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肩周炎骨頭疼還是肌肉疼

來源:博禾知道

2024-10-15 13:37 11人閱讀

問題描述:肩周炎骨頭疼還是肌肉疼

醫(yī)生回答(1)

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王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
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王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肩周炎會(huì)引起頸部淋巴結(jié)腫大嗎
肩周炎一般不會(huì)引起頸部淋巴結(jié)腫大,很可能是其他原因所引起。 肩周炎全稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,是以肩關(guān)節(jié)疼痛為主要癥狀的中老年常見疾病,是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織不明原因的自限性無菌性炎癥。頸部淋巴結(jié)腫大通常是由于相鄰器官細(xì)菌感染擴(kuò)散或與風(fēng)濕免疫性因素、腫瘤因素有關(guān)。而肩關(guān)節(jié)周圍炎不是細(xì)菌感染,更不與風(fēng)濕免疫性因素、腫瘤因素有關(guān),所以也就不會(huì)引起頸部淋巴結(jié)腫大。 出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大后建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做相關(guān)的檢查,然后根據(jù)個(gè)人的病因做針對(duì)性的治療,以免導(dǎo)致病情出現(xiàn)加重,不能夠私自或者是盲目地使用藥物治療。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
有什么方法治肩周炎最有效
肩周炎是肩部肌肉和關(guān)節(jié)重復(fù)受涼,勞累刺激的原因引發(fā),也與平常習(xí)慣性低頭事情等因素有關(guān)系的能夠采取封閉將氣味芳香的藥物,服食活血止痛膠囊,扶他林片等藥品積極醫(yī)治。因此當(dāng)出現(xiàn)肩周炎以后,假如休息不能夠減緩,須要按時(shí)到醫(yī)院門診選擇相關(guān)的查驗(yàn),在醫(yī)生引導(dǎo)下選擇醫(yī)治。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肩周炎多久能恢復(fù)正常
肩周炎多久能恢復(fù)正常,應(yīng)根據(jù)肩周炎的嚴(yán)重程度而定,并沒有明確的標(biāo)準(zhǔn)。如果肩周炎不太嚴(yán)重,引起的臨床癥狀較輕,主要是進(jìn)行休息制動(dòng),配合使用活血化瘀以及止痛抗炎的藥物進(jìn)行治療。大概3~4周能夠恢復(fù)正常。如果肩周炎比較嚴(yán)重,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,進(jìn)行了手術(shù)治療,恢復(fù)的時(shí)間較長(zhǎng),可能需要2~3個(gè)月,甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。在恢復(fù)的過程當(dāng)中,也要注意肩關(guān)節(jié)部位的保護(hù),避免受到?jīng)鲲L(fēng)的刺激,不要進(jìn)行肩扛重物的工作,避免遭受外傷,適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉,促進(jìn)肩周炎的康復(fù)。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肩關(guān)節(jié)脫位和肩周炎有什么關(guān)系
肩周炎跟肩關(guān)節(jié)脫位肯定不是一個(gè)病。肩關(guān)節(jié)脫位更多是明確的外傷引起的,比如像小朋友在跑鬧當(dāng)中,家長(zhǎng)一?他的胳膊或者小朋友一?他一推他,他肩部容易出現(xiàn)向前部的一個(gè)滑脫,我們做手法復(fù)位就可以。肩周炎診斷的一些標(biāo)準(zhǔn),首先它沒有特別明確的外傷史,它更多的說是外傷后期,慢慢出現(xiàn)了一些癥狀,它的主要臨床特征疼痛功能活動(dòng)障礙。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肩周炎是肩袖撕裂嗎
肩周炎不是肩袖撕裂。第一,兩者的發(fā)病機(jī)制不同,肩周炎的發(fā)生都是肩關(guān)節(jié)的勞損和退行性變,引起的一種無菌性炎癥。主要病理變化是軟組織的水腫、滲出,以及黏連。而肩袖的損傷是指肩關(guān)節(jié)的韌帶,在外傷的因素下導(dǎo)致斷裂。第二,表現(xiàn)不同,肩周炎主要是以肩關(guān)節(jié)活動(dòng)后疼痛為主,但有肌肉萎縮。而肩袖損傷是以夜間痛為主,在休息時(shí)疼痛反而明顯,在特定的位置疼痛加重,另外,會(huì)出現(xiàn)肩部的腫脹。第三,輔助檢查的結(jié)果不同,肩周炎通過拍片、CT或者磁共振檢查,很難發(fā)現(xiàn)異常的體征,而肩袖損傷都可以發(fā)現(xiàn)斷裂的韌帶。第四,治療的方法不同,肩周炎主要以保守治療為主,可以給予口服藥物、熱敷和封閉,而肩袖損傷嚴(yán)重的需要采取手術(shù)治療。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肩周炎會(huì)不會(huì)引起精神不好
