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想了解子宮內(nèi)膜增生要做手術(shù)嗎?

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問(wèn)題描述:2011年8月化驗(yàn)、仔細(xì)檢查結(jié)果:子宮內(nèi)膜厚15mm曾經(jīng)的治療情況和效果:未治療尋問(wèn)一下要做手術(shù)嗎?

醫(yī)生回答(1)

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子宮內(nèi)膜增生癥能要孩子嗎

子宮內(nèi)膜增生癥患者能否懷孕需根據(jù)病理類型決定,單純性增生通常可以妊娠,不典型增生需先治療再考慮生育。子宮內(nèi)膜增生癥可能與內(nèi)分泌失調(diào)、長(zhǎng)期無(wú)排卵等因素有關(guān),表現(xiàn)為異常子宮出血、月經(jīng)周期紊亂等癥狀。

單純性子宮內(nèi)膜增生屬于良性病變,多數(shù)患者通過(guò)孕激素治療可恢復(fù)正常內(nèi)膜狀態(tài)。調(diào)整月經(jīng)周期后,卵巢功能恢復(fù)排卵即可自然受孕。備孕期間需監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度,維持在8-12毫米較適宜受精卵著床。部分患者可能需要輔助生殖技術(shù)幫助懷孕,但妊娠后仍需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

不典型子宮內(nèi)膜增生屬于癌前病變,存在惡變風(fēng)險(xiǎn),通常不建議直接懷孕。需先進(jìn)行大劑量孕激素治療3-6個(gè)月,或選擇宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)。治療后需連續(xù)兩次病理檢查確認(rèn)內(nèi)膜逆轉(zhuǎn),再根據(jù)醫(yī)生建議規(guī)劃妊娠時(shí)間。此類患者懷孕后發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)等并發(fā)癥概率較高,需加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)。

建議子宮內(nèi)膜增生癥患者備孕前進(jìn)行宮腔鏡檢查評(píng)估內(nèi)膜狀態(tài),孕期定期復(fù)查激素水平。保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍,避免高脂飲食。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥量。若出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血或月經(jīng)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
子宮內(nèi)膜增生患者能上夜班嗎
如果現(xiàn)在是備孕階段,最好培訓(xùn)的時(shí)間要規(guī)律,不要長(zhǎng)期的加班,最好是正常的白班那您現(xiàn)在是備孕階段,最好是找白班培訓(xùn)比較好,正常的白班生存生存和培訓(xùn)的時(shí)間有規(guī)律,對(duì)身體健康,對(duì)備孕和對(duì)將來(lái)懷上后都有好處針對(duì)患者來(lái)說(shuō),子宮內(nèi)膜增生病情嚴(yán)重就要立即對(duì)癥救治,恰當(dāng)用藥,否則會(huì)致使子宮內(nèi)膜增生再次病發(fā)
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕激素治療子宮內(nèi)膜增生嗎

孕激素可以用于治療子宮內(nèi)膜增生,主要通過(guò)調(diào)節(jié)激素水平抑制內(nèi)膜過(guò)度增殖。子宮內(nèi)膜增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)、長(zhǎng)期無(wú)排卵、肥胖等因素有關(guān),臨床常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等。

子宮內(nèi)膜增生是雌激素持續(xù)刺激而缺乏孕激素拮抗導(dǎo)致的病理改變,孕激素治療通過(guò)轉(zhuǎn)化內(nèi)膜、誘導(dǎo)脫落達(dá)到控制病情的目的。對(duì)于單純性增生或復(fù)雜性增生不伴非典型性的患者,周期性或連續(xù)性孕激素治療是首選方案,用藥3-6個(gè)月后需通過(guò)診刮或?qū)m腔鏡復(fù)查內(nèi)膜轉(zhuǎn)化效果。治療期間可能出現(xiàn)突破性出血、乳房脹痛等副作用,需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者需調(diào)整用藥方案,嚴(yán)重肝腎功能不全患者禁用。

除藥物治療外,建議保持規(guī)律作息,控制體重在合理范圍,避免高脂飲食。40歲以上患者或伴有非典型增生者需密切隨訪,必要時(shí)考慮手術(shù)干預(yù)。治療期間出現(xiàn)異常陰道流血、頭痛視物模糊等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
子宮內(nèi)膜增生上環(huán)能控制嗎

