的干擾。同時(shí),為了防止消化道積氣,檢查前一天避免進(jìn)食容易產(chǎn)氣的食物,如豆類、碳酸飲料和乳制品。醫(yī)生可能還會(huì)建議在檢查前使用輕瀉劑或灌腸清理腸道殘留物,特別是診斷某些特定疾病時(shí),如盆腔腫瘤或炎癥。 2、膀胱準(zhǔn)備 對(duì)于女性患者或需要查看尿路的檢查項(xiàng)目,醫(yī)生通常會(huì)建議檢查時(shí)保持適度膀胱充盈。例如,至少在檢查前1小時(shí)內(nèi)不要排尿,同時(shí)飲用500毫升左右的清水。這是因?yàn)榘螂壮溆兄谕怀雠枨唤Y(jié)構(gòu),使CT影像透明度和識(shí)別度更高。在某些特殊情況下,則可能要求膀胱排空,需根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)執(zhí)行。 3、服裝和金屬物品的處理 穿著寬松、輕便的衣服,避免攜帶金屬飾品或佩戴金屬配件進(jìn)入檢查室,因?yàn)榻饘傥锲房赡芤鹩跋駛斡埃绊懺\斷的準(zhǔn)確性。護(hù)士可能會(huì)要求患者更換醫(yī)院提供的檢查服,確保無妨礙成像的因素。 4、心理調(diào)整 很多人會(huì)對(duì)CT檢查感到焦慮,尤其是擔(dān)心輻射或檢查結(jié)果。需要了解的是,醫(yī)用CT設(shè)備的輻射劑量是經(jīng)過嚴(yán)格控制的,相對(duì)安全。提前與醫(yī)生溝通,了解檢查過程,可以減輕緊張情緒,配合檢查更加順利。 提前與醫(yī)生確認(rèn)是否需要服用造影劑以及相關(guān)事項(xiàng),如有藥物過敏或腎功能異常史,務(wù)必提前告知。依從醫(yī)囑做好充足準(zhǔn)備,不僅可以提高成像效果,還能幫助醫(yī)生在診斷中更精準(zhǔn)地發(fā)現(xiàn)潛在健康問題。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
喉鏡怎么做的 多少錢
喉鏡檢查是一種通過喉鏡設(shè)備觀察聲帶及咽喉部位的醫(yī)學(xué)手段,具體費(fèi)用因地區(qū)及醫(yī)院等級(jí)而異,通常在200元至1000元之間。檢查包括直接喉鏡、間接喉鏡和纖維喉鏡三種方法,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體癥狀和需求選擇恰當(dāng)?shù)姆绞健?1、方法解析及操作流程 直接喉鏡是通過金屬器械直接觀察喉部的檢查方法,通常在全麻狀態(tài)下進(jìn)行,適用于聲帶腫瘤或其他病變的確診,操作時(shí)間較長(zhǎng)。間接喉鏡通常利用小鏡子通過患者口咽觀察聲帶和喉部情況,過程簡(jiǎn)單,不需要麻醉。纖維喉鏡則通過柔軟的光纖鏡觀察更隱秘和深處的咽喉結(jié)構(gòu),尤其適合疑難病例,檢查過程中多需要局部麻醉,減輕不適感。 2、檢查費(fèi)用影響因素 喉鏡檢查費(fèi)用受所選的喉鏡種類影響,間接喉鏡價(jià)格相對(duì)較低,一般在200至500元之間;纖維喉鏡和直接喉鏡費(fèi)用高一些,可能在500到1000元之間。地方醫(yī)療政策、醫(yī)院級(jí)別以及有無輔助檢查項(xiàng)目如活檢也會(huì)直接影響支出。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的價(jià)格,以便做好費(fèi)用安排。 3、檢查前的注意事項(xiàng) 檢查前需避免進(jìn)食4至6小時(shí),尤其對(duì)于需要全麻的直接喉鏡,防止嘔吐。檢查當(dāng)天盡量穿寬松舒適的衣物,保持放松心態(tài)。若做纖維喉鏡,還需告知醫(yī)生是否對(duì)麻醉藥存在過敏。 4、檢查后的護(hù)理 喉鏡檢查結(jié)束后需注意保護(hù)聲帶,避免高聲說話、過度用嗓,可適當(dāng)溫水漱口舒緩喉部不適。若有組織活檢,應(yīng)密切觀察是否有出血或感染癥狀,并遵醫(yī)囑使用抗生素或止血藥物。 喉鏡檢查是發(fā)現(xiàn)喉部病變的重要工具,費(fèi)用因多種因素而異,檢查時(shí)應(yīng)遵循醫(yī)囑選擇合適的類型并進(jìn)行科學(xué)護(hù)理。如果感覺喉嚨長(zhǎng)期不適,應(yīng)盡早前往專業(yè)機(jī)構(gòu)咨詢和檢查,以免延誤病情。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
兒童多動(dòng)癥要吃多長(zhǎng)時(shí)間的藥
