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肺癌手術(shù)會(huì)影響呼吸嗎

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2024-09-23 10:18 11人閱讀

問(wèn)題描述:肺癌手術(shù)會(huì)影響呼吸嗎

醫(yī)生回答(1)

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非小細(xì)胞肺癌手術(shù)后多久復(fù)發(fā)
非小細(xì)胞性手術(shù)之后具體要多久?復(fù)發(fā)這個(gè)情況是不確定的,首先需要了解患者目前小細(xì)胞肺癌術(shù)后身體的恢復(fù)情況怎么樣,如果積極進(jìn)行治療的話,那么術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性還是比較低的,所以不要過(guò)于的緊張和擔(dān)心。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早期肺癌手術(shù)后還可以活多久
您好,如果肺癌初期的患者能耐受手術(shù),盡量采用手術(shù)切除的辦法,從而達(dá)到長(zhǎng)期生存的目的。肺癌初期手術(shù)后患者可以長(zhǎng)期生存,也就是可以達(dá)到根治性治愈的目的。此時(shí)是所謂的Ⅰ期肺癌,Ⅰ期肺癌進(jìn)行手術(shù)切除后,患者的5年生存率在80%以上,也就是80%左右的患者可能會(huì)存活5年以上,甚至10年、20年都完全可能。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助,祝您生活愉快。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌手術(shù)費(fèi)用是多少?
肺癌的手術(shù)費(fèi)用一般需要在5萬(wàn)元左右,但也不能一概而論需要具體情況具體分析。微創(chuàng)手術(shù)的花費(fèi)大概在8-10萬(wàn)左右,其花費(fèi)主要是腔鏡器械的費(fèi)用,優(yōu)點(diǎn)就是創(chuàng)傷小、住院時(shí)間短,但是費(fèi)用較開(kāi)胸手術(shù)高。貴的一個(gè)手術(shù)可能會(huì)花到10萬(wàn)塊錢(qián),如果不用一次性器械,不用胸腔鏡,普通的傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù),可能有2-3萬(wàn)塊錢(qián),就夠肺癌的整個(gè)手術(shù)治療費(fèi)用。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
為什么肺癌手術(shù)后發(fā)生胸腔膿胸
肺癌手術(shù)后發(fā)生胸腔膿胸多是術(shù)后炎癥感染造成。因?yàn)榉伟┦中g(shù)很多都是采取傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)切除,屬于創(chuàng)傷性比較大的一種手術(shù),因此會(huì)在胸腔部位留下創(chuàng)傷,加上術(shù)后肺癌患者的身體比較虛弱,抵抗力、免疫力都比較差,所以很容易出現(xiàn)感染。一般炎癥感染沒(méi)有得到有效控制繼續(xù)發(fā)展,最后就會(huì)變成胸腔膿胸等問(wèn)題。肺癌手術(shù)后發(fā)生胸腔膿胸需要根據(jù)情況使用抗菌藥物進(jìn)行治療,將胸腔炎癥進(jìn)行控制,同時(shí)配合中醫(yī)理療方案進(jìn)行治療。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
肺癌手術(shù)能活多久?
肺癌手術(shù)后患者的生存周期主要取決于肺癌的病理類型、患者身體體能、是否及時(shí)接受手術(shù)治療以及肺癌的嚴(yán)重程度。如果是非小細(xì)胞肺癌,患者身體體能相對(duì)比較好,并且在肺癌早期,而且是良性病變,生存周期相對(duì)比較長(zhǎng)。但是對(duì)于小細(xì)胞性肺癌,患者身體體能相對(duì)比較弱,并且在肺癌晚期,多屬于惡性病變,生存周期相對(duì)比較短。
謝雄民 主治醫(yī)師 佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
肺癌手術(shù)后會(huì)造成氣管移位嗎
