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玻璃體混濁有沒(méi)有辦法治

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2025-07-13 16:46 46人閱讀

問(wèn)題描述:玻璃體混濁有沒(méi)有辦法治

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黃斑前膜手術(shù)后的護(hù)理:黃斑前膜手術(shù),術(shù)后如果沒(méi)有并發(fā)癥,一般不用填充,比如填充硅油或者填充氣體,一般沒(méi)有特殊的并發(fā)癥。如果手術(shù)當(dāng)中有視網(wǎng)膜裂孔的出現(xiàn),或者有其他的并發(fā)癥,術(shù)后的護(hù)理包括有體位要求就是面向下位,達(dá)到12-16個(gè)小時(shí),飲食上要吃一些富有營(yíng)養(yǎng)的,但是要有軟的食物,不要吃太硬的,不要吃刺激刺激性的食物,辣的這一類的盡量少吃,多吃一些蔬菜類的都可以。其他的護(hù)理沒(méi)有特殊的,其他也要注意護(hù)理術(shù)后觀察方面要注意眼壓的情況。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊髓小腦變性癥能治好嗎
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高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
四氯化碳中毒引起脂肪變性的原因是什么
四氯化碳中毒引發(fā)脂肪變性的原因主要是肝功能的損害。四氯化碳是一種無(wú)色的液體,在工業(yè)中是生產(chǎn)中的溶劑。通常四氯化碳在體內(nèi)容易被吸收,可以被呼吸道、皮膚、消化系統(tǒng)進(jìn)行吸收。吸收以后會(huì)對(duì)周圍神經(jīng)、中樞神經(jīng)、肝臟造成突出的損害。導(dǎo)致脂肪變性的原因是:在肝細(xì)胞內(nèi)的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)會(huì)經(jīng)過(guò)羥化酶的作用,而產(chǎn)生過(guò)多的自由基,這些過(guò)多的自由基,會(huì)導(dǎo)致脂質(zhì)過(guò)度氧化,脂質(zhì)被氧化以后會(huì)發(fā)生脂肪變性,因此會(huì)造成線粒體的損傷,所以會(huì)引起肝細(xì)胞壞死和肝細(xì)胞脂肪樣變性。另外,還會(huì)導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞也出現(xiàn)脂肪變性。
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黃斑水腫反復(fù)怎么辦
黃斑水腫是臨床上常見的一種眼底病變,一個(gè)主要的特點(diǎn)就是特別容易反復(fù)。治好了之后,還沒(méi)有來(lái)得及體驗(yàn)治好之后的喜悅,可能沒(méi)過(guò)一、兩個(gè)月,又開始出現(xiàn)黃斑水腫。所以很多患者都很煩惱,首先還是要對(duì)癥治療。引起黃斑水腫原因是很多的,比如像中漿這種疾病,是一種自限性的疾病,也會(huì)經(jīng)常反復(fù)的發(fā)生。反復(fù)發(fā)生之后,可以不加任何特殊的治療方式,比如簡(jiǎn)單的口服一點(diǎn)葉黃素,注意生活作息,就會(huì)好很多。第二種,像糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的黃斑水腫,還是要把重點(diǎn)放在控制糖尿病的進(jìn)展上面,采用口服加上打藥結(jié)合的方式進(jìn)行反復(fù)的治療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年黃斑變性的病因
老年性黃斑變性又稱為年齡相關(guān)性黃斑變性,是一種主要累及黃斑部的常見致盲性疾病。患者多為50歲以上,雙眼先后或同時(shí)發(fā)病,視力進(jìn)行性的降低、損害,是60歲以上老人視力不可逆性損害的首要原因。其發(fā)病率隨年齡增加而增高,其確切病因尚不是很明確,可能與吸煙、視網(wǎng)膜、慢性光損傷等因素有關(guān)。典型的臨床表現(xiàn)為視物變形,實(shí)性的暗點(diǎn),中心視力下降。早期可以出現(xiàn)玻璃疣,之后玻璃膜疣處的視網(wǎng)膜色素上皮,發(fā)生不同程度的萎縮或者增生,最終發(fā)展為干性或者濕性的年齡相關(guān)性黃斑變性。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
白內(nèi)障病發(fā)和黃斑變性有關(guān)系嗎
白內(nèi)障和黃斑變性沒(méi)有直接的關(guān)系,白內(nèi)障和黃斑變性發(fā)生在眼部不同的部位。白內(nèi)障主要是眼睛前節(jié)的晶狀體發(fā)生渾濁而出現(xiàn)影響視力,而黃斑變性是視網(wǎng)膜的黃斑區(qū)的細(xì)胞變性壞死、出現(xiàn)新生血管等。單純的白內(nèi)障通過(guò)手術(shù)治療以后,視力是恢復(fù)比較不錯(cuò)的,而黃斑變性沒(méi)有很特效的藥物能夠使它恢復(fù)到原有的視力,黃斑變性造成的視力損傷比白內(nèi)障更為嚴(yán)重。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
黃斑病變會(huì)傳染別人嗎
黃斑病變是指病變累及到黃斑區(qū)域,可以有血管性的疾病,像糖尿病視網(wǎng)膜病變、濕性的老年黃斑變性、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等,也可以是炎癥性疾病,像脈絡(luò)膜炎,還有腫瘤、外傷等,都可以累及到這個(gè)區(qū)域,另外還有一些退行改變,比如黃斑前膜、黃斑裂孔等。 不同性質(zhì)的病因,引起的黃斑疾病差異都非常大,但是這些病因引起的黃斑疾病都不是傳染病引起的,只有很少數(shù)的傳染性疾病會(huì)引起葡萄膜炎,會(huì)引起黃斑疾病,像弓蛔蟲病、弓形蟲,這些情況下,多數(shù)是人接觸了狗、貓這些動(dòng)物的排泄物,一般也不是人直接去傳染的,所以黃斑病變絕大多數(shù)情況下是不會(huì)傳染的。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
