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支氣管擴(kuò)張?jiān)趺从盟?/h3>

患者:男,36歲

病情描述:
支氣管擴(kuò)張?jiān)趺从盟?
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

支氣管擴(kuò)張患者可遵醫(yī)囑使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、沙丁胺醇等藥物緩解癥狀,具體用藥需結(jié)合病情嚴(yán)重程度及并發(fā)癥綜合評(píng)估。

1、祛痰藥物

氨溴索可降低痰液黏稠度,適用于痰液潴留患者,常見不良反應(yīng)包括惡心和皮疹;乙酰半胱氨酸通過(guò)分解黏蛋白二硫鍵發(fā)揮祛痰作用,哮喘患者慎用。

2、支氣管擴(kuò)張劑

沙丁胺醇作為短效β2受體激動(dòng)劑能快速緩解支氣管痙攣,可能出現(xiàn)心悸和震顫;異丙托溴銨通過(guò)阻斷M受體改善氣道阻塞,青光眼患者禁用。

3、抗感染藥物

急性加重期需根據(jù)病原學(xué)檢查選用抗生素,阿莫西林克拉維酸適用于輕中度細(xì)菌感染,嚴(yán)重感染可考慮左氧氟沙星,使用前需評(píng)估肝腎功能。

4、抗炎藥物

布地奈德吸入劑可減輕氣道炎癥反應(yīng),長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)口腔真菌感染;嚴(yán)重病例可短期口服潑尼松,但需警惕血糖升高和骨質(zhì)疏松等副作用。

患者應(yīng)定期進(jìn)行肺功能檢查,保持環(huán)境空氣濕潤(rùn),避免接觸呼吸道刺激物,出現(xiàn)咯血或呼吸困難加重需立即就醫(yī)。

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