子宮內(nèi)膜增生可以通過(guò)放置宮內(nèi)節(jié)育器(上環(huán))進(jìn)行控制。宮內(nèi)節(jié)育器釋放的孕激素能有效抑制子宮內(nèi)膜過(guò)度增生,減少異常出血風(fēng)險(xiǎn)。主要干預(yù)方式包括左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、黃體酮類藥物輔助治療、定期超聲監(jiān)測(cè)、調(diào)整生活方式及必要時(shí)手術(shù)切除。

1、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)

左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)通過(guò)局部釋放孕激素直接作用于子宮內(nèi)膜,使腺體萎縮、間質(zhì)蛻膜化,持續(xù)使用可逆轉(zhuǎn)單純性增生。該系統(tǒng)對(duì)異常子宮出血的控制效果顯著,適合無(wú)惡變風(fēng)險(xiǎn)的患者。使用期間可能出現(xiàn)點(diǎn)滴出血等副反應(yīng),需每6個(gè)月復(fù)查子宮內(nèi)膜厚度。

2、黃體酮藥物輔助

地屈孕酮片或醋酸甲羥孕酮等口服孕激素可協(xié)同宮內(nèi)節(jié)育器增強(qiáng)療效,尤其適用于復(fù)雜性增生患者。藥物需周期性使用10-14天促使內(nèi)膜完整脫落,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。聯(lián)合治療3-6個(gè)月后應(yīng)行診斷性刮宮評(píng)估療效。

3、超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月經(jīng)陰道超聲檢查子宮內(nèi)膜厚度及回聲變化,若持續(xù)超過(guò)12毫米需警惕進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括血流信號(hào)、宮腔形態(tài)及卵巢情況,發(fā)現(xiàn)非典型增生應(yīng)立即取內(nèi)膜活檢。

4、生活方式干預(yù)

控制體重指數(shù)在18.5-23.9范圍,肥胖者減重5%-10%可降低雌激素水平。限制高脂飲食,增加十字花科蔬菜攝入,每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。戒煙并限制酒精攝入有助于改善內(nèi)分泌環(huán)境。

5、宮腔鏡切除術(shù)

對(duì)藥物治療無(wú)效或病理提示不典型增生的患者,可行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)。該術(shù)式能保留子宮,術(shù)后需繼續(xù)使用孕激素維持治療。嚴(yán)重病例需考慮子宮全切術(shù),術(shù)后病理確診無(wú)惡變后可終止隨訪。