黃斑變性的并發(fā)癥有哪些
黃斑變性最近這個(gè)名詞為大家所熟知,因?yàn)槎鄶?shù)的黃斑變性,我們這里指的主要是老年性黃斑變性。那么老年性黃斑變性,是目前隨著人口老齡化以后,引起老年人失明的最常見的原因之一。那么黃斑變性會(huì)引起哪些并發(fā)癥?一個(gè)就是黃斑水腫,那么通常情況下,隨著老年黃斑病變,黃斑會(huì)出現(xiàn)水腫,會(huì)嚴(yán)重的影響視力。另外黃斑出血,那么出血也會(huì)遮擋視線,引起急劇的視力下降,還有就是黃斑區(qū)的斑痕和萎縮。那么有些情況下,隨著黃斑病變的進(jìn)展,黃斑區(qū)的感光細(xì)胞,就會(huì)出現(xiàn)壞死,瘢痕化,最后形成瘢痕,造成不可逆的永久的視力損傷。所以黃斑病變,一定要引起我們的重視,一定要在它引起,比較嚴(yán)重的并發(fā)癥之前,我們要進(jìn)行治療。雖然我們不能夠逆轉(zhuǎn),黃斑病變的一些病理改變,但是可以延長(zhǎng),或者是控制黃斑病變的病程。所以我們要一定要重視黃斑變性,能夠經(jīng)過(guò)及時(shí)的有效的治療,使我們獲得有效的、有用的視力,使老年人能夠維持一定的生活品質(zhì)和生活質(zhì)量。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
引起老年性黃斑變性的原因是什么
老年性黃斑變性的確切病因尚不明確,可能與遺傳、慢性光損傷、營(yíng)養(yǎng)及代謝障礙有關(guān)。老年性黃斑變性多發(fā)于50歲以上的人群,年齡越大患病的風(fēng)險(xiǎn)就越高。吸煙是老年黃斑變性的危險(xiǎn)因素,同時(shí)肥胖、高固醇飲食也會(huì)增加患老年性黃斑變性的風(fēng)險(xiǎn),所以老年人應(yīng)注意戒煙,避免吸入二手煙;多運(yùn)動(dòng),控制體重;增加不飽和脂肪酸如堅(jiān)果、魚類的攝入,增加葉黃素,如新鮮玉米等的攝入,避免高膽固醇飲食;同時(shí)要注意眼部的防曬,以減小黃斑變性的風(fēng)險(xiǎn)。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
黃斑前膜手術(shù)后晶體會(huì)右移嗎
黃斑前膜手術(shù)后晶體有可能會(huì)右移,黃斑前膜手術(shù)后如果出現(xiàn)右移的情況,有可能是手術(shù)不良反應(yīng)造成的。 黃斑前膜手術(shù)與否取決于患者的癥狀以及視力下降的程度,做黃斑前膜手術(shù)之后,有可能會(huì)造成再次黃斑前膜的情況,但大多數(shù)患者并不會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)。如果手術(shù)之后護(hù)理不當(dāng),有可能會(huì)造成晶體右移,在做完手術(shù)之后需要注意休息。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼部黃斑病變是怎么引起的原因
眼部黃斑病變可能由遺傳因素、年齡增長(zhǎng)、光損傷、吸煙、全身性疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為視力下降、視物變形、中心暗點(diǎn)等癥狀。可通過(guò)定期眼科檢查、調(diào)整生活方式、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。1、遺傳因素部分黃斑病變與...
眼黃斑病變是什么原因引起的
眼黃斑病變可能由遺傳因素、年齡增長(zhǎng)、光損傷、吸煙、全身性疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為視力下降、視物變形、中心暗點(diǎn)等癥狀。眼黃斑病變可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。1、遺傳因素部分眼黃斑病變與基因突變有關(guān),如青...
黃斑前膜和白內(nèi)障手術(shù)后多久能恢復(fù)
黃斑前膜和白內(nèi)障手術(shù)后一般需要1-3個(gè)月恢復(fù),具體時(shí)間與手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理及個(gè)體差異有關(guān)。黃斑前膜手術(shù)采用微創(chuàng)玻璃體切除術(shù),術(shù)后1-2周內(nèi)視網(wǎng)膜水腫逐漸消退,視力改善需1個(gè)月左右。若合并黃斑水腫或術(shù)后炎癥反應(yīng),恢復(fù)時(shí)間可...
黃斑裂孔是怎么引起的
黃斑裂孔可能由玻璃體牽拉、外傷、高度近視、糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性等原因引起。黃斑裂孔可通過(guò)玻璃體切除術(shù)、激光治療、藥物治療等方式干預(yù)。1、玻璃體牽拉玻璃體后脫離時(shí)可能對(duì)黃斑區(qū)產(chǎn)生機(jī)械性牽拉,導(dǎo)致視網(wǎng)膜神經(jīng)上...
眼睛有黃斑怎么治療
眼睛有黃斑可能與年齡相關(guān)性黃斑變性、黃斑水腫、黃斑裂孔等疾病有關(guān),可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。1、藥物治療玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗注射液、康柏西普...
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亞寶藥業(yè)2010年凈利潤(rùn)1.44億元 同比增長(zhǎng)12%
2月22日訊亞寶藥業(yè)22日晚間發(fā)布2010年年報(bào),2010年凈利潤(rùn)1.44億元,同比增長(zhǎng)11.52%。2010年亞寶藥業(yè)營(yíng)收11.82億元,同比減少20.59%;凈利潤(rùn)1.44億元,同比增長(zhǎng)11.52%;基本每股收益0.23元,同比增長(zhǎng)15%。亞寶藥業(yè)擬以總股本6.33億股為基數(shù),向全體股東每10股派發(fā)現(xiàn)金紅利0.5元(含稅)。亞寶藥業(yè)22日高開走低,收跌3%,報(bào)收于9.04元。
寶寶拉醬油色便便是怎么回事