肩周炎會(huì)引起精神不好。肩周炎又稱為肩周圍關(guān)節(jié)炎,是一種頑固的慢性病,主要造成肩膀發(fā)生陣發(fā)性劇烈疼痛、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀,尤其在陰冷、潮濕的天氣,疼痛更為嚴(yán)重?;加屑缰苎椎幕颊撸绻谝归g出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛,會(huì)使其睡不好覺。睡眠不足,容易造成第二天精神不振,還容易產(chǎn)生暴躁、抵觸的心情。肩周炎對(duì)患者的身心健康,都有很大的影響。如果患有肩周炎,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去檢查,并配合治療,遵循醫(yī)囑對(duì)肩膀進(jìn)行局部按摩和保暖。平時(shí)不要干重活,多注意休息。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
年輕人肩周炎什么癥狀
肩周炎在臨床中是一種自限性的疾病,通過休息保養(yǎng),可以逐漸的緩解,同時(shí)肩周炎好發(fā)于五十歲左右的成年人,所以有著五十肩的俗稱,是由于慢性勞損、寒冷刺激等因素引起了肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織現(xiàn)了無菌性損傷性炎癥的疾病原因。在臨床中,肩周炎癥狀主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍慢性疼痛以及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。治療上主要是堅(jiān)持肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉,配合應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛以及熱敷、按摩、針灸等理療方法,都可以起到緩解癥狀的作用。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肩關(guān)節(jié)脫位與肩周炎有哪些區(qū)別
肩關(guān)節(jié)脫位與肩周炎的區(qū)別如下:肩關(guān)節(jié)脫位是比較急性的疾病,通常合并有局部的外傷,然后在外傷之后會(huì)出現(xiàn)疼痛、方肩的畸形,彈性的固定,這個(gè)時(shí)候很容易診斷肩關(guān)節(jié)脫位。但如果是慢性肩關(guān)節(jié)脫位和反復(fù)復(fù)發(fā)性的肩關(guān)節(jié)脫位,包括習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位,它的癥狀并不明顯,這個(gè)時(shí)候需要與肩周炎進(jìn)行鑒別。第一要進(jìn)行病史的詢問,第二要進(jìn)行體格的檢查,看病人有沒有肩關(guān)節(jié)的空虛,然后壓痛點(diǎn)在哪里,最后通過影像學(xué)確診,由于肩關(guān)節(jié)脫位影像學(xué)會(huì)有明顯的表現(xiàn)。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
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大智慧阿思達(dá)克通訊社9月12日訊,恩華藥業(yè)(002262.SZ)公司人士在券商策略會(huì)上表示,公司未來研發(fā)費(fèi)用投入會(huì)穩(wěn)定增長(zhǎng),占營(yíng)業(yè)收入比例不會(huì)大幅增加。該人士稱,研發(fā)投入要符合公司發(fā)展,會(huì)根據(jù)規(guī)劃逐步增加投入?!叭绻邢褚活愋滤庍@樣的品種,肯定會(huì)不惜重金去做,但現(xiàn)在還沒有這樣的品種?!痹谄贩N篩選上,該人士稱,公司研發(fā)范圍始終圍繞精神、神經(jīng)類產(chǎn)品。另外,除了投入研發(fā)仿制藥外,公司還在開展一些老藥新適
傷口接觸少量血液乙肝的危害
傷口接觸少量血液有可能導(dǎo)致乙肝病毒感染,但具體風(fēng)險(xiǎn)取決于血液中是否含有乙肝病毒及感染者本身的免疫狀況。預(yù)防措施包括及時(shí)清洗傷口、接種乙肝疫苗和盡早醫(yī)療處理以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 1、乙肝感染的可能性與風(fēng)險(xiǎn)因素 乙肝病毒主要通過血液、體液傳播,傷口接觸含有乙肝病毒的血液可能引發(fā)感染。感染風(fēng)險(xiǎn)高低取決于病毒載量大小、接觸血量多少以及個(gè)人免疫力情況。如果接觸者未接種乙肝疫苗或未產(chǎn)生保護(hù)性抗體,感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步增加。皮膚傷口的深淺和暴露時(shí)間也是影響的重要因素。 