兒童多動(dòng)癥的藥物治療通常需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,根據(jù)癥狀緩解情況、醫(yī)生評(píng)估以及患兒的成長(zhǎng)狀況可能持續(xù)數(shù)年甚至整個(gè)兒童期。用藥時(shí)間因個(gè)體差異而異,需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下定期調(diào)整。 1、藥物作用與使用時(shí)長(zhǎng) 兒童多動(dòng)癥主要包括注意缺陷多動(dòng)障礙ADHD,其核心癥狀是注意力不集中、沖動(dòng)和多動(dòng)。藥物如中樞興奮劑例如哌甲酯、右旋安非他明或非中樞興奮劑如阿托莫西汀常用于改善癥狀。多數(shù)情況下,藥物需要持續(xù)使用幾年,尤其是在癥狀對(duì)學(xué)習(xí)、社交等方面造成嚴(yán)重影響時(shí),效果顯著的孩子可能需長(zhǎng)期用藥,但劑量和種類需隨病情調(diào)整。有些兒童在青春期后癥狀可能有所減輕,也可能在醫(yī)生評(píng)估后逐漸減少用藥甚至停藥。 2、影響用藥時(shí)長(zhǎng)的因素 兒童多動(dòng)癥的藥物療程會(huì)受到多個(gè)因素影響,包括病情嚴(yán)重程度、個(gè)體對(duì)藥物反應(yīng)、心理行為干預(yù)的效果以及家長(zhǎng)對(duì)治療計(jì)劃的配合程度等。比如癥狀較輕或配合行為矯正效果良好的情況可能縮短用藥時(shí)間。而嚴(yán)重的多動(dòng)癥可能即便在藥物控制下,依然需要長(zhǎng)時(shí)間監(jiān)控和治療。另外,共病如焦慮癥、抑郁癥或?qū)W習(xí)困難等也會(huì)延長(zhǎng)治療周期。 3、輔助與替代藥物的措施 藥物治療之外,還有心理行為干預(yù)、家庭教育調(diào)整和學(xué)校支持等多種輔助方式,這些方法能幫助改善癥狀、緩解藥物依賴。家長(zhǎng)可嘗試引入: 行為干預(yù):通過正負(fù)強(qiáng)化方法提升孩子注意力和行為管理能力。 合理飲食:減少加工食品、高糖食物攝入,增加富含歐米伽-3脂肪酸的食物如三文魚、亞麻籽。 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練:如游泳、武術(shù)等有助于釋放多余精力,培養(yǎng)自控能力。 藥物雖能控制癥狀,但往往無法從根本上“治愈”兒童多動(dòng)癥。面對(duì)長(zhǎng)期的治療過程,家長(zhǎng)需保持耐心,嚴(yán)格按醫(yī)生囑咐進(jìn)行安全用藥,并定期復(fù)診評(píng)估病情變化。在專業(yè)的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)下,科學(xué)、系統(tǒng)地管理兒童多動(dòng)癥,能幫助孩子最大化發(fā)揮潛力,同時(shí)避免可能的副作用和不良影響。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
皮瓣移植手術(shù)是大手術(shù)嗎
皮瓣移植手術(shù)是一種較為復(fù)雜的手術(shù)形式,通常被歸類為中到大型手術(shù),具體取決于移植范圍、難度以及患者的病情需要。手術(shù)的主要目的是修復(fù)外科創(chuàng)面、缺損或功能恢復(fù),可能涉及顯微外科技術(shù)、整體聯(lián)合組織轉(zhuǎn)移以及供區(qū)與受區(qū)的細(xì)致設(shè)計(jì)。術(shù)后恢復(fù)和護(hù)理至關(guān)重要。 1、皮瓣移植的定義與適用場(chǎng)景 皮瓣移植是指從身體的另一部位取下帶有血管供應(yīng)的組織,用于修復(fù)身體其他部位的缺損。常用于治療燒傷、大面積創(chuàng)傷、腫瘤切除術(shù)后的組織缺損等情況。根據(jù)供皮方式,可分為局部皮瓣、游離皮瓣和軸型皮瓣,游離皮瓣手術(shù)往往復(fù)雜程度較高,屬于涉及顯微外科技術(shù)的大型手術(shù)。 2、手術(shù)的復(fù)雜性因素 皮瓣移植的復(fù)雜性取決于幾個(gè)關(guān)鍵方面:第一,與供區(qū)和受區(qū)的距離相關(guān),例如局部皮瓣較為簡(jiǎn)單,而遠(yuǎn)距離移植則需顯微外科介入;第二,移植組織的類型,皮瓣可能包含皮膚、肌肉、神經(jīng)或骨骼等多種組織,需要精細(xì)設(shè)計(jì);第三,患者的健康狀況,例如糖尿病或高血壓等慢性病患者可能增加手術(shù)和術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。 