寶寶拉醬油色便便可能與飲食因素、消化道出血、膽道疾病、藥物影響、感染性疾病等因素有關(guān)。醬油色便便通常提示消化道出血或膽汁排泄異常,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

1、飲食因素

攝入含鐵豐富的食物或深色食物可能導(dǎo)致大便顏色變深。如動(dòng)物肝臟、菠菜、藍(lán)莓等食物中的天然色素或鐵劑未被完全吸收時(shí),會(huì)使糞便呈現(xiàn)暗褐色或醬油色。這種情況通常無(wú)其他不適癥狀,停止相關(guān)食物攝入后大便顏色可逐漸恢復(fù)正常。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶飲食結(jié)構(gòu),避免短期內(nèi)大量食用深色食物。

2、消化道出血

上消化道出血時(shí)血液經(jīng)胃酸作用形成硫化鐵,會(huì)使大便呈柏油樣或醬油色??赡芘c胃潰瘍、食管靜脈曲張、急性胃黏膜病變等因素有關(guān),常伴有嘔血、腹痛、面色蒼白等癥狀。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物止血護(hù)胃,嚴(yán)重出血需內(nèi)鏡下治療。

3、膽道疾病

膽道梗阻或膽汁淤積時(shí),膽紅素代謝異常會(huì)導(dǎo)致大便顏色加深。先天性膽道閉鎖、膽總管囊腫等疾病可能引起膽汁排泄障礙,表現(xiàn)為醬油色便伴皮膚黃染、尿液深黃。需通過(guò)腹部超聲、MRCP等檢查確診,部分病例需行膽道探查術(shù)或肝門空腸吻合術(shù)治療。