2、傷口接觸血液后的緊急處理措施 及時(shí)的傷口清洗是降低乙肝感染風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。建議立即用流動(dòng)清水和肥皂充分沖洗傷口,再用75%酒精或碘伏消毒。之后前往醫(yī)院咨詢,醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)暴露情況建議乙肝免疫球蛋白注射,尤其是對(duì)未接種或抗體水平不足的人群。乙肝疫苗接種通常也會(huì)作為進(jìn)一步預(yù)防的措施安排。 3、乙肝疫苗的保護(hù)作用與免疫監(jiān)測(cè) 接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染的有效手段。疫苗分為三劑接種程序,一旦完成并產(chǎn)生足夠的抗體,感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著降低。如果接觸乙肝病毒者的抗體水平較低表面抗體小于10mIU/mL,即便已接種過疫苗,仍需緊急使用乙肝免疫球蛋白和追加疫苗。建議定期監(jiān)測(cè)抗體水平,如發(fā)現(xiàn)抗體不足,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)種疫苗以維持免疫保護(hù)。 4、如何降低乙肝病毒傳播風(fēng)險(xiǎn) 除上述緊急措施外,應(yīng)避免直接接觸他人血液,如與乙肝患者共同生活需注意牙刷、剃須刀、防護(hù)手套等物品的專用化;從事醫(yī)護(hù)、公共安全等高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)者建議加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)。例如合理使用防護(hù)裝備、及時(shí)接種疫苗、定期體檢等方法能有效降低感染機(jī)率。 接觸血液后風(fēng)險(xiǎn)不可忽視,務(wù)必注重迅速處理傷口并尋求專業(yè)醫(yī)療支持,加強(qiáng)乙肝疫苗接種和個(gè)人防護(hù)意識(shí)。需要時(shí),可定期監(jiān)測(cè)乙肝相關(guān)血液指標(biāo)以確保健康狀態(tài)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽結(jié)石術(shù)后能吃黃豆嗎
膽結(jié)石術(shù)后通??梢赃m量吃黃豆,但建議以加工形式如豆腐或豆?jié){等食用,避免過多攝入原豆,導(dǎo)致腸胃負(fù)擔(dān)或膽汁分泌異常。具體需視個(gè)人的術(shù)后恢復(fù)情況而定,最好咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的意見。 1、膽結(jié)石術(shù)后能否吃黃豆取決于身體恢復(fù)情況 膽結(jié)石術(shù)后尤其是切除了膽囊的患者,消化系統(tǒng)需要適應(yīng)膽汁分泌減少的變化。黃豆雖然富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及纖維,但由于其脂肪含量較高,相對(duì)來說會(huì)增加膽汁分泌的需求。如果術(shù)后恢復(fù)良好,且沒有胃脹、腹瀉等癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下少量逐步增加加工過的黃豆制品如豆腐、豆?jié){等,避免整粒黃豆直接食用,以減少腸胃負(fù)擔(dān)。 2、注意黃豆的攝入方式 攝入黃豆時(shí),可優(yōu)先選擇容易消化的形式。 豆腐:以黃豆制成的豆腐,蛋白質(zhì)保留豐富,但脂肪含量較低,適合術(shù)后慢慢嘗試加入飲食。 豆?jié){:自制或低脂的豆?jié){也是良好選擇,可以避免纖維和脂肪過多的問題。 小米煮豆粥:黃豆和其他糧食搭配煮粥,可提升膳食纖維的利用率且容易消化。 3、膽結(jié)石術(shù)后飲食的其他注意事項(xiàng) 術(shù)后飲食宜低脂肪、低膽固醇,多攝入高纖維、易于消化吸收的食物。避免大豆制品之外其他高脂肪類食物如煎炸、奶油制品等,減少膽囊對(duì)脂肪的消化壓力。同時(shí),多吃蔬菜水果如西蘭花或蘋果,幫助保持腸道健康。 保持少食多餐原則,監(jiān)控身體的消化能力,并逐步增加不同種類食物,尤其是蛋白質(zhì)攝入。如出現(xiàn)腹瀉、腹脹等不適,應(yīng)立刻停止可疑食物,并及時(shí)咨詢 膽結(jié)石術(shù)后注意飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整非常重要,黃豆能否食用應(yīng)根據(jù)個(gè)人恢復(fù)情況來判斷,建議在營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)生指導(dǎo)下逐步嘗試黃豆制品,確保術(shù)后良好恢復(fù),避免誘發(fā)新的不適或健康問題。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
失敗的雙眼皮如何修復(fù)