肺癌手術(shù)如果發(fā)生并發(fā)癥,有可能造成氣管移位。大部分肺癌手術(shù),需要切除一個(gè)或以上的肺葉或肺段,手術(shù)可能造成急性氣胸、急性血胸等,從而對(duì)氣管造成壓迫導(dǎo)致氣管移位。手術(shù)后也可能造成遠(yuǎn)期并發(fā)癥,如肺切除術(shù)后綜合征,指的是胸腔內(nèi)壓強(qiáng)慢性改變,從而造成氣管移位,通常在術(shù)后半年至30年內(nèi)發(fā)生。因此,手術(shù)后通常要在院內(nèi)監(jiān)測(cè)一段時(shí)間,以及后期自我監(jiān)測(cè),注意有無(wú)呼吸困難、咳嗽、胸痛、反復(fù)肺炎等表現(xiàn)。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院,行綜合性治療,避免造成窒息、猝死等后果。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
肺癌手術(shù)后可以吃香菇嗎
患有肺癌的患者在進(jìn)行手術(shù)后可以吃香菇。香菇中含有的香菇多糖可以提高患者體內(nèi)巨噬細(xì)胞的吞噬功能,還可以促進(jìn)體內(nèi)T淋巴細(xì)胞的產(chǎn)生,對(duì)于提高患者在手術(shù)后的身體抵抗力具有一定的效果。并且香菇中含有的嘌呤、膽堿、酪氨酸、氧化酶等物質(zhì)較多,患者在食用之后可以對(duì)降血壓、降膽固醇、降血脂等有一定功效。另外,香菇中含有的營(yíng)養(yǎng)成分較多,可以為患者提供日常生命活動(dòng)所需要的多種物質(zhì)。但是,值得注意的是,在進(jìn)食香菇的過(guò)程中,需要保持清淡、適度的原則。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
肺癌手術(shù)后漏氣怎么辦
肺癌手術(shù)后漏氣的嚴(yán)重程度不同,處理方式也不一樣。如果在術(shù)后漏氣比較輕微,主要是增強(qiáng)身體營(yíng)養(yǎng)。可以通過(guò)輸入營(yíng)養(yǎng)液,或者是讓患者多食用高營(yíng)養(yǎng)食物,提升體質(zhì),能夠使創(chuàng)口在短時(shí)間內(nèi)愈合,從而改善漏氣。如果漏氣比較嚴(yán)重或者是使用以上方法效果不太好,考慮進(jìn)行藥物治療。使用黏合劑藥物,注入漏氣的部位,也能夠改善漏氣的情況。在特別嚴(yán)重時(shí)還需要進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)漏氣的部位進(jìn)行修復(fù)。在治療的過(guò)程中,患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,不可隨意活動(dòng)。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腿靜脈曲張能做肺癌手術(shù)嗎
一般來(lái)說(shuō)的話,雙下肢的靜脈曲張是不影響做肺癌手術(shù)的,如果是食管胃底靜脈曲張,那么就會(huì)增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),具體要根據(jù)你臨床上的一個(gè)檢查結(jié)果來(lái)決定,一般來(lái)說(shuō)的話是不打架的,肺癌手術(shù)的話一般是在胸腔里面可以行胸腔鏡的手術(shù)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌手術(shù)后肺部疼痛是什么原因
術(shù)后要及時(shí)服用中藥?kù)柟摊熜?藥力直達(dá)病灶,活血化瘀,清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié),徹底清除肉眼看不到的殘余癌細(xì)胞,預(yù)防復(fù)發(fā)擴(kuò)散,減輕癥狀和痛苦,提高生存質(zhì)量,等到肺腺癌病情得到緩解的時(shí)候,患者切忌盲目飲食,最好以清淡食物為主,如果選擇了手術(shù)治療,術(shù)后一定要重視自身的護(hù)理工作,并且合理飲食,避免辛辣寒冷食物,希望患者病情可以得到緩解。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
肺癌手術(shù)后三個(gè)月還咳嗽正常嗎
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倍林達(dá)的作用是什么?許多藥物對(duì)我們來(lái)說(shuō)很陌生,可能沒(méi)有遇到很多疾病,因此我們?cè)谟龅郊膊r(shí)需要去看醫(yī)生,倍林達(dá)是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用的藥物,可以看到具體信息。請(qǐng)參閱下面的介紹。倍林達(dá)用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患
小孩口吃怎么糾正