3、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與并發(fā)癥 皮瓣移植可能出現(xiàn)血管危象、移植物壞死、供受區(qū)感染等風(fēng)險(xiǎn)。顯微外科操作的成功率較高,但術(shù)后的血管供養(yǎng)問題仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)。術(shù)后可能需要患者長(zhǎng)期配合恢復(fù)治療,包括皮膚護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練和避免局部過度勞損。 4、術(shù)后恢復(fù)與護(hù)理方法 術(shù)后護(hù)理決定了手術(shù)的最終療效?;颊咝璞3忠浦膊课磺鍧?,防止感染,同時(shí)避免壓迫和劇烈活動(dòng),促進(jìn)局部血液循環(huán)。飲食上可適當(dāng)增加高蛋白、高維生素飲食,加速組織愈合。醫(yī)生可能開具抗生素或抗凝藥物,有助于降低術(shù)后并發(fā)癥概率。 皮瓣移植手術(shù)技術(shù)性強(qiáng)、難度相對(duì)較高,對(duì)醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和患者的耐心康復(fù)要求較高。術(shù)前需與醫(yī)生充分溝通,了解適應(yīng)癥和潛在風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后遵醫(yī)囑積極護(hù)理,提高手術(shù)成功率和生活質(zhì)量。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腳背腱鞘囊腫的治療方法
腳背腱鞘囊腫的治療方法包括保守治療如休息、熱敷、藥物治療如非甾體抗炎藥以及手術(shù)治療如囊腫切除術(shù),具體根據(jù)囊腫的大小、癥狀嚴(yán)重程度以及患者個(gè)體情況選擇。 1、什么是腳背腱鞘囊腫? 腳背腱鞘囊腫是一種由關(guān)節(jié)囊或腱鞘處的滑液積聚形成的囊腫,通常表現(xiàn)為腳背部的局部隆起,質(zhì)地柔軟,可有壓痛或無痛癥狀。它的形成原因包括長(zhǎng)期姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致的機(jī)械性刺激、慢性炎癥以及身體關(guān)節(jié)滑液分泌異常等。雖然這種囊腫多為良性,但部分患者可能會(huì)因囊腫壓迫周圍組織而感到不舒服,影響日?;顒?dòng)。 2、常見治療方法 保守治療 對(duì)于輕微的腱鞘囊腫,保守治療通常是首選。患者可通過休息減少腳部壓力,避免過度運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)期站立;可以嘗試熱敷緩解不適癥狀。此類方法適用于無痛或輕微痛感的患者,但囊腫可能不會(huì)完全消除,僅有助于緩解癥狀。 藥物治療 對(duì)于出現(xiàn)壓痛或炎癥反應(yīng)的患者,非甾體抗炎藥如布洛芬可用于緩解疼痛和減輕炎癥。如果囊腫較為嚴(yán)重,還可通過局部注射糖皮質(zhì)激素,以消炎和縮小囊腫,但需醫(yī)生操作以減少副作用和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 手術(shù)治療 當(dāng)腱鞘囊腫引發(fā)明顯痛感或壓迫神經(jīng)、血管,影響日常生活時(shí),可考慮通過手術(shù)進(jìn)行囊腫切除。具體手術(shù)包括: 1. 穿刺抽液術(shù):通過細(xì)針抽吸囊腫內(nèi)液體,結(jié)合藥物治療以延緩復(fù)發(fā),但復(fù)發(fā)率較高。 2. 傳統(tǒng)切除術(shù):手術(shù)移除囊腫及其連接的滑液囊,減少?gòu)?fù)發(fā)可能性,但手術(shù)后需要3-6周恢復(fù)期。 3. 微創(chuàng)手術(shù):利用關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行囊腫切除,創(chuàng)口小,恢復(fù)時(shí)間短,是目前推薦的手術(shù)方案之一。 3、飲食與護(hù)理建議 患者應(yīng)注意均衡營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充抗炎性食物如富含Omega-3脂肪酸的魚類、堅(jiān)果,減少炎癥反應(yīng)。