建議患者每3個(gè)月復(fù)查肝腎功能,避免自行服用雌激素類保健品。出現(xiàn)突破性出血超過(guò)7天或嚴(yán)重腹痛需及時(shí)就診。長(zhǎng)期使用宮內(nèi)節(jié)育器者應(yīng)每年更換陰道避孕環(huán),絕經(jīng)后女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步停止孕激素治療。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié),術(shù)后患者可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)流失。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
子宮內(nèi)膜增生需不需要處理?
最近幾個(gè)月月經(jīng)量比較多,而且顏色鮮紅,去醫(yī)院做彩超仔細(xì)檢查,體現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生,這種情況建議做診刮,然后送病理仔細(xì)檢查,如果是單純的纖維化,建議口服孕激素來(lái)調(diào)養(yǎng)月經(jīng)周期正常后,一般對(duì)以后懷上是沒(méi)什么干擾的,不要太擔(dān)心,平時(shí)確保深度睡眠,不要加班。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
子宮內(nèi)膜增生什么意思?
子宮內(nèi)膜增生是,體內(nèi)的孕激素不足,或者是單一的雌激素增高而引起的,子宮內(nèi)膜過(guò)度增生,而引起的月經(jīng)不調(diào),那么這種情況呢,最好是刮宮送子宮內(nèi)膜的病理看是,什么樣類型的子宮內(nèi)膜增生?如果是單純性的,子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng),說(shuō)明體內(nèi)的孕激素不足,需要在月經(jīng)后半周期補(bǔ)充孕激素或者是應(yīng)用,媽富隆來(lái)調(diào)整
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
肥胖會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生嗎
肥胖不會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生,但體重過(guò)胖的患者容易引發(fā)內(nèi)分泌紊亂。如果出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào),有可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量少,會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)推遲、月經(jīng)錯(cuò)后這種情況。這個(gè)時(shí)候內(nèi)膜是否增厚,需要到醫(yī)院做相關(guān)檢查,如果出現(xiàn)內(nèi)膜增厚,應(yīng)警惕內(nèi)膜病變,可以到醫(yī)院做診刮手術(shù),然后再對(duì)癥調(diào)理。再有,內(nèi)膜增厚如果是內(nèi)分泌失調(diào)引起,可以根據(jù)內(nèi)分泌的監(jiān)測(cè)報(bào)告選擇相應(yīng)的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是子宮內(nèi)膜增生?
子宮內(nèi)膜增生,通常情況下都是體內(nèi)的雌孕激素不平衡,而導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜出現(xiàn)了一個(gè)增生性的改變,不能及時(shí)地轉(zhuǎn)化為分泌期而導(dǎo)致,且相關(guān)的月經(jīng)改變,可以考慮在月經(jīng)后半周期,應(yīng)用黃體酮來(lái)調(diào)整。那么流產(chǎn)的話,應(yīng)該是跟這個(gè)子宮內(nèi)膜的增生也沒(méi)有太大的關(guān)系,如果是增生的話,一般不會(huì)懷孕
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
怎樣確診自己是不是子宮內(nèi)膜增生
根據(jù)自己平時(shí)的月經(jīng)情況來(lái)判斷子宮內(nèi)膜是不是增生,或做B超就可以看一下子宮內(nèi)膜是不是增生。正常情況下剛來(lái)完月經(jīng)子宮內(nèi)膜在0.3~0.5厘米左右,要是子宮內(nèi)膜比平時(shí)厚的話,就考慮子宮內(nèi)膜增生,子宮內(nèi)膜增生會(huì)導(dǎo)致陰道不規(guī)則出血,月經(jīng)時(shí)間比較長(zhǎng)或者是月經(jīng)期出血量多,需要進(jìn)一步用藥物來(lái)調(diào)理,平時(shí)要注意合理作息。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)推遲過(guò)少是子宮內(nèi)膜增生的癥狀嗎
,如果是子宮內(nèi)膜增生的改變,一般會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)量增多癥狀,而不是月經(jīng)減少的癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮內(nèi)膜增生性改變是癌變嗎
子宮內(nèi)膜增生性改變不一定是癌變,但長(zhǎng)期未干預(yù)可能發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌。子宮內(nèi)膜增生性改變可分為單純性增生、復(fù)雜性增生、不典型...
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子宮內(nèi)膜增生的出現(xiàn),尤其是其危害性明確,在日常生活中必須以合理的生活習(xí)慣有效預(yù)防。子宮內(nèi)膜增生原因1、內(nèi)分泌功能性腫瘤:內(nèi)分泌功能性腫瘤是罕見(jiàn)的腫瘤,內(nèi)分泌功能性腫瘤的占7.5%。垂體腺的促性腺功能不正常,卵巢顆粒細(xì)胞瘤也是持續(xù)性分泌雌激素的腫瘤。2、子宮內(nèi)膜單純?cè)錾鹤訉m內(nèi)膜增厚的原因是病變的子宮稍大,內(nèi)
單純性子宮內(nèi)膜增生會(huì)復(fù)發(fā)嗎