雙眼皮整形手術(shù)失敗后可以通過修復(fù)手術(shù)重建眼部形態(tài),具體修復(fù)方法取決于失敗的原因,包括切口不平整、雙眼皮過寬或過窄、不對(duì)稱、疤痕明顯等問題。修復(fù)前應(yīng)等待組織完全恢復(fù),通常需要3至6個(gè)月時(shí)間,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況定制修復(fù)方案。 1、雙眼皮寬窄問題的修復(fù) 雙眼皮過寬可能導(dǎo)致外觀不自然,修復(fù)方法通常是縮窄切口范圍,重新設(shè)計(jì)上瞼線條。過窄則可能通過增寬切口重新調(diào)整褶皺高度達(dá)到自然效果。手術(shù)需保留足夠的皮膚張力,以避免眼部過度拉緊或松弛。 2、不對(duì)稱問題的修復(fù) 不對(duì)稱通常因?yàn)槭中g(shù)定位偏差或組織恢復(fù)不均導(dǎo)致,修復(fù)可以通過調(diào)整切口位置或重新固定深層組織來改善對(duì)稱性。此類問題的處理需要醫(yī)生對(duì)眼部解剖的細(xì)致了解,是技術(shù)要求較高的修復(fù)手術(shù)。 3、疤痕明顯或者切口不平整 疤痕修復(fù)通常需結(jié)合疤痕軟化藥物如疤痕貼、硅膠藥膏以及激光治療。如果疤痕明顯且不規(guī)則,可能需要再次手術(shù)切除疤痕組織并重新縫合。細(xì)致的術(shù)后護(hù)理可以減少疤痕增生,例如避免熬夜、戒煙戒酒、減少揉眼的動(dòng)作。 4、功能性問題的修復(fù) 若手術(shù)失敗導(dǎo)致睜眼無力、上瞼下垂等功能障礙,需結(jié)合提上瞼肌功能檢查,嚴(yán)重情況下可能通過提上瞼肌延長(zhǎng)術(shù)或額肌瓣懸吊術(shù)進(jìn)行糾正。 修復(fù)雙眼皮手術(shù)不僅能提升美觀度,還能恢復(fù)眼部功能。在手術(shù)前,建議詳細(xì)咨詢專業(yè)整形評(píng)估問題原因與修復(fù)方案,同時(shí)應(yīng)選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)及經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行治療,術(shù)后規(guī)范護(hù)理以保證最佳效果。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
筋骨百痛消的作用
筋骨百痛消是一種外用中成藥,主要用于緩解筋骨疼痛、關(guān)節(jié)炎癥和軟組織損傷引起的不適,具有活血化瘀、消腫止痛、改善局部循環(huán)的作用。其效果因個(gè)人病因和癥狀不同而異,用藥時(shí)需結(jié)合 1、筋骨百痛消的作用原理 筋骨百痛消主要由中草藥提取成分制成,包括紅花、三七、川芎等,具有活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛的功效。當(dāng)局部涂抹后,藥物通過皮膚吸收,能夠促進(jìn)血液循環(huán)、緩解炎癥,改善受傷部位的循環(huán)與代謝,從而減輕疼痛和腫脹。它對(duì)因勞損、扭傷、關(guān)節(jié)炎癥等引起的疼痛尤為有效。 2、適應(yīng)癥及使用場(chǎng)景 筋骨百痛消通常用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、軟組織損傷如拉傷、扭傷、腰椎疼痛或頸椎病引起的不適,也適合因日?;顒?dòng)或運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的輕微肌肉拉傷。這類藥物主要通過外敷使用,減少對(duì)內(nèi)臟的藥物負(fù)擔(dān),適合那些需要局部止痛但又不想服用口服止痛藥的患者。 3、正確使用及注意事項(xiàng) 使用筋骨百痛消時(shí),應(yīng)先清潔患處皮膚,然后涂抹適量藥膏并輕輕按摩至吸收。每日可使用2-3次,具體頻率需按說明書或醫(yī)生建議執(zhí)行。皮膚有破損、過敏或感染的部位禁用。孕婦、哺乳期女性及兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)。 4、治療的輔助措施 藥物治療的同時(shí),可搭配適當(dāng)?shù)奈锢懑煼ā@?,針?duì)輕微損傷,可配合熱敷或紅外線理療以進(jìn)一步促進(jìn)局部血液循環(huán);對(duì)于急性損傷,建議在頭24-48小時(shí)內(nèi)采用冷敷,以減輕初期腫脹和炎癥。與此同時(shí),注意休息,避免對(duì)患處施加過多壓力。飲食中可適當(dāng)補(bǔ)充富含膠原蛋白及鈣質(zhì)的食物,如牛蹄筋、奶制品等,有助于加速軟組織修復(fù)。 筋骨百痛消是治療筋骨疼痛的有效藥物,但并非所有類型的疼痛都適合自行使用。如果癥狀沒有好轉(zhuǎn)或疼痛原因復(fù)雜,比如涉及神經(jīng)性疼痛或關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形等情況,應(yīng)盡早就醫(yī)獲得專業(yè)診斷和治療,以免耽誤病情發(fā)展。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
可以預(yù)防、可以治愈的癌癥——大腸癌