小孩口吃能通過(guò)早期干預(yù)和正確的引導(dǎo)得到有效改善,日常生活中需要從語(yǔ)言訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)和日常情境設(shè)定等多方面入手,幫助孩子逐步養(yǎng)成流利表達(dá)的習(xí)慣。 1、營(yíng)造輕松的語(yǔ)言環(huán)境 孩子出現(xiàn)口吃的情況常和緊張、壓力過(guò)大有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)減少批評(píng)或糾正孩子的說(shuō)話方式,以免給孩子增加心理負(fù)擔(dān)。可以多用鼓勵(lì)的方式,比如當(dāng)孩子正常表達(dá)時(shí),及時(shí)給予表?yè)P(yáng),讓孩子感受到正面反饋。與孩子交流時(shí)說(shuō)話要慢而清晰,給孩子足夠的時(shí)間組織語(yǔ)言。 2、運(yùn)用語(yǔ)言訓(xùn)練方法 語(yǔ)言訓(xùn)練是一種行之有效的矯正方式,家長(zhǎng)可以陪伴孩子進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的發(fā)音練習(xí),例如大聲朗讀童話故事,或分句慢速跟讀。同時(shí),還可以嘗試一些有節(jié)奏感的表達(dá)方式,例如邊踩節(jié)拍邊說(shuō)話,幫助孩子找回說(shuō)話的節(jié)奏感。如果問(wèn)題較為嚴(yán)重,建議咨詢專業(yè)的語(yǔ)言治療師,定制個(gè)性化的矯正計(jì)劃。 3、關(guān)注心理健康 口吃可能與心理因素有密切關(guān)系,特別是與孩子的自信心和焦慮情緒相關(guān)。家長(zhǎng)要引導(dǎo)孩子建立健康的自我認(rèn)知,多進(jìn)行積極的溝通,讓孩子明白口吃不是羞恥的事情。同時(shí),避免在公共場(chǎng)合讓孩子感到尷尬。如果孩子經(jīng)常表現(xiàn)出自卑或回避溝通的傾向,可以借助兒童心理咨詢服務(wù),為孩子疏導(dǎo)情緒。 4、控制可能的誘發(fā)因素 口吃還可能被某些外部條件激發(fā),例如疲勞、緊張的社交環(huán)境等。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子的生活作息,保證充足睡眠,減少電子產(chǎn)品的使用時(shí)間。多鼓勵(lì)孩子參加戶外互動(dòng)游戲,通過(guò)輕松的場(chǎng)景促進(jìn)自然語(yǔ)言表達(dá)。 小孩口吃的糾正需要耐心和堅(jiān)持,營(yíng)造積極的語(yǔ)言環(huán)境、嘗試專業(yè)的訓(xùn)練以及關(guān)注心理健康都非常重要。如果經(jīng)努力后孩子口吃情況仍無(wú)改善,建議盡早就醫(yī),尋求語(yǔ)言治療師或兒童心理專家的幫助,以免影響到孩子的社交和學(xué)習(xí)發(fā)展。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
低血容量性休克伴隨癥狀
低血容量性休克通常伴隨意識(shí)模糊、出汗、脈搏加速、呼吸急促、皮膚蒼白等癥狀,并可能迅速危及生命。一旦出現(xiàn)這些情況,應(yīng)盡快就醫(yī)以避免嚴(yán)重后果。 1、意識(shí)模糊和疲乏無(wú)力 低血容量性休克會(huì)導(dǎo)致大腦供血不足,使患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、反應(yīng)遲鈍,甚至昏迷。這是因?yàn)槿梭w喪失了大量血液或血漿,導(dǎo)致心輸出量減少,大腦無(wú)法獲得正常的氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。與此同時(shí),疲乏無(wú)力感也會(huì)隨之而來(lái)。遇到這種癥狀,應(yīng)立即將患者平躺并抬高下肢若無(wú)明顯骨折或外傷,以促進(jìn)腦部供血,同時(shí)等待緊急醫(yī)療救助。 2、心率加快與呼吸急促 當(dāng)血容量減少時(shí),身體會(huì)通過(guò)提高心率和呼吸頻率來(lái)維持血液供氧?;颊呖赡軙?huì)感到心跳迅速、呼吸急促甚至難以完全吸氣。這是身體的一種代償機(jī)制,目的是通過(guò)加快血液流動(dòng)輸送更多氧氣。然而,若血容量持續(xù)丟失,這些信號(hào)會(huì)迅速惡化,應(yīng)立即進(jìn)行急救,如補(bǔ)充液體輸液或輸血等專業(yè)治療。 3、皮膚蒼白、出汗、四肢濕冷 皮膚蒼白、冷汗等是低血容量性休克的典型外在表現(xiàn)。這主要是因?yàn)橥庵苎苁湛s,血液重新分配到重要器官如心臟、大腦,而導(dǎo)致四肢供血減少,引發(fā)四肢溫度下降。此時(shí),用保溫物品覆蓋患者身體可以防止進(jìn)一步失溫,但需要注意不要高溫加熱。 4、血壓下降 血容量減少會(huì)使血壓迅速下降,患者可能出現(xiàn)頭暈、站立不穩(wěn),甚至?xí)炟?。一旦血壓低到無(wú)法為重要器官提供足夠血流,就會(huì)進(jìn)一步加重休克狀態(tài),這時(shí)需立即輸液治療,恢復(fù)血容量和血壓。 低血容量性休克是一種急危重癥,需要迅速補(bǔ)充血容量,根本治療依據(jù)是找出失血原因,針對(duì)性止血或處理源頭問(wèn)題。若您或身邊的人出現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)第一時(shí)間撥打急救電話并進(jìn)行初步急救處理,以提高患者生存率。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