單純性子宮內(nèi)膜增生可能會(huì)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)概率與激素水平、生活方式及基礎(chǔ)疾病控制等因素有關(guān)。單純性子宮內(nèi)膜增生是子宮內(nèi)膜在雌激素長(zhǎng)期刺激下出現(xiàn)的良性增生性病變,主要表現(xiàn)有不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)周期紊亂等。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者需定期復(fù)...
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子宮內(nèi)膜增生通常無(wú)法自愈,需要醫(yī)療干預(yù)控制病情發(fā)展。子宮內(nèi)膜增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)、長(zhǎng)期無(wú)排卵、肥胖、多囊卵巢綜合征、雌激素藥物使用等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為異常子宮出血、月經(jīng)周期紊亂等癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī),通過(guò)藥物或手術(shù)治...
肥胖和子宮內(nèi)膜增生,介紹五種預(yù)防方法
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子宮內(nèi)膜增生的飲食注意事項(xiàng)
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病毒可能會(huì)導(dǎo)致許多健康問(wèn)題。病毒性肝炎是一種常見(jiàn)的情況,很難治療,可能會(huì)產(chǎn)生一系列嚴(yán)重的后果。希望能根據(jù)自己的實(shí)際情況合理用藥,使控制病毒的活動(dòng)和病毒的生長(zhǎng)成為可能。和恩恩替卡韋這種藥物是比較常見(jiàn)的,也是比較常用的。那么和恩恩替卡韋一次吃多少呢?和恩恩替卡韋的
傲坦能降壓?jiǎn)?/div>
隨著人們生活水平的提高,人們現(xiàn)在所吃的食物越來(lái)越多,吃太油膩的食物很容易導(dǎo)致疾病。高血壓是一種常見(jiàn)疾病,如果血壓過(guò)高,如果不能及時(shí)控制,可能會(huì)導(dǎo)致其他并發(fā)癥,影響身體健康,因此需要通過(guò)藥物控制,然后傲坦可以降低血壓?jiǎn)?傲坦性狀為白色薄膜衣片,除去包衣后顯白色。
保眾堂懷姜糖膏多少錢一瓶 保眾堂懷姜糖膏適合人群
女人十個(gè)有九個(gè)是體寒的,手腳冰涼是常態(tài),即使穿很多的衣服,蓋很厚的被子也無(wú)濟(jì)于事,對(duì)體寒女人來(lái)說(shuō)最難受的還是每次來(lái)例假的時(shí)候,因?yàn)橛械呐嗣看蝸?lái)了例假都渾身發(fā)疼,腹痛難受是很常見(jiàn)的事情,針對(duì)這個(gè)情況上了央視的保眾堂懷姜糖膏會(huì)給你帶來(lái)不一樣的感受。保眾堂懷姜糖膏
復(fù)方獨(dú)活吲哚美辛的不良反應(yīng)嚴(yán)重嗎
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于危害相對(duì)比較大的一種疾病,該疾病的發(fā)病幾率在逐漸的上升,對(duì)于人們的健康也有很大的影響,建議大家要多了解一些相關(guān)的知識(shí),讓自己擺脫疾病的困擾,那么復(fù)方獨(dú)活吲哚美辛的不良反應(yīng)嚴(yán)重嗎?復(fù)方獨(dú)活吲哚美辛不良反應(yīng):金古壯中含有吲哚美辛可能引起消化道反應(yīng),
探密兒童藥王國(guó)——訪北京韓美藥品有限公司總經(jīng)理任海龍
韓國(guó)韓美藥品株式會(huì)社目前在韓國(guó)500余家制藥企業(yè)中,處方藥排名第一、總銷售排名第二,作為子公司的北京韓美藥品有限公司是韓國(guó)在華投資的第一家現(xiàn)代化制藥企業(yè),成立于1996年3月,是韓國(guó)韓美藥品株式會(huì)社與北京紫竹藥業(yè)、北京天竺空港工業(yè)開(kāi)發(fā)公司共同投資興建的制藥企業(yè)。也許北京韓美藥品有限公司并不太為人所知,但其拳頭產(chǎn)品媽咪愛(ài)、易坦靜已成為各自領(lǐng)域的領(lǐng)軍者。CEO的遠(yuǎn)見(jiàn):理念、追求與目標(biāo)生命、健康、幸福是
新華制藥2200萬(wàn)元收購(gòu)天達(dá)制藥
新華制藥(000756)以自有資金2200萬(wàn)元收購(gòu)山東天達(dá)生物制藥股份有限公司100%股權(quán)。天達(dá)制藥為2011年8月分立成立的公司,截止2011年8月31日,天達(dá)制藥經(jīng)審計(jì)的總資產(chǎn)為1847萬(wàn)元,凈資產(chǎn)為1847萬(wàn)元。該公司主要從事粉針劑(青霉素類)、片劑、顆粒劑、干混懸劑、硬膠囊劑、無(wú)菌原料藥(美洛西林鈉、阿洛西林鈉、替卡西林鈉)的生產(chǎn)銷售。公司表示,收購(gòu)天達(dá)制藥股權(quán)符合公司“十二五”發(fā)展規(guī)劃,
孕婦吃全可利會(huì)影響寶寶嗎
孕婦吃全可利會(huì)影響寶寶嗎?全可利是一個(gè)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用的藥品,懷孕期間的女性以及哺乳期間的女性朋友在使用本藥品之前都需要權(quán)衡利弊,并且要征得醫(yī)生同意的情況下才可以使用,接下來(lái)為你介紹孕婦使用該藥物,可能形成了一些傷害。全可利具有潛在致畸性。當(dāng)給予大鼠劑量≥
康瑞保每天涂抹幾次合適
皮膚如果留下疤痕,往往會(huì)影響到自己的健康,對(duì)于這種情況建議要及時(shí)的進(jìn)行處理減輕疤痕的癥狀,生活中如果護(hù)理不當(dāng)就會(huì)造成疤痕加重,甚至出現(xiàn)疤痕增生,這種情況建議要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)理,那么康瑞保每天涂抹幾次合適?康瑞保用法用量:將康瑞保涂在瘢痕部位,每天3-4次,并輕揉
再普樂(lè)的功效和副作用是什么
精神世界的正常對(duì)每個(gè)人都有著比較重要的影響,有的人可能會(huì)出現(xiàn)抑郁癥的問(wèn)題,有的人可能會(huì)存在精神分裂癥的情況,這些問(wèn)題的存在都會(huì)影響到正常的精神系統(tǒng),也有可能會(huì)讓患者做出一些不好的行為,建議根據(jù)患者的情況來(lái)選擇合適的應(yīng)對(duì)方法,那么再普樂(lè)的功效和副作用是什么?再普
服非那雄胺半年后陽(yáng)痿怎么辦

