醫(yī)生回答(1)

• 李竹林

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭痛患者通常優(yōu)先選擇頭顱CT檢查，必要時(shí)可進(jìn)行核磁共振成像檢查，具體需根據(jù)病情特點(diǎn)決定。

  1、CT檢查：

  CT掃描速度快，對(duì)急性腦出血、顱骨骨折等急癥敏感度高，適合突發(fā)劇烈頭痛或外傷后頭痛患者，檢查過(guò)程約5分鐘。

  2、核磁共振：

  MRI對(duì)軟組織分辨率高，可清晰顯示腦腫瘤、腦血管畸形等病變，適用于慢性頭痛或伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的患者，檢查需20-40分鐘。

  3、血管評(píng)估：

  懷疑腦血管病變時(shí)，CT血管造影或磁共振血管成像能顯示血管形態(tài)，適用于搏動(dòng)性頭痛或疑似動(dòng)脈瘤患者。

  4、特殊人群：

  孕婦及兒童需避免反復(fù)CT輻射，可優(yōu)先考慮MRI；體內(nèi)有金屬植入物者則需選擇CT檢查。

  建議頭痛持續(xù)不緩解或加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史和體格檢查結(jié)果推薦合適的影像學(xué)檢查方案，檢查前需去除金屬物品并保持靜止配合。