大腸癌是一種可以通過早期篩查預(yù)防、合理干預(yù)治療甚至治愈的惡性腫瘤。預(yù)防大腸癌的關(guān)鍵在于養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣和按時(shí)進(jìn)行篩查,而治療的核心則是根據(jù)病程選擇手術(shù)、放化療及靶向治療等有效方法。 1、大腸癌的可預(yù)防性 大腸癌在癌癥中是相對(duì)能夠被預(yù)防的一種,這與其發(fā)病機(jī)制息息相關(guān)。大多數(shù)大腸癌由腸道中的腺瘤性息肉發(fā)展而來,而這種變化通常需要長(zhǎng)達(dá)十年以上的時(shí)間。定期進(jìn)行腸鏡檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并切除早期的息肉,從而阻斷癌變。飲食和生活方式的調(diào)整有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn),比如多吃膳食纖維豐富的食物如全谷物、新鮮蔬果,少攝入高脂肪、高糖類食物,避免久坐,戒煙限酒,并保持適量運(yùn)動(dòng)。這些措施不僅改善了腸道環(huán)境,也有助于減輕腸道負(fù)擔(dān),降低癌變可能性。 2、早期發(fā)現(xiàn)的治愈可能性 大腸癌如果能在早期階段如I期或II期被發(fā)現(xiàn),治療成功率極高,五年生存率可接近90%。主要方法是手術(shù)切除,通過摘除病灶和周圍的病變組織來消除癌變的根源。如果病灶較小或位置適宜,可以采用微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)口更小、恢復(fù)更快;而對(duì)于一些特定部位的局限性癌癥,還可通過經(jīng)腸鏡的黏膜下剝離術(shù)ESD來完成病變的切除。在手術(shù)之外,養(yǎng)成定期復(fù)查的好習(xí)慣可最大程度避免復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3、中晚期治療策略與效果 即便確診為中晚期如III期或IV期,大腸癌仍有多種治療方法延緩病情進(jìn)展甚至提高生存期,包括化療、放療、靶向治療和免疫治療等。其中常用的藥物化療方案如FOLFOX奧沙利鉑、氟尿嘧啶等聯(lián)合治療,是中期癌癥患者的主要治療選擇。而靶向治療以貝伐珠單抗抗VEGF藥物和西妥昔單抗抗EGFR藥物為例,可在控制腫瘤血管生成和癌細(xì)胞分裂方面明顯改善預(yù)后。對(duì)合適的患者來說,這些手段能聯(lián)合手術(shù)提升最終治療效果,甚至實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存。 科學(xué)的篩查與合理治療讓大腸癌成為一種可以預(yù)防甚至治愈的癌癥。擁有健康的生活方式即是在為身體筑起“防火墻”,而定期檢查則是早期發(fā)現(xiàn)問題的絕佳手段。如果有消化道出血、大便習(xí)慣改變等異常癥狀,請(qǐng)第一時(shí)間咨詢對(duì)于已確診的患者,正規(guī)治療及積極的心態(tài)同樣是戰(zhàn)勝病魔的重要保障。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
糖尿病腎病鈉鹽的攝入量是多少
糖尿病腎病患者每日鈉鹽攝入量應(yīng)控制在2-3克以下,降低食鹽攝入可以有效減輕腎臟負(fù)擔(dān),防止病情惡化,同時(shí)有助于控制血壓和預(yù)防心血管并發(fā)癥。除了注意飲食清淡外,患者還應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能,配合醫(yī)生進(jìn)行個(gè)性化治療。 1、控制鈉鹽攝入的重要性 糖尿病腎病患者的腎臟功能已受到損害,而高鹽飲食會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致水鈉潴留,引起血壓升高和腎臟損傷進(jìn)一步惡化??刂汽}分?jǐn)z入顯得尤為重要。減少鹽分?jǐn)z入不僅能維持血壓穩(wěn)定,還有助于延緩糖尿病腎病的進(jìn)展。 2、如何減少鈉鹽攝入 1合理烹飪:烹飪時(shí)減少食鹽和醬油的使用,可選擇檸檬、香料等天然調(diào)味料提升食物口感。 2避開高鈉食品:避免食用腌制食品、罐頭食品、咸菜、薯片等高鹽食品,少用味精、雞精等含鈉調(diào)味品。 3養(yǎng)成讀食品標(biāo)簽的習(xí)慣:注意查看食品包裝上的鈉含量信息,選擇低鈉或無鈉食品。 3、定期監(jiān)測(cè)腎功能與血壓 控制鈉鹽攝入只是管理糖尿病腎病的一部分?;颊哌€應(yīng)定期檢查腎功能指標(biāo)如肌酐、尿蛋白等、監(jiān)測(cè)血壓變化。一旦發(fā)現(xiàn)血壓升高或腎功能惡化,應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食和藥物治療方案。醫(yī)生可能會(huì)建議使用降壓藥例如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI或血管緊張素II受體拮抗劑ARB,以進(jìn)一步保護(hù)腎臟健康。 糖尿病腎病患者減少鈉鹽攝入是保護(hù)腎臟、控制病情的重要措施,但具體攝入量還需根據(jù)個(gè)人病情和醫(yī)生建議調(diào)整。通過健康飲食、定期檢查和藥物治療的結(jié)合,可以有效延緩病情進(jìn)展,改善生活質(zhì)量。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
南京能治好肺癌的醫(yī)院是哪家