癌癥病人吃公鴨好還是母鴨好
癌癥患者飲食應(yīng)注重全面營(yíng)養(yǎng)和整體健康恢復(fù),相對(duì)于糾結(jié)選擇公鴨還是母鴨,更重要的是保證飲食健康均衡。鴨肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和多種維生素,對(duì)提高身體機(jī)能有一定好處,適量合理食用即可,建議根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和醫(yī)生建議選擇。 1、鴨肉的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值: 鴨肉是高蛋白低脂肪的食物,含有豐富的維生素B族、鐵、鋅等微量元素,有助于增強(qiáng)身體免疫力,這對(duì)癌癥患者在康復(fù)過(guò)程中的營(yíng)養(yǎng)需求提供了一定支持。公鴨脂肪含量較低,適合怕油膩的患者;母鴨脂肪稍高,更適合需要進(jìn)補(bǔ)的人群。選擇時(shí)需結(jié)合個(gè)人飲食習(xí)慣和消化能力。 2、癌癥患者食用鴨肉的注意事項(xiàng): 1注意烹飪方式:采用清蒸、煮湯等清淡的方式,避免過(guò)多的油炸、辛辣調(diào)料,以免刺激消化系統(tǒng)。鴨肉燉湯是不錯(cuò)的選擇,還可以加入富含抗氧化物質(zhì)的食材,如枸杞、紅棗。 2控制食用量:癌癥患者可能存在消化功能的減弱,每次不宜過(guò)量食用鴨肉,適量攝入并搭配其他食物保證飲食多樣性。 3結(jié)合個(gè)體需求:對(duì)于術(shù)后虛弱或化療期間需滋陰潤(rùn)燥的患者,可選擇母鴨滋補(bǔ);而體質(zhì)較強(qiáng)或易感油膩的患者適合選擇公鴨。 3、癌癥患者飲食的其他建議: 鴨肉雖補(bǔ)益,但飲食需注重整體均衡。癌癥患者不能僅依賴某一種食物,而應(yīng)每日攝入豐富多樣的食物——例如新鮮蔬果、全谷類、優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源如雞蛋、魚(yú)類等。同時(shí),要限制甜食、腌制食物及加工食品,保持清淡飲食,多喝水,輔助身體排毒。保持良好的飲食習(xí)慣和作息對(duì)康復(fù)非常重要。 癌癥患者更應(yīng)注重整體的飲食搭配,而非糾結(jié)單一食材的選擇。若有特殊需求,建議尋求專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)生的建議,根據(jù)個(gè)體健康狀況制定適合的飲食方案,這樣才能更好地促進(jìn)疾病恢復(fù)。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒抽搐怎么回事
新生兒抽搐可能由低血糖、缺氧、感染性疾病、腦部發(fā)育異常或遺傳性疾病等多種原因引起,應(yīng)立即就醫(yī)明確病因,及時(shí)治療。以下新生兒抽搐的常見(jiàn)原因及處理方法。 1、生理因素:低血糖或低鈣血癥 新生兒由于代謝系統(tǒng)尚未完全成熟,可能會(huì)因母乳不足、喂養(yǎng)困難或母親妊娠期糖尿病等引發(fā)低血糖。缺鈣也是抽搐的常見(jiàn)原因。低血糖的早期表現(xiàn)包括顫抖、嗜睡甚至抽搐,而低鈣血癥則常伴肌肉痙攣或手足抽搐。 建議處理措施: 醫(yī)護(hù)人員會(huì)通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和補(bǔ)充葡萄糖的方式快速處理低血糖。早期適當(dāng)增加喂奶頻率或使用補(bǔ)充奶粉可幫助維持血糖穩(wěn)定。 對(duì)于缺鈣的情況,可通過(guò)血鈣檢測(cè)并在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑,同時(shí)給予維生素D以促進(jìn)鈣吸收。 2、病理因素:缺氧性腦病和腦發(fā)育異常 出生時(shí)若存在分娩窘迫、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)或羊水吸入等情況,可能引起腦部缺氧,導(dǎo)致神經(jīng)異常放電進(jìn)而抽搐。同時(shí),一些新生兒可能天生存在腦部結(jié)構(gòu)異?;蚰X癱的風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)如反復(fù)抽搐或肢體強(qiáng)直。 