陽(yáng)痿可能由藥物副作用、心理因素、血管功能障礙、激素水平異常等原因引起,可通過(guò)調(diào)整用藥、心理疏導(dǎo)、藥物治療、激素替代等方式改善。

1. 藥物副作用

非那雄胺可能影響雄激素代謝導(dǎo)致勃起功能障礙。建議就醫(yī)評(píng)估是否需減量或更換為坦索羅辛、度他雄胺等替代藥物,同時(shí)可短期使用他達(dá)拉非改善癥狀。

2. 心理因素

對(duì)藥物副作用的焦慮可能加重勃起障礙。可通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解壓力,必要時(shí)聯(lián)合使用疏肝解郁膠囊等中成藥調(diào)節(jié)情緒。

3. 血管病變

可能與動(dòng)脈粥樣硬化或內(nèi)皮功能受損有關(guān),表現(xiàn)為夜間勃起減少。需檢查血脂血糖,可使用西地那非聯(lián)合銀杏葉提取物改善微循環(huán)。

4. 激素失衡

非那雄胺可能降低雙氫睪酮水平。建議檢測(cè)性激素,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸或采用絨毛膜促性腺激素治療。

日常保持適度運(yùn)動(dòng),增加堅(jiān)果、深海魚(yú)等富含精氨酸食物攝入,避免過(guò)度勞累。用藥調(diào)整需嚴(yán)格遵循泌尿外科或男科醫(yī)生指導(dǎo)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
人流后怎么會(huì)引起月經(jīng)不調(diào)

人流后月經(jīng)不調(diào)可能由子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、感染或?qū)m腔粘連等原因引起,可通過(guò)激素治療、抗感染、宮腔鏡手術(shù)等方式干預(yù)。

1、子宮內(nèi)膜損傷

手術(shù)操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。需通過(guò)超聲評(píng)估內(nèi)膜厚度,必要時(shí)采用雌激素類藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),如戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、雌二醇地屈孕酮片。

2、內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后HCG水平驟降可能引發(fā)下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),常見(jiàn)月經(jīng)周期紊亂。建議監(jiān)測(cè)性激素六項(xiàng),可短期使用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片。

3、術(shù)后感染

細(xì)菌上行感染可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎,伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)、腹痛及異常分泌物。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng),針對(duì)性使用抗生素如甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢克肟,并配合活血化瘀中成藥。

4、宮腔粘連

創(chuàng)傷性操作易引發(fā)宮腔部分或完全粘連,典型癥狀為周期性腹痛伴閉經(jīng)。確診需依靠宮腔鏡檢查,輕度粘連可行宮腔鏡分離術(shù),重度需放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,加強(qiáng)鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜恢復(fù)情況,持續(xù)異常需及時(shí)就診婦科。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
屬于膀胱結(jié)石的典型癥狀是