南京治療肺癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、南京市胸科醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這些醫(yī)院在肺癌診療領(lǐng)域擁有成熟的醫(yī)療體系和規(guī)范化的治療方案,其中江蘇省人民醫(yī)院的腫瘤科年收治肺癌患者超3000例,配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人等尖端設(shè)備;南京鼓樓醫(yī)院建立了肺癌精準(zhǔn)診療中心,開展液體活檢等前沿技術(shù);江蘇省腫瘤醫(yī)院擁有獨(dú)立的放射治療中心,開展TOMO刀等精準(zhǔn)放療技術(shù)。江蘇省人民醫(yī)院該院腫瘤中心是國(guó)家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)單位,設(shè)有肺癌專病診療組。醫(yī)院建立了從篩查到康復(fù)的全病程管理體系,采用低劑量CT篩查結(jié)合人工智能影像分析系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)早期肺癌發(fā)現(xiàn)率達(dá)42%。在治療方面,常規(guī)開展單孔胸腔鏡肺葉切除術(shù)、電磁導(dǎo)航支氣管鏡引導(dǎo)下肺結(jié)節(jié)定位等微創(chuàng)技術(shù),達(dá)芬奇機(jī)器人輔助手術(shù)量居華東地區(qū)前列。醫(yī)院與哈佛醫(yī)學(xué)院合作建立的分子病理實(shí)驗(yàn)室,可進(jìn)行PD-L1檢測(cè)、EGFR/ALK基因突變等30余項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目,靶向藥物臨床使用準(zhǔn)確率達(dá)98%。針對(duì)晚期患者開展腫瘤電場(chǎng)治療等創(chuàng)新療法,參與國(guó)際多中心藥物臨床試驗(yàn)27項(xiàng)。南京鼓樓醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科作為江蘇省重點(diǎn)學(xué)科,建立了肺癌多學(xué)科聯(lián)合診療中心。醫(yī)院在國(guó)內(nèi)率先開展電磁導(dǎo)航支氣管鏡下微波消融術(shù),對(duì)不能手術(shù)的早期肺癌患者實(shí)施根治性治療。引進(jìn)PET/MR影像融合系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)0.2cm微小病灶的精準(zhǔn)定位。在個(gè)體化治療方面,通過循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測(cè)技術(shù)動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案,使晚期患者中位生存期延長(zhǎng)至28個(gè)月。醫(yī)院特別設(shè)立肺癌患者營(yíng)養(yǎng)支持門診,聯(lián)合康復(fù)醫(yī)學(xué)科開展術(shù)后呼吸功能訓(xùn)練,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率控制在3%以下。近年承擔(dān)國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃"肺癌精準(zhǔn)診療"項(xiàng)目,發(fā)表SCI論文50余篇。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)最大的腫瘤??漆t(yī)院,放射治療科配備VitalBeam、TrueBeam等6臺(tái)國(guó)際先進(jìn)直線加速器。醫(yī)院采用立體定向體部放療(SBRT)技術(shù)治療早期肺癌,5年生存率達(dá)80%。在藥物治療領(lǐng)域,建有Ⅰ期臨床試驗(yàn)病房,開展第三代ALK抑制劑等48項(xiàng)新藥研究。介入治療科開展微波消融聯(lián)合載藥微球栓塞術(shù),對(duì)中央型肺癌實(shí)施精準(zhǔn)介入治療。醫(yī)院自主研發(fā)的放療劑量驗(yàn)證系統(tǒng)獲國(guó)家發(fā)明專利,放療誤差率低于1%。特別開設(shè)肺癌中醫(yī)康復(fù)病區(qū),將中藥?kù)F化吸入與西醫(yī)治療相結(jié)合,有效改善放射性肺炎等并發(fā)癥。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院呼吸內(nèi)科在肺癌介入診療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì),常規(guī)開展支氣管鏡下冷凍治療、光動(dòng)力治療等復(fù)雜技術(shù)。醫(yī)院引進(jìn)的LungPro全肺導(dǎo)航系統(tǒng),可對(duì)8級(jí)以下支氣管進(jìn)行三維重建,成功實(shí)施亞肺葉切除術(shù)300余例。建立肺癌腦轉(zhuǎn)移多學(xué)科診療平臺(tái),開展鞘內(nèi)化療聯(lián)合全腦放療的序貫治療。在重癥肺癌救治方面,配備ECMO支持系統(tǒng),成功救治多例合并重度呼吸衰竭患者。醫(yī)院研發(fā)的循環(huán)腫瘤細(xì)胞捕獲芯片獲醫(yī)療器械注冊(cè)證,檢測(cè)靈敏度達(dá)0.01%。南京市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病??