膝蓋那塊的骨頭疼怎么回事

膝蓋部位的骨痛可能由髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或骨質(zhì)疏松癥等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物干預(yù)、關(guān)節(jié)腔注射及手術(shù)等方式緩解。
長(zhǎng)期膝關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)導(dǎo)致髕骨軟骨磨損,表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)疼痛加劇。早期可通過(guò)減少爬坡運(yùn)動(dòng)、佩戴護(hù)膝等生活干預(yù)改善,中晚期需聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射治療。
關(guān)節(jié)退行性變引發(fā)骨質(zhì)增生和滑膜炎癥,晨起僵硬感明顯??赡芘c年齡增長(zhǎng)、肥胖等因素有關(guān),通常伴隨關(guān)節(jié)彈響和活動(dòng)受限。治療需結(jié)合非甾體抗炎藥和氨基葡萄糖等軟骨保護(hù)劑。
運(yùn)動(dòng)扭傷或慢性勞損導(dǎo)致半月板撕裂,疼痛多位于關(guān)節(jié)間隙。急性期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖癥狀,磁共振檢查可確診。輕度損傷可通過(guò)關(guān)節(jié)制動(dòng)恢復(fù),Ⅲ度損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)腔急性炎癥,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。發(fā)作時(shí)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,血尿酸檢測(cè)可輔助診斷。急性期需用秋水仙堿控制炎癥,緩解期配合降尿酸治療。
骨量減少導(dǎo)致骨骼微結(jié)構(gòu)破壞,輕微外力即可引發(fā)疼痛。多見于絕經(jīng)后女性,可能伴隨脊柱壓縮性骨折。基礎(chǔ)治療包括鈣劑和維生素D補(bǔ)充,嚴(yán)重者需應(yīng)用雙膦酸鹽類藥物。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,游泳和騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食上增加奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物攝入,避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或深蹲姿勢(shì)。天氣寒冷時(shí)做好膝關(guān)節(jié)保暖,使用手杖輔助行走可降低關(guān)節(jié)壓力。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、夜間靜息痛等癥狀,需及時(shí)至骨科就診完善X線或核磁共振檢查。
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