同時(shí),選擇舒適合腳的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋。適當(dāng)進(jìn)行拉伸和柔韌性訓(xùn)練,以維持腳背部位的血液流通,預(yù)防囊腫復(fù)發(fā)。 腳背腱鞘囊腫的治療需要因人而異,癥狀輕微者可以選擇保守治療,而癥狀嚴(yán)重或反復(fù)復(fù)發(fā)者則建議進(jìn)行手術(shù)治療。在日常生活中,通過調(diào)節(jié)步態(tài)、注意護(hù)理可預(yù)防囊腫再次發(fā)生。如長(zhǎng)期不適或囊腫增大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免病情拖延導(dǎo)致并發(fā)癥。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
上尿路結(jié)石出現(xiàn)血尿的特點(diǎn)
上尿路結(jié)石引發(fā)血尿的特點(diǎn)是通常表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿,多與結(jié)石對(duì)尿路黏膜損傷有關(guān),且可能伴隨腰腹部疼痛、尿頻或尿急等癥狀。上尿路結(jié)石引發(fā)血尿的原因主要包括機(jī)械性損傷、尿液逆流感染和結(jié)石引發(fā)的炎癥反應(yīng),可通過影像學(xué)檢查明確診斷,治療方式包括藥物、體外碎石術(shù)或手術(shù)干預(yù)等。 1、機(jī)械性損傷:上尿路結(jié)石在輸尿管、腎盂或腎臟內(nèi)部移動(dòng)時(shí),其粗糙的表面容易劃傷尿路黏膜,導(dǎo)致血管破裂并出現(xiàn)血尿。這種情況可能發(fā)生于鏡下血尿,即肉眼不可見的血尿,或較為嚴(yán)重的肉眼可見血尿。對(duì)于這種病因,醫(yī)生通常通過藥物輔助排石,如服用α受體阻滯劑如坦索羅辛、抗炎藥物如布洛芬等,可緩解尿路痙攣和促進(jìn)結(jié)石排出。如果疼痛嚴(yán)重或結(jié)石位置不易通過藥物排出,則需要更進(jìn)一步的治療。 2、尿液逆流感染:當(dāng)結(jié)石阻塞尿路時(shí),尿液流動(dòng)變得不暢,這種病理改變?nèi)菀讓?dǎo)致尿液逆流感染,引發(fā)尿路黏膜的炎癥和出血。如果伴隨明顯感染癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿液混濁或異味,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理??股氐氖褂萌珙^孢類或喹諾酮類藥物可以有效治療感染,同時(shí)輔以大量飲水,幫助沖洗尿路并稀釋尿液濃度。 3、炎癥反應(yīng):結(jié)石的長(zhǎng)期存在可刺激尿路局部組織持續(xù)發(fā)生低度炎癥。這種慢性炎癥反應(yīng)會(huì)影響尿路黏膜的完整性,從而導(dǎo)致血尿。對(duì)于反復(fù)發(fā)生血尿、藥物治療效果不佳的患者,體外沖擊波碎石術(shù)ESWL、輸尿管軟鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)可能成為治療選項(xiàng),具體選擇取決于結(jié)石的大小、位置及成分。 臨床上,當(dāng)上尿路結(jié)石引發(fā)血尿時(shí),明確診斷至關(guān)重要,可通過尿常規(guī)檢查、腹部B超或CT掃描確認(rèn)病情,同時(shí)根據(jù)結(jié)石大小及位置制定個(gè)性化治療方案。需提醒患者,即使血尿癥狀消失,也應(yīng)定期復(fù)查預(yù)防結(jié)石再次形成。應(yīng)養(yǎng)成健康的飲水習(xí)慣,每天飲水量保持在2-3升,少食富含草酸或鈣質(zhì)過高的食物,以降低結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
上環(huán)后排卵期有褐色分泌物要怎么辦
