腎結(jié)石掉到膀胱怎么治療

腎結(jié)石掉到膀胱通常可通過(guò)多喝水、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石掉到膀胱可能與代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食不當(dāng)、藥物因素等原因有關(guān)。
多喝水有助于增加尿量,促進(jìn)小結(jié)石隨尿液排出體外。每日飲水量保持在2000毫升以上,避免飲用含糖飲料或酒精。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)可能幫助結(jié)石移動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致不適。
藥物治療適用于直徑較小的結(jié)石,常用藥物包括排石顆粒、尿石通丸、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等。這些藥物可緩解輸尿管痙攣、堿化尿液或抑制結(jié)石形成。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑5-20毫米的結(jié)石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎成小顆粒。該治療無(wú)需切口,恢復(fù)較快,但可能需要多次治療。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腰痛,通常1-2天可緩解。
輸尿管鏡取石術(shù)通過(guò)尿道插入輸尿管鏡,直接取出或粉碎結(jié)石。適用于輸尿管中下段結(jié)石或體外碎石失敗的病例。該手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,術(shù)后需留置輸尿管支架管1-2周。
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大或復(fù)雜的膀胱結(jié)石,通過(guò)在腰部建立通道插入腎鏡進(jìn)行碎石取石。該手術(shù)對(duì)較大結(jié)石清除率較高,但創(chuàng)傷相對(duì)較大,術(shù)后需住院觀察3-5天。
腎結(jié)石患者日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,觀察結(jié)石變化情況。出現(xiàn)嚴(yán)重腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致腎功能損害。長(zhǎng)期結(jié)石患者建議進(jìn)行代謝評(píng)估,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
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