膀胱結(jié)石的典型癥狀包括排尿疼痛、尿頻尿急、血尿和排尿中斷。

1、排尿疼痛:

結(jié)石刺激膀胱黏膜導(dǎo)致下腹部或會(huì)陰部鈍痛,排尿時(shí)疼痛加劇,可能放射至陰莖頭部或尿道口。

2、尿頻尿急:

膀胱受結(jié)石刺激產(chǎn)生尿意,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多且難以控制,夜間癥狀可能加重。

3、血尿:

結(jié)石摩擦膀胱黏膜造成損傷,尿液呈洗肉水樣或鏡下可見(jiàn)紅細(xì)胞,活動(dòng)后血尿程度可能加重。

4、排尿中斷:

體位改變時(shí)結(jié)石堵塞膀胱出口導(dǎo)致尿流突然停止,變換體位后可恢復(fù)排尿,常伴有尿滴瀝現(xiàn)象。

出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入。

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
下眼瞼麥粒腫,是什么原因

下眼瞼麥粒腫(瞼腺炎)可能由細(xì)菌感染、用眼衛(wèi)生不良、瞼板腺功能障礙、免疫力下降等原因引起,可通過(guò)熱敷、抗生素治療、手術(shù)引流等方式緩解。

1、細(xì)菌感染:

金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入睫毛毛囊或瞼板腺導(dǎo)致感染,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏等抗生素藥物。

2、用眼衛(wèi)生不良:

揉眼、化妝品殘留或隱形眼鏡佩戴不當(dāng)易引發(fā)感染。需保持眼部清潔,停用眼部化妝品,避免佩戴隱形眼鏡直至痊愈。

3、瞼板腺功能障礙:

瞼板腺分泌異常導(dǎo)致油脂堆積,可能伴隨干眼癥狀??赏ㄟ^(guò)熱敷促進(jìn)油脂排出,嚴(yán)重者需進(jìn)行瞼板腺按摩治療。

4、免疫力下降:

糖尿病、熬夜或壓力等因素會(huì)削弱免疫力。建議控制基礎(chǔ)疾病,保證充足睡眠,必要時(shí)補(bǔ)充維生素A增強(qiáng)抵抗力。

患病期間避免擠壓腫塊,飲食宜清淡少油,多攝入富含維生素C的蔬菜水果。若3-5天未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽囊結(jié)石并發(fā)膽囊炎怎么治療

膽囊結(jié)石并發(fā)膽囊炎可通過(guò)藥物溶石、抗生素治療、內(nèi)鏡取石、膽囊切除術(shù)等方式治療。該疾病通常由膽汁淤積、細(xì)菌感染、膽道梗阻、代謝異常等原因引起。

1、藥物溶石:

熊去氧膽酸膠囊等藥物可溶解膽固醇結(jié)石,適用于結(jié)石直徑較小且膽囊功能良好的患者,需配合低脂飲食。

2、抗生素治療:

頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等抗生素可控制細(xì)菌感染,適用于急性膽囊炎發(fā)作期,需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。

3、內(nèi)鏡取石:

經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)可取出膽總管結(jié)石,緩解膽道梗阻,適用于合并膽總管結(jié)石的患者。

4、膽囊切除術(shù):

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是根治性治療手段,適用于反復(fù)發(fā)作或存在并發(fā)癥的患者,術(shù)后需注意脂肪消化功能。

建議急性發(fā)作期禁食并就醫(yī),緩解期選擇低脂高纖維飲食,避免暴飲暴食和過(guò)度勞累,定期復(fù)查腹部超聲。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
宮腔粘連做什么檢查能查出來(lái)

宮腔粘連可通過(guò)宮腔鏡檢查、超聲檢查、子宮輸卵管造影、磁共振成像等方式確診。

1、宮腔鏡檢查

宮腔鏡是診斷金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察粘連部位與范圍,同時(shí)可進(jìn)行鏡下分離手術(shù)。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能顯示子宮內(nèi)膜中斷或?qū)m腔積液,三維超聲可評(píng)估粘連程度,但輕度粘連易漏診。