上環(huán)后在排卵期出現(xiàn)褐色分泌物可能是子宮內(nèi)膜受到刺激的正常現(xiàn)象,但也可能提示節(jié)育環(huán)不適應(yīng)、感染或其他疾病。建議觀察癥狀變化,并結(jié)合以下原因分析和對(duì)應(yīng)處理方法。 1節(jié)育環(huán)的適應(yīng)期反應(yīng) 上環(huán)后,子宮可能需要一段時(shí)間適應(yīng)異物的存在,出現(xiàn)褐色分泌物通常是內(nèi)膜輕微剝落或少量出血造成的。如果沒有明顯腹痛或其他不適,這種情況大多屬正常反應(yīng)。建議保持觀察,如果癥狀持續(xù)1-2個(gè)月或頻繁加重,可以回醫(yī)院復(fù)查節(jié)育環(huán)位置是否異常。 2排卵期的生理反應(yīng) 部分女性在排卵期因激素水平變化導(dǎo)致排卵出血,由于混入陰道分泌物,呈現(xiàn)褐色。這通常無害,但為減少宮頸粘膜刺激,可適量補(bǔ)充維生素C提升細(xì)胞修復(fù)能力,同時(shí)注意保持局部清潔,避免使用刺激性清洗液。 3感染或炎癥 上環(huán)可能引起局部炎癥或感染,尤其是宮頸炎或盆腔炎。這種情況可能伴有下腹痛、異常異味等癥狀。處理方法包括及時(shí)就醫(yī),通過白帶常規(guī)檢查明確病因。治療上可用抗生素如甲硝唑短期緩解炎癥,同時(shí)根據(jù)醫(yī)囑用藥調(diào)理。 4節(jié)育環(huán)移位或刺激過強(qiáng) 節(jié)育環(huán)位置不當(dāng),可能造成子宮內(nèi)膜過度刺激,導(dǎo)致異常分泌物。建議復(fù)查子宮B超確認(rèn)環(huán)的位置,如果移位需考慮矯正或更換環(huán)型。 日常護(hù)理建議: 確保日常衛(wèi)生,勤更換內(nèi)褲,調(diào)整作息提升免疫力。飲食宜清淡,多食富含維生素的蔬菜水果,以加速身體恢復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)與過重的體力活動(dòng),以減少對(duì)盆腔的附加負(fù)擔(dān)。 如褐色分泌物持續(xù)超過兩個(gè)月,或伴隨明顯不適,需盡早就醫(yī)確認(rèn)病因并規(guī)范治療,以免引發(fā)更多婦科問題。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌是左肩痛還是右肩痛
肺癌可以引起左肩痛、右肩痛或兩側(cè)疼痛,具體癥狀因腫瘤位置及發(fā)展情況而異。肩部疼痛可能是腫瘤壓迫或侵犯神經(jīng)、血管等導(dǎo)致的,若伴隨持續(xù)性加重、呼吸困難、胸痛或咳血等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)排查。 1、引起肩痛的原因 肺癌引起肩痛的最主要原因是腫瘤的位置和對(duì)周圍組織的影響。一種常見情況是肺頂端的腫瘤也稱肺上溝瘤侵犯臂叢神經(jīng)或胸膜區(qū)域,會(huì)導(dǎo)致肩部及周圍區(qū)域的放射性疼痛。左肩還是右肩痛通常取決于腫瘤位于哪一側(cè)肺部。如果腫瘤轉(zhuǎn)移到骨骼或周邊軟組織,也會(huì)誘發(fā)肩痛。 2、如何識(shí)別肺癌相關(guān)肩痛 肺癌引起的肩痛通常是持續(xù)性的,跟體位改變無明顯關(guān)聯(lián)。若同時(shí)伴有其他癥狀,如慢性咳嗽、體重下降、呼吸不暢、發(fā)熱、咳血等,一定要提高警惕。 普通的肌肉勞損或骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的肩痛往往有活動(dòng)后加重、局部壓痛明顯的特點(diǎn),而肺癌引起的疼痛通常缺乏此特點(diǎn)。 3、應(yīng)采取的措施 如果出現(xiàn)無法緩解的持續(xù)性肩痛,應(yīng)盡早至正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,通過胸部CT、X光、MRI等影像學(xué)檢查,結(jié)合血液檢查和病理學(xué)分析明確病因。如果確診為肺癌,可根據(jù)病情采取手術(shù)治療、放療、化療或靶向藥物治療。 例如: 外科手術(shù):對(duì)于早期肺癌患者,手術(shù)切除是主要選擇。 化療和放療:適用于術(shù)后輔助治療或無法手術(shù)的患者。 靶向治療:如針對(duì)EGFR突變的靶向藥物如厄洛替尼或ALK基因重排的藥物如克唑替尼。 針對(duì)疼痛癥狀,可考慮配合鎮(zhèn)痛藥物如塞來昔布緩解疼痛,并配合心理疏導(dǎo)支持。 如您或家人存在相關(guān)癥狀,不要忽視任何蛛絲馬跡,盡早尋求專業(yè)醫(yī)生幫助是正確且及時(shí)的選擇。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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