建議處理措施: 對(duì)于可疑因缺氧導(dǎo)致的情況,立即進(jìn)行氧療及腦部護(hù)理,必要時(shí)通過(guò)核磁共振檢查明確腦損傷程度,并在醫(yī)生指導(dǎo)下接受促腦細(xì)胞修復(fù)藥物,如腦保護(hù)劑。 腦發(fā)育異常通常需要長(zhǎng)期觀察,并結(jié)合神經(jīng)科醫(yī)生的診斷制定康復(fù)治療計(jì)劃,可能包括康復(fù)訓(xùn)練或物理治療。 3、外部因素:感染性疾病 新生兒較易患腦膜炎、敗血癥或其他感染性疾病,這類問(wèn)題也可能表現(xiàn)為抽搐。癥狀通常伴隨發(fā)燒、拒奶、哭鬧不止或精神萎靡等全身表現(xiàn)。 建議處理措施: 出現(xiàn)類似情況需立即采取血液、腦脊液等相關(guān)病原學(xué)檢查,明確是否感染病原。 治療通常包括抗生素靜脈注射、補(bǔ)液治療及其他感染相關(guān)支持性治療。 4、遺傳因素 某些代謝遺傳病如苯丙酮尿癥、尿素循環(huán)障礙等可能在新生兒期首次引發(fā)抽搐。這些病癥通常需要進(jìn)行新生兒篩查確認(rèn)。 建議處理措施: 針對(duì)確診的遺傳病進(jìn)行針對(duì)性飲食干預(yù)例如避免苯丙氨酸攝入,必要時(shí)使用特定的代謝藥物。 如果家族中有類似病史,需特別注意并及時(shí)告知以便制定合理治療方案。 新生兒抽搐是多種因素引起的復(fù)雜問(wèn)題,不容忽視。家長(zhǎng)需密切觀察寶寶的狀態(tài),詳細(xì)記錄抽搐的表現(xiàn)、頻率和持續(xù)時(shí)間,及時(shí)將信息提供給醫(yī)生以輔助診斷。盡早就醫(yī)明確具體原因,可提高治療成功率,保護(hù)寶寶的健康成長(zhǎng)。如果遇到問(wèn)題,切勿自行用藥或拖延,應(yīng)第一時(shí)間去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
核醫(yī)學(xué)檢查輻射一般多久消失
核醫(yī)學(xué)檢查產(chǎn)生的輻射通常會(huì)在幾小時(shí)至幾天內(nèi)在體內(nèi)基本消失,具體時(shí)間取決于所使用的放射性藥物的類型和其半衰期。為了促進(jìn)體內(nèi)輻射的代謝,可以通過(guò)增加飲水量和排尿頻率來(lái)加速放射性物質(zhì)的排泄。 1、不同放射性藥物的半衰期 核醫(yī)學(xué)檢查中常用的放射性藥物有多種,例如氟脫氧葡萄糖F-18、锝-99m等。這些物質(zhì)的半衰期決定了它們?cè)隗w內(nèi)的停留時(shí)間,其中F-18的半衰期為約110分鐘,锝-99m的半衰期為6小時(shí)左右。一般來(lái)說(shuō),大多數(shù)放射性藥物在1-2天內(nèi)可完全代謝出體外。 2、代謝排泄的主要通道 放射性物質(zhì)的代謝和排泄主要通過(guò)尿液、汗液和糞便完成。水分?jǐn)z入是關(guān)鍵因素,建議在檢查后多飲水,這有助于通過(guò)尿液更快地將放射性物質(zhì)排出體外。通常,3-5倍于平常的飲水量即可明顯加快代謝。 3、輻射劑量的安全性 核醫(yī)學(xué)檢查中的放射劑量通常較低,僅相當(dāng)于一次胸部CT或日常環(huán)境輻射的數(shù)倍,對(duì)人體的影響很小。如果嚴(yán)格遵循專業(yè)醫(yī)生的建議,健康風(fēng)險(xiǎn)可以忽略不計(jì)。而對(duì)于需要反復(fù)進(jìn)行核醫(yī)學(xué)檢查的患者,醫(yī)務(wù)人員也會(huì)精準(zhǔn)評(píng)估劑量和間隔,確保安全。 4、特殊人群的注意事項(xiàng) 盡管核醫(yī)學(xué)檢查總體安全,但某些特殊人群需多加注意,如哺乳期女性、孕婦和備孕人群,建議在檢查前提前與醫(yī)生溝通。如果正在哺乳的女性接受了核醫(yī)學(xué)檢查,需根據(jù)藥物類型暫停哺乳一定時(shí)間,以避免輻射通過(guò)乳汁傳遞給嬰兒。 核醫(yī)學(xué)檢查的輻射通常在短時(shí)間內(nèi)自然消散,是一種安全、高效的醫(yī)學(xué)診斷工具。日常情況下無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂,可以通過(guò)遵循醫(yī)生建議、多喝水等方法,加速代謝,確保檢查的最大安全性與效益。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
面和粉哪個(gè)熱量高