4、藥物影響

服用鉍劑、鐵劑、活性炭等藥物可能使大便染成黑色或深褐色。如枸櫞酸鉍鉀顆粒、富馬酸亞鐵顆粒等藥物中的金屬成分與腸道硫化物結(jié)合會(huì)產(chǎn)生黑色沉淀。家長(zhǎng)需核對(duì)寶寶近期用藥史,停藥后糞便顏色通常會(huì)在2-3天內(nèi)恢復(fù)正常,若持續(xù)異常需就醫(yī)排除病理因素。

5、感染性疾病

細(xì)菌性痢疾、壞死性小腸結(jié)腸炎等腸道感染可能導(dǎo)致腸黏膜損傷,出現(xiàn)血便或暗紅色便。常伴有發(fā)熱、腹瀉、嘔吐等全身癥狀,大便常規(guī)檢查可見紅細(xì)胞、白細(xì)胞。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)明確病原體,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物治療,嚴(yán)重感染需住院靜脈用藥。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶排出醬油色便便時(shí),應(yīng)記錄排便次數(shù)、性狀變化及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物。保持寶寶臀部清潔干燥,腹瀉期間適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食清淡,避免攝入可能致敏的食物。若便色異常持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)精神萎靡、腹脹等癥狀,應(yīng)立即攜帶新鮮大便樣本就醫(yī)檢查,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、糞便隱血試驗(yàn)等檢測(cè)明確病因。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
鼻咽癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移怎么辦

鼻咽癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移可通過(guò)放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式控制病情。鼻咽癌肝轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細(xì)胞經(jīng)血液轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、原發(fā)灶控制不佳、免疫功能低下、基因突變等原因引起。

1、放射治療

放射治療適用于局部肝轉(zhuǎn)移病灶控制,通過(guò)高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)。鼻咽癌肝轉(zhuǎn)移可能與腫瘤血行播散有關(guān),通常表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、堿性磷酸酶升高。常用設(shè)備包括直線加速器、伽馬刀,需配合影像引導(dǎo)定位。治療期間可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)肝功能。

2、化學(xué)治療

化學(xué)治療采用細(xì)胞毒性藥物殺滅全身腫瘤細(xì)胞,常用方案含鉑類聯(lián)合吉西他濱。鼻咽癌肝轉(zhuǎn)移可能與淋巴轉(zhuǎn)移有關(guān),通常伴隨體重下降、轉(zhuǎn)氨酶異常??蛇x用注射用順鉑、卡鉑注射液等藥物,需注意骨髓抑制和肝腎毒性。治療期間建議每周檢測(cè)血常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)處理。

3、靶向治療

靶向治療針對(duì)特定基因突變使用抑制劑,如EGFR陽(yáng)性患者可用尼妥珠單抗注射液。鼻咽癌肝轉(zhuǎn)移可能與原發(fā)灶控制不良相關(guān),常見癥狀包括腹部包塊、黃疸。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),用藥期間監(jiān)測(cè)心臟QT間期,避免與 CYP3A4 強(qiáng)效抑制劑聯(lián)用。

4、免疫治療

免疫治療通過(guò)PD-1抑制劑激活T細(xì)胞抗腫瘤效應(yīng),常用帕博利珠單抗注射液。鼻咽癌肝轉(zhuǎn)移可能與免疫功能缺陷有關(guān),可表現(xiàn)為低熱、盜汗。治療前需評(píng)估甲狀腺功能,可能出現(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎,需配合激素沖擊治療。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于孤立性肝轉(zhuǎn)移灶,可行肝段切除術(shù)或射頻消融。鼻咽癌肝轉(zhuǎn)移可能與基因突變累積相關(guān),常見γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。術(shù)前需評(píng)估剩余肝功能儲(chǔ)備,術(shù)后配合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,警惕膽汁漏和腹腔感染等并發(fā)癥。

