醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  1毫米的腎結(jié)石通常不嚴(yán)重。多數(shù)情況下可通過自然排石或保守治療處理，極少數(shù)可能因位置特殊或合并感染需醫(yī)療干預(yù)。

  1、自然排石

  1毫米結(jié)石體積微小，90%以上可隨尿液自行排出，建議每日飲水超過2000毫升促進排泄。

  2、保守治療

  若出現(xiàn)輕度腰痛可服用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或布洛芬緩解癥狀，但需醫(yī)生評估后使用。

  3、影像學(xué)監(jiān)測

  建議3個月后復(fù)查泌尿系超聲，確認結(jié)石是否排出或位置變化，避免形成梗阻性腎病。

  4、感染風(fēng)險

  合并尿路感染時可能出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿，需根據(jù)藥敏結(jié)果使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。

  日常需限制高草酸食物攝入，保持適量運動幫助排石，若出現(xiàn)持續(xù)血尿或劇烈腰痛應(yīng)及時就診。