醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎酸痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出等原因引起，可通過藥物緩解、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

  1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  結(jié)石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管引發(fā)絞痛，常伴血尿或排尿困難?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛膠囊等藥物解痙止痛，體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。

  2、腎盂腎炎

  細(xì)菌感染導(dǎo)致腎臟炎癥反應(yīng)，多伴隨發(fā)熱和尿頻尿急。需規(guī)范使用左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒、碳酸氫鈉片等抗感染藥物，急性期建議臥床休息。

  3、腰肌勞損

  長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過度勞累引發(fā)肌肉慢性損傷，疼痛呈酸脹感且活動(dòng)后加重。推薦熱敷按摩配合適當(dāng)拉伸，避免提重物或久坐久站。

  4、腰椎間盤突出

  椎間盤壓迫神經(jīng)根引起放射性疼痛，可能伴隨下肢麻木。急性期需臥床并服用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、乙哌立松片，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

  日常需保持每日2000毫升飲水，避免高嘌呤飲食，突發(fā)劇烈疼痛或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。