鼻咽癌肝轉(zhuǎn)移患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋白等,維持肝功能代謝需求。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查腹部增強(qiáng)CT和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)新發(fā)腹痛或皮膚黃染需立即就診。保持居住環(huán)境通風(fēng),減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
子宮腺肌癥病灶剔除術(shù)
巧克力囊腫術(shù)后一般一個(gè)月左右來(lái)月經(jīng),因?yàn)橐话闱闆r下,巧克力囊腫的手術(shù)在月經(jīng)剛結(jié)束后進(jìn)行,即使不是月經(jīng)剛結(jié)束,也會(huì)于手術(shù)后出現(xiàn)陰道流血,相當(dāng)于來(lái)一次月經(jīng)。術(shù)后多久來(lái)月經(jīng),與卵巢的儲(chǔ)備功能密切相關(guān),如果患者年輕,卵巢儲(chǔ)備功能好,一般一個(gè)月左右來(lái)月經(jīng)。如果患者年齡大,或者巧克力囊腫體積大且粘連重,剩余的正常卵巢組織少、卵巢儲(chǔ)備功能差,多久來(lái)月經(jīng)時(shí)間就不確定了。如果長(zhǎng)時(shí)間不來(lái)月經(jīng),需要到醫(yī)院檢查婦科超聲、性激素六項(xiàng)等。另外,術(shù)后需要注意休息,對(duì)于病情較重的巧克力囊腫,患者要輔助藥物治療,以預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
黃疸過(guò)高的危害性有哪些呢

黃疸過(guò)高可能引發(fā)膽紅素腦病、肝功能衰竭、凝血功能障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。黃疸過(guò)高主要與膽紅素代謝異常有關(guān),常見于肝膽疾病、溶血性疾病或膽道梗阻等情況,需根據(jù)具體病因采取干預(yù)措施。

1、膽紅素腦病

膽紅素腦病是新生兒黃疸過(guò)高的最嚴(yán)重并發(fā)癥,未結(jié)合膽紅素透過(guò)血腦屏障沉積于腦組織,可能導(dǎo)致聽力障礙、智力發(fā)育遲緩或腦性癱瘓。成人嚴(yán)重黃疸時(shí)也可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為嗜睡、肌張力增高或抽搐。治療需立即進(jìn)行光療、輸注白蛋白或換血療法,同時(shí)使用苯巴比妥片促進(jìn)膽紅素代謝。

2、肝功能衰竭

黃疸持續(xù)升高可能反映肝細(xì)胞大面積壞死,導(dǎo)致肝臟合成、解毒功能嚴(yán)重受損?;颊邥?huì)出現(xiàn)腹水、肝性腦病、肝腎綜合征等表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查可見凝血酶原時(shí)間顯著延長(zhǎng)。需靜脈輸注注射用還原型谷胱甘肽保護(hù)肝細(xì)胞,必要時(shí)進(jìn)行人工肝支持治療或肝移植評(píng)估。

3、凝血功能障礙

嚴(yán)重黃疸時(shí)腸道缺乏膽汁酸影響維生素K吸收,加上肝病導(dǎo)致的凝血因子合成減少,可能引發(fā)皮膚瘀斑、消化道出血等表現(xiàn)。需肌注維生素K1注射液改善凝血功能,輸注新鮮冰凍血漿補(bǔ)充凝血因子,同時(shí)監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值變化。

4、膽汁淤積性肝硬化

長(zhǎng)期膽汁淤積可誘發(fā)肝纖維化進(jìn)展為肝硬化,表現(xiàn)為門靜脈高壓、脾功能亢進(jìn)。超聲檢查可見肝臟表面結(jié)節(jié)狀改變,需使用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄,必要時(shí)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)緩解門脈高壓。

5、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)

高膽紅素血癥會(huì)抑制免疫功能,尤其膽道梗阻患者易合并膽管炎,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、腹痛加重。血培養(yǎng)陽(yáng)性需靜脈滴注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染,梗阻性黃疸需通過(guò)經(jīng)皮肝穿刺膽道引流解除梗阻。

黃疸患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)皮膚鞏膜黃染程度變化,避免高脂飲食加重膽汁淤積,保證每日適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白攝入維持肝功能。出現(xiàn)尿色加深、陶土樣大便或意識(shí)改變時(shí)需立即就醫(yī),避免自行使用中藥偏方延誤治療。哺乳期母親需注意新生兒黃疸進(jìn)展,按醫(yī)囑進(jìn)行藍(lán)光照射或藥物干預(yù)。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
白帶發(fā)綠色外陰瘙癢是怎么回事

白帶發(fā)綠色伴外陰瘙癢可能由細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、淋病奈瑟菌感染、衣原體感染等原因引起,可通過(guò)藥物治療、局部清潔、調(diào)整生活習(xí)慣等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、細(xì)菌性陰道病

細(xì)菌性陰道病可能與陰道內(nèi)菌群失衡有關(guān),通常表現(xiàn)為灰白色或綠色白帶、魚腥味、外陰輕度瘙癢。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道片等藥物,避免過(guò)度沖洗陰道。

