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支氣管擴(kuò)張如何用藥

呼吸內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 氣管 用藥

支氣管擴(kuò)張患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、頭孢克肟分散片等藥物。支氣管擴(kuò)張多由感染、免疫缺陷等因素引起,典型癥狀包括慢性咳嗽、大量膿痰等,需根據(jù)病因及癥狀選擇藥物。

一、鹽酸氨溴索口服溶液

鹽酸氨溴索口服溶液適用于痰液黏稠不易咳出的支氣管擴(kuò)張患者。該藥為黏液溶解劑,能降低痰液黏度,促進(jìn)呼吸道纖毛運(yùn)動。用藥期間可能出現(xiàn)惡心等胃腸反應(yīng),需避免與中樞性鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用。若患者存在胃潰瘍病史,家長需告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

二、乙酰半胱氨酸顆粒

乙酰半胱氨酸顆粒通過分解痰液中黏蛋白二硫鍵發(fā)揮祛痰作用,適用于支氣管擴(kuò)張伴黃色膿痰者。該藥可干擾青霉素類抗生素活性,需間隔2小時(shí)服用。部分患者可能出現(xiàn)支氣管痙攣等過敏反應(yīng),家長需觀察兒童用藥后是否出現(xiàn)呼吸困難。

三、桉檸蒎腸溶軟膠囊

桉檸蒎腸溶軟膠囊為植物提取物,能增強(qiáng)氣道黏膜纖毛清除功能,適用于支氣管擴(kuò)張穩(wěn)定期患者。需整粒吞服避免破壞腸溶衣,餐前半小時(shí)服用效果更佳。該藥可能引起輕微胃腸不適,與抗生素聯(lián)用時(shí)可提高肺部藥物濃度。

四、布地奈德福莫特羅粉吸入劑

布地奈德福莫特羅粉吸入劑用于合并氣道高反應(yīng)的支氣管擴(kuò)張患者,含糖皮質(zhì)激素與長效β2受體激動劑。需嚴(yán)格按吸入裝置操作,使用后漱口預(yù)防口腔念珠菌感染。監(jiān)測心率變化,兒童患者家長需協(xié)助完成吸入操作。

五、頭孢克肟分散片

頭孢克肟分散片針對細(xì)菌感染引起的急性加重期支氣管擴(kuò)張,屬第三代頭孢菌素。對肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見病原體有效。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng),家長需注意兒童是否出現(xiàn)皮疹等過敏癥狀。

支氣管擴(kuò)張患者需保持每日1500-2000毫升飲水量稀釋痰液,進(jìn)行體位引流促進(jìn)排痰。冬季注意佩戴口罩避免冷空氣刺激,接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染。定期復(fù)查肺功能,急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。避免接觸煙霧粉塵等刺激性氣體,保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入增強(qiáng)免疫力。

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