面條和粉條的熱量差異取決于具體的制作原料和加工方式,但一般來(lái)說(shuō),傳統(tǒng)的普通干面條熱量會(huì)略高于粉條。主因在于面條主要以小麥粉為原料,含有較高的碳水化合物,而粉條多以紅薯、綠豆或馬鈴薯淀粉為主,單位重量下熱量相對(duì)更低。不過(guò),如果添加了油脂或其他成分,熱量也會(huì)升高。在選擇飲食時(shí),還需結(jié)合烹飪方式和個(gè)人健康需求。 1、熱量差異的原因:干面條每100克約350大卡來(lái)源于小麥粉,淀粉含量高且容易吸水膨脹,最終熱量密度相對(duì)較高;粉條例如紅薯粉,每100克約330大卡原料雖是淀粉,但其不同的碳水結(jié)構(gòu)使吸水后的熱量密度略低。部分含添加劑的粉條如增筋劑、明膠可能增加熱量。 2、烹飪方式對(duì)熱量的影響:清水煮制的面條或粉條本身熱量較低,但加工方式如炒面、過(guò)油處理的炒粉,或大量加入調(diào)味料和醬汁,可能導(dǎo)致熱量激增。例如,重慶小面或炒粉干通常每100克的熱量可超過(guò)500大卡。 3、食用場(chǎng)景和搭配的影響:除了食材本身,大多數(shù)人吃粉條時(shí)會(huì)搭配湯汁,而面條則多搭配濃重的肉醬、芝麻醬等。這些額外添加的醬料和配菜,例如油潑或者肉末炒制,會(huì)進(jìn)一步增加餐食總熱量,要注意控制使用量。 建議選擇適合自己健康需求的主食:如果需要控制體重或管理血糖,可選擇含有更多纖維的粉條,例如綠豆粉條,搭配清淡的湯料和蔬菜;而對(duì)于需要更多能量的人,例如體力勞動(dòng)者,面條可作為重要的主食,但仍需注意不宜過(guò)量食用油膩的配料。 從健康角度看,無(wú)論面還是粉,搭配清淡的菜肴、避免過(guò)多加工調(diào)料,才是控制熱量攝入的關(guān)鍵。選擇適合的食材和烹飪方式,才能在滿足口感的同時(shí)保持健康飲食平衡。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
低位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺對(duì)血液透析患者心臟功能的影響
低位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺可能通過(guò)增加心臟的容量負(fù)荷對(duì)血液透析患者的心臟功能產(chǎn)生一定影響,但合適的內(nèi)瘺選擇和定期監(jiān)測(cè)可有效減輕其不良作用,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 1、低位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺對(duì)心臟的主要影響 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是血液透析患者的常用血管通路。低位內(nèi)瘺的創(chuàng)建會(huì)將靜脈壓力增高,對(duì)靜脈回流產(chǎn)生顯著影響,導(dǎo)致心臟血液負(fù)擔(dān)加重。尤其是動(dòng)脈血直接通過(guò)低阻抗的靜脈回流心臟,這會(huì)增加心室容量負(fù)荷,可能會(huì)導(dǎo)致左心室功能受損或心臟擴(kuò)大。這種狀態(tài)可能加劇原有的高血流量狀態(tài),誘發(fā)或加重心力衰竭。低位內(nèi)瘺患者群體需要特別關(guān)注心臟功能變化。 2、心臟功能的監(jiān)測(cè)指標(biāo) 對(duì)于低位內(nèi)瘺患者,常見(jiàn)的心臟監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括心臟超聲觀察左心室射血分?jǐn)?shù)LVEF、評(píng)價(jià)心室壁厚度和室腔大小等。必要時(shí)可以進(jìn)行NT-proBNP及心臟磁共振掃描CMR評(píng)估心功能。血壓、心率的日常監(jiān)測(cè)也有助于早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。這些檢查有助于了解到內(nèi)瘺對(duì)心臟功能的具體影響情況。 3、改善低位內(nèi)瘺對(duì)心臟影響的對(duì)策 選擇合適的內(nèi)瘺部位:盡量選擇高位內(nèi)瘺或中位內(nèi)瘺,以降低高血流量對(duì)心臟的沖擊。術(shù)前與血管外科醫(yī)生充分溝通,通過(guò)影像學(xué)評(píng)估患者血管適合度。 控制血流量:如果低位內(nèi)瘺已建成,可以與臨床醫(yī)生溝通調(diào)節(jié)內(nèi)瘺的血流量。必要時(shí)可以通過(guò)手術(shù)糾正過(guò)高流量。 改善心臟代償能力:積極管理合并癥,如高血壓、貧血,補(bǔ)充鐵劑、改善營(yíng)養(yǎng)狀況等,以提升心功能代償能力。 定期復(fù)查與監(jiān)測(cè):最好每3個(gè)月至半年進(jìn)行一次透析相關(guān)的心功能檢查,及時(shí)矯正心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重的問(wèn)題。 低位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺對(duì)血液透析患者心臟功能的影響不可忽視,但通過(guò)科學(xué)管理內(nèi)瘺、定期監(jiān)控心臟功能與適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施,可顯著降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。從患者的透析長(zhǎng)期效果考慮,醫(yī)生和患者需密切合作,共同做好主動(dòng)防控。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