2、滴蟲性陰道炎

滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起,常見黃綠色泡沫狀白帶、明顯瘙癢及灼熱感。可遵醫(yī)囑口服甲硝唑片或替硝唑片,性伴侶需同步治療,治療期間避免性生活。

3、外陰陰道假絲酵母菌病

假絲酵母菌過(guò)度繁殖可能導(dǎo)致白色豆渣樣或淡綠色分泌物,伴劇烈瘙癢。可使用克霉唑陰道栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物,保持外陰干燥,減少高糖飲食攝入。

4、淋病奈瑟菌感染

淋球菌感染時(shí)可能出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物,伴排尿疼痛及外陰紅腫。需注射頭孢曲松鈉或口服阿奇霉素分散片,治療期間禁止性接觸,密切接觸者應(yīng)篩查。

5、衣原體感染

沙眼衣原體感染可導(dǎo)致黏液膿性綠色分泌物,常合并尿頻癥狀。建議口服多西環(huán)素片或阿奇霉素膠囊,完成全程用藥后復(fù)查,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,清洗外陰時(shí)使用溫水而非堿性洗劑,避免久坐潮濕環(huán)境。治療期間禁止盆浴、游泳及使用衛(wèi)生護(hù)墊,飲食宜清淡并補(bǔ)充益生菌。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案,不可自行中斷用藥。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嘴巴上長(zhǎng)了一個(gè)凸起小包掛什么科

嘴巴上長(zhǎng)了一個(gè)凸起小包建議掛口腔科或皮膚科,可能與口腔黏膜病變、皮脂腺囊腫、皰疹病毒感染等因素有關(guān)。

1、口腔科

口腔科主要處理口腔黏膜及周圍組織的病變。凸起小包若伴隨疼痛、潰瘍或位于牙齦、舌側(cè)等部位,可能與口腔潰瘍、黏液腺囊腫、口腔纖維瘤等疾病相關(guān)??谇粷兂R蚓植縿?chuàng)傷或免疫力下降引發(fā),表現(xiàn)為黏膜表面黃白色凹陷;黏液腺囊腫多因唾液腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致,呈半透明水皰樣。醫(yī)生可能通過(guò)視診、觸診或活檢明確診斷,必要時(shí)采用激光切除或藥物局部注射治療。

2、皮膚科

皮膚科適用于唇部皮膚表面的病變。若小包質(zhì)地較硬、伴紅腫或膿液,可能為皮脂腺囊腫、毛囊炎或單純皰疹。皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管堵塞形成,觸之有彈性;單純皰疹由HSV-1病毒引起,初期表現(xiàn)為簇集性水皰伴灼熱感。皮膚科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病變特點(diǎn)選擇外用抗病毒藥膏如阿昔洛韋乳膏,或手術(shù)引流處理感染性包塊。

3、耳鼻喉科

若包塊位于唇周與鼻腔交界處或伴隨呼吸異常,需考慮耳鼻喉科就診。此類情況較少見,可能與鼻前庭囊腫或頜下腺導(dǎo)管結(jié)石有關(guān),需通過(guò)影像學(xué)檢查進(jìn)一步鑒別。

4、普外科

對(duì)于體積較大、生長(zhǎng)迅速的包塊,或疑似脂肪瘤、血管瘤等體表腫物,普外科可進(jìn)行手術(shù)切除治療。術(shù)前需通過(guò)超聲檢查評(píng)估包塊性質(zhì),排除惡性病變可能。

5、感染科

若包塊伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀,或近期有動(dòng)物抓咬史,需排查特殊感染如貓抓病、結(jié)核性淋巴結(jié)炎,此時(shí)感染科可協(xié)助進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)及系統(tǒng)治療。

日常應(yīng)注意保持口腔清潔,避免擠壓或抓撓包塊。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若包塊持續(xù)增大、破潰不愈或出現(xiàn)麻木感,須及時(shí)復(fù)診。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督其勿咬唇舔舐患處,老年人需警惕癌變風(fēng)險(xiǎn),盡早就醫(yī)明確診斷。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
月經(jīng)來(lái)了十天又來(lái)了是什么原因