3、子宮造影

子宮輸卵管造影能顯示宮腔充盈缺損,但對(duì)致密粘連判斷有限,需結(jié)合其他檢查。

4、磁共振成像

MRI對(duì)嚴(yán)重粘連有較高分辨率,可評(píng)估肌層受累情況,多用于復(fù)雜病例的術(shù)前評(píng)估。

出現(xiàn)月經(jīng)量減少或閉經(jīng)癥狀時(shí)建議盡早就診,檢查前需避開(kāi)經(jīng)期,術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行雌激素治療預(yù)防復(fù)發(fā)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性阻塞性肺氣腫的主要癥狀

慢性阻塞性肺氣腫的主要癥狀包括慢性咳嗽、咳痰、氣短和胸悶,癥狀發(fā)展通常從早期活動(dòng)后氣促逐漸進(jìn)展至靜息狀態(tài)下呼吸困難。

1、慢性咳嗽:

早期表現(xiàn)為晨間陣發(fā)性咳嗽,隨病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性,多伴有白色黏液痰,感染時(shí)痰液可呈膿性。

2、咳痰:

每日痰量通常較少且黏稠,急性加重期痰量增多且顏色變深,可能與支氣管黏膜腺體增生有關(guān)。

3、氣短:

最初僅在體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),后期逐漸發(fā)展為平地行走甚至靜息時(shí)也感呼吸困難,與肺泡彈性回縮力下降相關(guān)。

4、胸悶:

多伴隨氣短出現(xiàn),尤其在吸入冷空氣或煙霧時(shí)加重,嚴(yán)重者可出現(xiàn)桶狀胸等胸廓形態(tài)改變。

建議患者戒煙并避免粉塵暴露,遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練,定期監(jiān)測(cè)肺功能變化。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
無(wú)痛人流都有哪個(gè)設(shè)備
無(wú)痛人流手術(shù)通常需要使用多種醫(yī)療設(shè)備,包括麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、超聲設(shè)備、吸引器和手術(shù)器械等。這些設(shè)備共同協(xié)作,確保手術(shù)的安全性和有效性。 1、麻醉機(jī):無(wú)痛人流手術(shù)的關(guān)鍵設(shè)備之一,用于提供全身麻醉或靜脈麻醉。麻醉機(jī)通過(guò)精確控制麻醉藥物的濃度和劑量,確?;颊咴谑中g(shù)過(guò)程中處于無(wú)痛狀態(tài),同時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征,如心率、血壓和血氧飽和度,以保障安全。 2、監(jiān)護(hù)儀:在手術(shù)過(guò)程中,監(jiān)護(hù)儀用于實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的心電圖、血壓、呼吸頻率和血氧飽和度等生命體征。監(jiān)護(hù)儀的數(shù)據(jù)可以幫助醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理任何異常情況,確保手術(shù)順利進(jìn)行。 3、超聲設(shè)備:超聲設(shè)備在無(wú)痛人流手術(shù)中用于引導(dǎo)手術(shù)操作。通過(guò)超聲成像,醫(yī)生可以清晰地看到子宮內(nèi)的結(jié)構(gòu),準(zhǔn)確定位胚胎位置,減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),提高手術(shù)的精確性和安全性。 4、吸引器:吸引器是用于清除子宮內(nèi)容物的關(guān)鍵設(shè)備。在無(wú)痛人流手術(shù)中,吸引器通過(guò)負(fù)壓原理將胚胎和子宮內(nèi)膜組織吸出,確保手術(shù)徹底完成。吸引器的設(shè)計(jì)和操作直接影響手術(shù)的效果和患者的恢復(fù)情況。 5、手術(shù)器械:無(wú)痛人流手術(shù)還需要使用一系列專用手術(shù)器械,如宮頸擴(kuò)張器、刮匙和鉗子等。這些器械用于擴(kuò)張宮頸、刮除子宮內(nèi)膜和取出胚胎組織,確保手術(shù)步驟的順利進(jìn)行。手術(shù)器械的清潔和消毒也是防止感染的重要環(huán)節(jié)。 在無(wú)痛人流手術(shù)后,患者需要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,預(yù)防感染。飲食上應(yīng)多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜和水果,促進(jìn)身體恢復(fù)。術(shù)后定期復(fù)查,確保子宮恢復(fù)良好,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
成人急性心衰的護(hù)理有哪些方面
成人急性心衰的護(hù)理可從監(jiān)測(cè)生命體征、控制液體攝入、優(yōu)化藥物治療、心理支持和康復(fù)訓(xùn)練等方面進(jìn)行。 1、監(jiān)測(cè)體征:護(hù)理過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)患者的心率、血壓、血氧飽和度和呼吸頻率等生命體征。急性心衰患者容易出現(xiàn)心律失?;蜓獕翰▌?dòng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常有助于調(diào)整治療方案。護(hù)理人員應(yīng)定期記錄數(shù)據(jù),并觀察患者是否出現(xiàn)呼吸困難、乏力等癥狀。 2、控制液體:限制液體攝入是急性心衰護(hù)理的重要環(huán)節(jié)。每日液體攝入量需根據(jù)患者病情嚴(yán)格控制,通常建議不超過(guò)1500毫升。同時(shí),需監(jiān)測(cè)尿量和體重變化,避免液體潴留加重心臟負(fù)擔(dān)。護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者避免高鹽飲食,減少水腫風(fēng)險(xiǎn)。 3、優(yōu)化用藥:急性心衰患者需遵醫(yī)囑使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑和強(qiáng)心藥物。護(hù)理人員需確保藥物按時(shí)服用,并觀察藥物療效及副作用。例如,使用呋塞米時(shí)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平,防止低鉀血癥;使用硝酸甘油時(shí)需注意血壓變化,避免低血壓。 4、心理支持:急性心衰患者常伴有焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。護(hù)理人員應(yīng)耐心傾聽(tīng)患者訴求,提供情感支持,幫助其建立積極心態(tài)。通過(guò)健康教育,讓患者了解疾病特點(diǎn)及治療目標(biāo),增強(qiáng)治療信心。必要時(shí)可聯(lián)系心理醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)干預(yù)。 5、康復(fù)訓(xùn)練:在病情穩(wěn)定后,護(hù)理人員可指導(dǎo)患者進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練。初期可從床邊活動(dòng)開(kāi)始,逐步增加步行距離和時(shí)間。訓(xùn)練過(guò)程中需監(jiān)測(cè)患者心率及癥狀,避免過(guò)度勞累。康復(fù)訓(xùn)練有助于改善心肺功能,提高生活質(zhì)量。 護(hù)理過(guò)程中,飲食應(yīng)以低鹽、低脂、易消化為主,避免加重心臟負(fù)擔(dān)。運(yùn)動(dòng)需根據(jù)患者病情循序漸進(jìn),避免劇烈活動(dòng)。護(hù)理人員需與醫(yī)生密切配合,及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案,確?;颊甙踩?。通過(guò)全面的護(hù)理干預(yù),可有效改善急性心衰患者的預(yù)后,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
牙疼反復(fù)發(fā)作,是什么原因

牙疼反復(fù)發(fā)作可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等原因引起,通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛、自發(fā)痛、咬合痛、牙齦腫脹等癥狀。

1、齲齒:

牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成齲洞,冷熱酸甜刺激可誘發(fā)疼痛。淺齲可通過(guò)填充治療修復(fù),中深齲需去腐后墊底充填,常用藥物包括丁香油酚、氫氧化鈣糊劑、玻璃離子水門(mén)汀。

2、牙髓炎:

齲壞未及時(shí)治療導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓,出現(xiàn)陣發(fā)性劇痛和夜間痛。需進(jìn)行根管治療清除壞死組織,配合使用甲醛甲酚、樟腦酚、碘仿等根管消毒藥物。

3、根尖周炎:

牙髓炎擴(kuò)散至根尖周組織引發(fā)持續(xù)性跳痛,患牙有浮出感。急性期需開(kāi)髓引流,慢性期行根管治療或根尖手術(shù),可選用克林霉素、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素。

4、智齒冠周炎:

阻生智齒周圍軟組織感染導(dǎo)致牙齦紅腫化膿,伴張口受限。需局部沖洗上藥,炎癥控制后拔除智齒,常用復(fù)方氯己定含漱液、過(guò)氧化氫溶液、碘甘油等藥物。

日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查,避免用患牙咀嚼硬物,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹需及時(shí)就診。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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