什么叫Ⅱ孔型房間隔缺損
Ⅱ孔型房間隔缺損是一種常見(jiàn)的先天性心臟缺陷,指由于胚胎發(fā)育過(guò)程中房間隔結(jié)構(gòu)發(fā)育不全,導(dǎo)致心臟左右心房間存在異常通道,影響正常血液循環(huán)。從遺傳、環(huán)境因素到體內(nèi)生理異常,都是可能的誘因。其治療方式包括藥物干預(yù)、介入封堵術(shù)和外科手術(shù)矯正。及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。 1、原因分析 Ⅱ孔型房間隔缺損主要與以下幾方面有關(guān): 1遺傳因素:家庭中存在類似先天性心臟缺陷病史的個(gè)體,其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加,特別是基因中某些突變可能是主要原因之一。 2環(huán)境影響:孕期母體暴露于不良環(huán)境,如吸煙、飲酒、病毒感染、藥物濫用或接觸有害化學(xué)物質(zhì),均可能影響胎兒的心臟發(fā)育。 3生理因素:胚胎發(fā)育初期,胎兒房間隔在形成過(guò)程中未完全閉合,從而導(dǎo)致缺損。妊娠期葉酸缺乏也是常見(jiàn)誘因。 4其他病理關(guān)聯(lián):與母體孕期糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等有一定關(guān)聯(lián)性。 2、治療方法 針對(duì)Ⅱ孔型房間隔缺損,治療手段的選擇取決于缺損大小、患者年齡及病情情況: 1藥物治療:對(duì)于輕微缺損、癥狀不明顯或患者暫不適宜手術(shù)者,可以使用強(qiáng)心劑、利尿劑等改善心功能并減輕心衰風(fēng)險(xiǎn)。 2介入封堵術(shù):對(duì)于中等大小的心房間隔缺損,通常選擇介入封堵,通過(guò)導(dǎo)管將封堵器置入缺損處,以完全封閉通道。此技術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。 3外科手術(shù):針對(duì)較大缺損或伴有合并癥的患者,需通過(guò)開(kāi)胸外科手術(shù)修補(bǔ)房間隔缺損,通常采用自身心包膜、人工補(bǔ)片等材料進(jìn)行修復(fù)。手術(shù)后需注意術(shù)后感染與心臟功能的監(jiān)測(cè)。 3、注意事項(xiàng)和日常護(hù)理 適當(dāng)控制體重、避免劇烈活動(dòng),對(duì)合并心功能不全者需限制含鹽飲食。定期復(fù)查包括心超檢查,重點(diǎn)關(guān)注缺損封閉情況和心臟功能恢復(fù)狀況,遵醫(yī)囑服用相關(guān)藥物助于長(zhǎng)期管理。同時(shí),孕期女性應(yīng)避免可能導(dǎo)致胎兒心臟缺陷的外部因素,比如避免感染風(fēng)疹病毒、確保充足營(yíng)養(yǎng)攝入尤其是葉酸以減少心臟結(jié)構(gòu)異常的發(fā)生。 Ⅱ孔型房間隔缺損若干預(yù)及時(shí),大多數(shù)患者在接受治療后可恢復(fù)正常生活。建議一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀如活動(dòng)后氣促、反復(fù)呼吸道感染時(shí),盡快前往醫(yī)院明確診斷并制定治療方案。同時(shí),對(duì)于育齡女性應(yīng)注意孕期健康管理,從源頭減少心臟畸形風(fēng)險(xiǎn)。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
咽口水困難感覺(jué)要窒息怎么回事