月經(jīng)來(lái)了十天又來(lái)了可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜或精神壓力過(guò)大會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致雌激素和孕激素分泌紊亂。表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短至20天以內(nèi),經(jīng)期延長(zhǎng)超過(guò)7天,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。可通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診,醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,同時(shí)需保持規(guī)律作息。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積,影響子宮收縮止血功能。常見經(jīng)期大量出血持續(xù)10天以上,兩次月經(jīng)間隔不足21天,可能伴隨痛經(jīng)、貧血。超聲檢查可明確診斷,較小肌瘤可用米非司酮片縮小子宮,嚴(yán)重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過(guò)高刺激子宮內(nèi)膜局部增生,形成帶蒂贅生物。典型癥狀為經(jīng)間期點(diǎn)滴出血,月經(jīng)淋漓不盡超過(guò)10天,性交后出血。宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn),確診后需行宮腔鏡下息肉電切術(shù),術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血無(wú)法正常停止。除經(jīng)期延長(zhǎng)外,還可能表現(xiàn)為牙齦出血、皮下瘀斑。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)和血小板計(jì)數(shù)檢查,確診后需輸注凝血酶原復(fù)合物或氨甲環(huán)酸片等止血藥物,同時(shí)治療原發(fā)病。

5、黃體功能不全

黃體分泌孕酮不足使子宮內(nèi)膜提前脫落。月經(jīng)周期縮短至18-22天,經(jīng)前出現(xiàn)褐色分泌物,基礎(chǔ)體溫雙相但高溫期短于11天。確診需在月經(jīng)第21天檢測(cè)孕酮水平,治療采用黃體酮軟膠囊支持黃體功能,配合維生素E軟膠囊改善卵巢血液循環(huán)。

日常生活中應(yīng)記錄月經(jīng)周期和出血情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血,經(jīng)期禁食生冷辛辣刺激食物。若出血伴隨頭暈乏力、心率加快等貧血癥狀,或異常出血持續(xù)3個(gè)月以上,需立即就診婦科進(jìn)行超聲和內(nèi)分泌檢查。40歲以上女性出現(xiàn)該癥狀還需排除子宮內(nèi)膜病變可能。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
淋巴結(jié)增大是癌癥嗎
淋巴結(jié)增大并不一定是癌癥,但需要引起重視并及時(shí)就醫(yī)檢查。淋巴結(jié)增大可能由感染、炎癥、自身免疫性疾病、藥物反應(yīng)或癌癥等原因引起。癌癥相關(guān)的淋巴結(jié)增大通常質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差,并伴有體重下降、持續(xù)發(fā)熱等癥狀。通過(guò)血常規(guī)、影像學(xué)檢查或淋巴結(jié)活檢可明確病因,必要時(shí)需進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、感染:細(xì)菌、病毒或真菌感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增大,常見于上呼吸道感染、牙齦炎或皮膚感染等。這種情況通常無(wú)需特殊治療,感染控制后淋巴結(jié)會(huì)逐漸恢復(fù)正常。多飲水、保證充足休息有助于緩解癥狀。 2、炎癥:慢性炎癥如扁桃體炎、結(jié)核病等可引起淋巴結(jié)持續(xù)性增大。治療需針對(duì)原發(fā)病,如使用抗生素或抗結(jié)核藥物。局部熱敷可緩解不適,但需避免過(guò)度刺激淋巴結(jié)。 3、自身免疫?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病可能導(dǎo)致淋巴結(jié)增大。治療以控制原發(fā)病為主,可使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。定期復(fù)查淋巴結(jié)情況,注意觀察是否有其他癥狀出現(xiàn)。 4、藥物反應(yīng):某些藥物如苯妥英鈉、卡馬西平等可能引起淋巴結(jié)增大。若懷疑與藥物相關(guān),需及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。停藥后淋巴結(jié)通常會(huì)逐漸恢復(fù)正常,期間可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。 5、惡性腫瘤:淋巴瘤、白血病或轉(zhuǎn)移癌可能導(dǎo)致淋巴結(jié)無(wú)痛性增大。這種情況需通過(guò)活檢明確診斷,治療包括化療、放療或靶向治療等。早期發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要,需密切監(jiān)測(cè)淋巴結(jié)變化及全身癥狀。 淋巴結(jié)增大時(shí),建議保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等。飲食上可多攝入富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、獼猴桃、西蘭花等,有助于增強(qiáng)免疫力。避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),定期進(jìn)行體檢,關(guān)注身體變化。若淋巴結(jié)持續(xù)增大或伴有其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有豆腐塊分泌物是怎么回事

豆腐塊分泌物通常是指白色、塊狀或凝乳狀的陰道分泌物,可能由霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、激素水平變化或異物刺激等原因引起,可通過(guò)藥物治療、局部清潔等方式改善。

1、霉菌性陰道炎

霉菌性陰道炎可能與長(zhǎng)期使用抗生素、免疫力低下、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣分泌物、灼熱感等癥狀??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等抗真菌藥物。日常需避免穿緊身化纖內(nèi)褲,保持外陰干燥清潔。