漆t(yī)院,胸外科年完成肺癌手術(shù)1500余例。醫(yī)院在國(guó)內(nèi)首創(chuàng)"無管化"胸腔鏡手術(shù),患者術(shù)后6小時(shí)即可下床活動(dòng)。建立肺結(jié)節(jié)人工智能診斷中心,聯(lián)合多家企業(yè)開發(fā)深度學(xué)習(xí)算法,診斷準(zhǔn)確率達(dá)96%。針對(duì)高齡患者開展亞肺葉切除聯(lián)合術(shù)中淋巴結(jié)采樣術(shù),80歲以上患者手術(shù)成功率達(dá)95%。醫(yī)院特別注重快速康復(fù)體系建設(shè),通過術(shù)前預(yù)康復(fù)訓(xùn)練,將平均住院日縮短至4.5天。近年參與制定《中國(guó)肺癌篩查標(biāo)準(zhǔn)》等5項(xiàng)行業(yè)指南。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院該院醫(yī)學(xué)影像科與胸外科聯(lián)合建立肺結(jié)節(jié)診療中心,采用多模態(tài)影像融合技術(shù)進(jìn)行術(shù)前規(guī)劃。開展吲哚菁綠熒光導(dǎo)航肺段切除術(shù),精準(zhǔn)切除病灶的同時(shí)最大限度保留肺功能。醫(yī)院在復(fù)雜肺癌手術(shù)領(lǐng)域具有優(yōu)勢(shì),成功完成多例支氣管肺動(dòng)脈雙袖式切除術(shù)。建立肺癌免疫治療不良反應(yīng)管理中心,制定個(gè)性化處理方案,嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率控制在2%以內(nèi)。承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目"肺癌轉(zhuǎn)移機(jī)制研究",相關(guān)成果發(fā)表于《Cancer Research》等頂級(jí)期刊。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
懷孕期間小腹疼痛怎么回事
懷孕期間小腹疼痛可能與生理性變化、子宮擴(kuò)張、消化問題等相關(guān),但也可能是病理性因素如流產(chǎn)、宮外孕或早產(chǎn)的征兆,應(yīng)根據(jù)具體情況判斷并及時(shí)咨詢?nèi)绻弁摧p微且短暫,多為正?,F(xiàn)象,但若伴隨陰道出血或劇烈持續(xù)疼痛,則需立刻就醫(yī)。 1、生理性原因: 懷孕期間子宮增大、韌帶牽拉或胎兒生長(zhǎng)引起的小腹疼痛是常見的生理現(xiàn)象。這種疼痛通常較輕微,可以通過適當(dāng)休息、調(diào)整體位緩解。保持良好的坐臥姿勢(shì)或使用孕婦專用的托腹帶,能有效緩解因韌帶拉伸引起的不適。 2、消化問題: 孕期激素變化可能導(dǎo)致消化系統(tǒng)減慢、脹氣或便秘,從而出現(xiàn)腹部疼痛。這種情況下,建議每天飲用足夠的水,增加膳食纖維的攝入如蔬菜、全谷物;適量活動(dòng),例如散步10-20分鐘,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 3、病理性因素: 若疼痛較嚴(yán)重或伴隨其他癥狀需警惕病理情況。例如宮外孕通常在早孕6-8周發(fā)生,表現(xiàn)為一側(cè)持續(xù)劇痛且伴陰道出血;流產(chǎn)的典型癥狀為下腹陣發(fā)性收縮痛和陰道流血;早期宮縮或胎盤早剝也可能引發(fā)小腹劇烈疼痛。此類情況必須及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能通過超聲檢查、血液HCG水平測(cè)定等明確診斷。 4、感染或泌尿系統(tǒng)疾?。?尿路感染、膀胱炎甚至腎盂腎炎也可在孕期出現(xiàn)小腹疼痛,同時(shí)還可能伴隨尿頻、尿痛、發(fā)熱等癥狀。應(yīng)盡快就診獲取抗生素治療。在日常生活中,注意衛(wèi)生和避免高糖飲食,有助于預(yù)防泌尿感染。 小腹疼痛在孕期是一種需要被關(guān)注的癥狀。如果疼痛的程度、頻率或伴隨癥狀有異常,及時(shí)就醫(yī)是保護(hù)孕婦和胎兒健康的重要手段。生活中應(yīng)關(guān)注自身身體變化,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查并與醫(yī)生保持溝通,確保懷孕安全。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
佝僂病幾歲就不能治了
佝僂病在絕大多數(shù)情況下是可以在兒童成長(zhǎng)發(fā)育階段通過科學(xué)干預(yù)治愈的,早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療非常重要,年齡不是絕對(duì)的限制因素。對(duì)于較大年齡段的患者,雖然骨骼發(fā)育可能已趨于穩(wěn)定,但仍可通過營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、功能鍛煉等方式緩解部分癥狀并改善生活質(zhì)量。 1、什么是佝僂??? 佝僂病主要指因維生素D缺乏引起鈣、磷代謝失衡,導(dǎo)致兒童骨骼發(fā)育異常的疾病。其典型癥狀包括骨骼畸形如“O型腿”或“X型腿”、骨軟化、關(guān)節(jié)腫大等。嬰幼兒期為高發(fā)階段,尤其是出生6個(gè)月至2歲的兒童最易受到影響。如果病情未及時(shí)控制,可能影響成年后的骨骼功能和形態(tài)。 