咽口水困難并伴有窒息感可能是由咽喉部位的疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異?;蚓裥睦韱?wèn)題引起的,這種癥狀需要引起重視,尤其是持續(xù)出現(xiàn)或逐漸加重時(shí)應(yīng)盡快就醫(yī)。治療方法根據(jù)原因的不同,包括針對(duì)原發(fā)性疾病的藥物、手術(shù)治療,以及必要時(shí)的飲食調(diào)整或心理干預(yù)。 1、咽喉部疾病 喉炎、咽炎或扁桃體炎可能導(dǎo)致咽部腫脹和疼痛,使吞咽動(dòng)作變得困難,有些患者可能在咽口水時(shí)產(chǎn)生頸部異物感甚至窒息感。解決方法通常包括抗炎藥物或抗生素治療,如頭孢類抗生素、咽喉噴劑如復(fù)方碘口咽噴劑緩解局部疼痛。如果癥狀嚴(yán)重,則需要專業(yè)醫(yī)生診治。 2、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題 如吞咽困難伴有嚴(yán)重的窒息感,需警惕是否存在神經(jīng)退行性疾病如中風(fēng)后遺癥、帕金森病,這些疾病可能導(dǎo)致吞咽肌群協(xié)調(diào)性異?;蚴堋4藭r(shí),康復(fù)治療可能包括吞咽功能訓(xùn)練、針灸刺激、注射肉毒毒素對(duì)癥治療。 3、精神心理影響 焦慮、驚恐障礙等心理問(wèn)題可能造成喉部肌肉過(guò)度緊張或痙攣,使吞咽過(guò)程變得困難,甚至感覺(jué)窒息。此類問(wèn)題需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心理藥物治療如助眠型抗焦慮藥或認(rèn)知行為療法,適量的深呼吸和放松訓(xùn)練也有助緩解癥狀。 4、其他可能原因 如喉部腫瘤、甲狀腺結(jié)節(jié)壓迫周圍組織等,也會(huì)導(dǎo)致咽口水時(shí)的不適和窒息感。這些情況通常需要通過(guò)影像學(xué)檢查如CT或喉鏡確診,可選擇切除手術(shù)治療或放化療。 咽口水困難并伴有窒息感需要根據(jù)病因采取針對(duì)性治療,為了避免嚴(yán)重后果,應(yīng)盡快前往醫(yī)院明確診斷,尤其當(dāng)此類癥狀伴隨吞咽疼痛、聲音嘶啞或異常體重減輕等信號(hào)時(shí),不宜拖延。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
心肌梗塞幾分鐘就死了
心肌梗塞如果未及時(shí)救治,可能在幾分鐘內(nèi)導(dǎo)致死亡,其危險(xiǎn)性取決于堵塞的程度以及阻斷血流的時(shí)間。關(guān)鍵是盡早識(shí)別癥狀并立即就醫(yī),黃金救治時(shí)間通常在發(fā)病后的1小時(shí)內(nèi)。 1、心肌梗塞的成因 心肌梗塞是由于心臟主要血管的阻塞,導(dǎo)致心肌缺血和缺氧,進(jìn)而損傷心肌細(xì)胞。主要原因包括: 遺傳因素:有心血管疾病家族史者易發(fā)病,可能存在基因變異增加了血栓形成或高膽固醇的風(fēng)險(xiǎn)。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期吸煙、飲酒過(guò)量、生活壓力大或熬夜等生活方式可影響心血管健康,加大心肌梗塞的發(fā)生可能。 自身因素:糖尿病、高血壓、高血脂等慢性病均是高危因素。肥胖和體力活動(dòng)不足也可增加風(fēng)險(xiǎn)。 急性事件:劇烈情緒波動(dòng)、大量攝入高脂肪飲食、暴露于嚴(yán)寒環(huán)境等均可能誘發(fā)急性心梗。 病理變化:心血管硬化、動(dòng)脈斑塊破裂、血栓形成是直接病理原因,這些會(huì)迅速阻斷心臟的血液流動(dòng)。 2、心肌梗塞的干預(yù)與處理方法 如果已經(jīng)確診為心梗,時(shí)間就是生命。以下是具體處理方法: 緊急藥物治療:阿司匹林抗血小板作用、硝酸甘油緩解心臟供氧不足、溶栓藥物切實(shí)溶解血栓是急救的重要步驟。 手術(shù)治療:冠狀動(dòng)脈造影手術(shù)緊急將堵塞的血管擴(kuò)張并放置支架、冠脈搭橋術(shù)為心臟供血?jiǎng)?chuàng)造新通道有助于快速恢復(fù)血流暢通。 生活干預(yù):急性期后,需嚴(yán)格控制血壓、血糖和血脂,同時(shí)保持健康飲食如低鹽低脂,適度鍛煉如散步或太極。 3、心肌梗塞的預(yù)防 有效的預(yù)防可顯著降低心梗風(fēng)險(xiǎn)。 保持健康生活方式:戒煙限酒,均衡飲食,減少攝入油膩、高鹽、高糖食品;每天保持至少30分鐘的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。 監(jiān)測(cè)身體狀態(tài):體檢時(shí)可關(guān)注血脂、血糖等指標(biāo),對(duì)高危人群建議定期進(jìn)行心電圖檢查或心臟超聲。 心理調(diào)節(jié):學(xué)會(huì)緩解壓力,避免長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),關(guān)注自我心理健康。 迅速處置心肌梗塞能最大限度挽救生命。一旦出現(xiàn)胸痛、胸悶、心悸、惡心或意識(shí)模糊等癥狀,應(yīng)立即撥打急救電話或前往醫(yī)院就診,千萬(wàn)不要延誤時(shí)間。養(yǎng)成健康生活習(xí)慣加上定期醫(yī)學(xué)檢查,可以從根源上降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院

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