2、細(xì)菌性陰道病

細(xì)菌性陰道病可能與陰道菌群失衡、頻繁沖洗陰道等因素有關(guān),常出現(xiàn)灰白色分泌物、魚腥味、輕度瘙癢等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道栓、替硝唑栓等抗菌藥物。治療期間避免性生活,減少糖分?jǐn)z入有助于恢復(fù)。

3、滴蟲性陰道炎

滴蟲性陰道炎通常由陰道毛滴蟲感染引起,多表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀分泌物、外陰刺痛、尿頻等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑片、替硝唑片、奧硝唑膠囊等口服藥物,伴侶需同步治療。避免共用浴巾,高溫消毒內(nèi)衣褲可降低復(fù)發(fā)概率。

4、激素水平變化

妊娠期、排卵期或圍絕經(jīng)期雌激素波動(dòng)可能導(dǎo)致分泌物性狀改變,呈現(xiàn)凝乳狀但無(wú)異常氣味。若無(wú)其他不適可觀察,必要時(shí)通過(guò)雌激素軟膏局部調(diào)節(jié)。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用含香精的衛(wèi)生用品。

5、異物刺激

殘留衛(wèi)生棉條、避孕套或沖洗液可能引發(fā)機(jī)械性刺激,導(dǎo)致分泌物異常。及時(shí)取出異物,用溫水清洗外陰即可緩解。反復(fù)出現(xiàn)需排查過(guò)敏原,選擇無(wú)添加劑的衛(wèi)生產(chǎn)品,避免過(guò)度陰道灌洗。

建議每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗液破壞酸堿平衡。治療期間禁止盆浴和游泳,飲食上減少辛辣刺激食物,增加酸奶等含益生菌食品。若分泌物伴隨出血、腹痛或持續(xù)兩周未改善,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)和婦科檢查。日常注意性衛(wèi)生,同房前后清潔,避免多個(gè)性伴侶降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童急性淋巴細(xì)胞白血病初期癥狀

兒童急性淋巴細(xì)胞白血病初期癥狀主要有發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大和骨關(guān)節(jié)疼痛。兒童急性淋巴細(xì)胞白血病是一種造血系統(tǒng)惡性腫瘤,可能與遺傳因素、電離輻射、病毒感染等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是兒童急性淋巴細(xì)胞白血病常見的初期癥狀,通常表現(xiàn)為反復(fù)低熱或持續(xù)高熱。發(fā)熱可能與白血病細(xì)胞異常增殖導(dǎo)致免疫功能下降有關(guān),容易合并細(xì)菌或病毒感染。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫變化,避免擅自使用退熱藥物掩蓋病情。臨床常用藥物包括對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

2、貧血

貧血表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、活動(dòng)后氣促等癥狀,由于白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓導(dǎo)致正常造血功能受抑制。家長(zhǎng)可觀察孩子眼瞼、甲床顏色變化,適當(dāng)增加富含鐵元素的食物如豬肝、菠菜等。嚴(yán)重貧血需輸血治療,常用藥物包括琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。

3、出血傾向

出血傾向包括皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦出血等,與血小板減少有關(guān)。家長(zhǎng)需避免孩子劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致外傷,選用軟毛牙刷減少牙齦刺激。臨床可能使用重組人血小板生成素注射液、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等藥物改善出血癥狀。

4、淋巴結(jié)腫大

淋巴結(jié)腫大常見于頸部、腋下等部位,多為無(wú)痛性腫大,質(zhì)地偏硬。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過(guò)1厘米時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能建議進(jìn)行淋巴結(jié)活檢明確診斷,治療藥物包括注射用環(huán)磷酰胺、注射用阿糖胞苷等化療藥物。

5、骨關(guān)節(jié)疼痛

骨關(guān)節(jié)疼痛多發(fā)生在四肢長(zhǎng)骨和脊柱,由于白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨膜或骨髓腔壓力增高所致。孩子可能表現(xiàn)為夜間疼痛加重、行走困難。家長(zhǎng)可幫助孩子保持臥床休息,醫(yī)生可能開具塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。

家長(zhǎng)需密切觀察孩子日常表現(xiàn),保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),避免接觸感染源。飲食上提供高蛋白、高維生素易消化的食物,如魚肉、蒸蛋、西藍(lán)花等。治療期間定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓穿刺,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,避免擅自調(diào)整藥物劑量。注意心理疏導(dǎo),可通過(guò)繪本、游戲等方式幫助孩子緩解治療壓力。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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