2、為什么年齡越小越容易治療? 佝僂病主要出現(xiàn)在骨骼迅速生長(zhǎng)的時(shí)期,身體對(duì)維生素D和鈣的需求較大。如果在早期干預(yù),可以通過補(bǔ)充維生素D和鈣恢復(fù)正常骨骼發(fā)育,避免永久性損害。而一旦骨骼已經(jīng)完全發(fā)育,例如15歲以后,骨骼塑形能力有限,治療的效果可能減弱,但仍然可以通過措施減少骨骼潛在問題。 3、治療方法有哪些? ① 藥物治療 對(duì)兒童佝僂病的治療,醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)病情開具維生素D劑型藥物。例如:活性維生素D制劑如骨化三醇、復(fù)合維生素D+鈣片補(bǔ)充劑等。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免過量造成高鈣血癥。 ② 飲食調(diào)整 調(diào)整飲食是治療和預(yù)防佝僂病的重要方式。建議多攝入富含維生素D和鈣的食物,包括脂肪魚如三文魚、沙丁魚、蛋黃、乳制品如酸奶、奶酪及堅(jiān)果。偶爾可以選擇已強(qiáng)化維生素D的食品。 ③ 陽光照射和運(yùn)動(dòng) 適量的紫外線照射能促進(jìn)體內(nèi)維生素D合成,特別是早晨或者下午太陽光柔和時(shí)帶兒童戶外活動(dòng)。每周進(jìn)行3次、每次20至30分鐘的日曬即可。避免陽光過強(qiáng)時(shí)直接暴曬,以免曬傷皮膚。 4、如果沒能及時(shí)治療怎么辦? 對(duì)于未能及時(shí)治療的患者,如果出現(xiàn)骨骼畸形或其他癥狀,可通過骨科糾正手術(shù)、定制矯形器等減輕骨骼問題,改善活動(dòng)功能。成年后的患者也需要定期監(jiān)測(cè)骨密度,注意骨折風(fēng)險(xiǎn),并堅(jiān)持補(bǔ)鈣和適量運(yùn)動(dòng)以維持骨骼健康。 佝僂病的治療越早越好,但不意味著年齡大了就無法治療。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注兒童的骨骼發(fā)育狀況,提供全面的營(yíng)養(yǎng)支持,并定期體檢以便早期發(fā)現(xiàn)問題。即使錯(cuò)過了最佳治療時(shí)期,通過后續(xù)的綜合措施依然可以改善癥狀或減少并發(fā)癥。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
剛出生的嬰兒總睡覺是什么原因
剛出生的嬰兒總是睡覺是正常的生理現(xiàn)象,因?yàn)樾律鷥旱乃吣J脚c大腦和身體的發(fā)育密切相關(guān),但也可能受遺傳、環(huán)境因素或病理問題的影響。家長(zhǎng)需要了解原因并正確應(yīng)對(duì),如有異常要及時(shí)就醫(yī)。 1、新生兒正常的睡眠特征 剛出生的嬰兒每天通常需要16-18小時(shí)的睡眠,這是為了滿足快速生長(zhǎng)和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的需求。由于出生后嬰兒的褪黑素分泌尚未成熟,他們的睡眠時(shí)間通常不分晝夜,呈現(xiàn)間斷性、多階段的小睡模式。只要嬰兒進(jìn)食正常、體重增長(zhǎng)良好,頻繁睡覺通常無需擔(dān)憂。 2、遺傳因素的影響 如果父母在嬰兒時(shí)期也是“愛睡覺”的寶寶,這可能是遺傳影響。這類嬰兒通常精力充沛,但整個(gè)睡眠模式和性格特質(zhì)可能會(huì)沿襲家族特點(diǎn)。例如,某些嬰兒天生“好覺”,很容易入睡,也睡得更久。 3、環(huán)境因素對(duì)睡眠的作用 嬰兒的睡眠深度容易受到環(huán)境因素的影響。如果光線太強(qiáng)、聲音嘈雜或溫度不適宜,嬰兒的睡眠質(zhì)量可能會(huì)受到干擾。但如果環(huán)境舒適、安全,他會(huì)更傾向于長(zhǎng)時(shí)間保持睡眠狀態(tài)。為嬰兒營(yíng)造安靜、光線柔和、溫度適宜的臥室環(huán)境非常重要。 4、生理和病理因素 某些生理?xiàng)l件會(huì)導(dǎo)致新生兒睡眠時(shí)間偏長(zhǎng)。例如,早產(chǎn)兒的身體發(fā)育和調(diào)節(jié)能力較弱,可能需要更多的睡眠來恢復(fù)體力。但如果嬰兒在頻繁睡覺的情況下出現(xiàn)吃奶無力、膚色蒼白、嗜睡難以叫醒等癥狀,就可能提示低血糖、黃疸等潛在問題,需要及時(shí)前往醫(yī)院檢查。 5、家長(zhǎng)能做什么 1觀察規(guī)律:家長(zhǎng)可以記錄寶寶的睡眠時(shí)間、吃奶情況和排泄?fàn)顩r,以便掌握整體的成長(zhǎng)狀態(tài)。 2提供支持:確保寶寶在溫暖、安穩(wěn)的環(huán)境中休息,通過按時(shí)喂奶滿足能量需求。 3及早干預(yù):如果發(fā)現(xiàn)嬰兒嗜睡過度、吃奶減少或反應(yīng)遲鈍,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。 新生兒總睡覺通常是健康的表現(xiàn),但家長(zhǎng)需要密切觀察并做好護(hù)理工作。一旦出現(xiàn)異常信號(hào),結(jié)合醫(yī)生的專業(yè)建議行事,是保障嬰兒健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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