腦積水常見的癥狀有哪些

腦積水的發(fā)病人群不同癥狀也有一定的區(qū)別。如果是嬰幼兒出現(xiàn)了腦積水，通常會導(dǎo)致嬰幼兒的頭顱偏大、前額突出，嬰兒也會出現(xiàn)不明原因的嘔吐、不愿吃奶、嗜睡，有部分患兒還有可能會出現(xiàn)癲癇。如果是青少年和成人出現(xiàn)了腦積水，通常會引起明顯的頭痛，尤其是在早晨起床時頭痛比較嚴(yán)重，在適當(dāng)活動后可緩解。隨著腦積水的加重，還會使患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、走路困難、頸部疼痛等癥狀。在嚴(yán)重時，甚至?xí)够颊叱霈F(xiàn)大便失禁，將會嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量以及危害到患者的身體健康。

劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

脊柱裂和半椎體一樣嗎

脊柱裂和半椎體雖然都屬于脊柱的發(fā)育障礙或者是異常導(dǎo)致，但是還是有區(qū)別，二者所涉及到脊椎的結(jié)構(gòu)并不相同。脊柱裂是指在脊椎后方的椎板、椎弓出現(xiàn)了不愈合，從而造成相應(yīng)的裂隙，使后方的椎管處于開放的狀態(tài)。而半椎體是指前方的椎體出現(xiàn)了發(fā)育障礙或者是不平衡，從而出現(xiàn)椎體兩側(cè)的高度不同，會產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀和體征。脊柱裂的患者有些是隱性脊柱裂，不會表現(xiàn)為明顯的癥狀。有些患者會出現(xiàn)脊髓的栓系，從而導(dǎo)致神經(jīng)癥狀，出現(xiàn)了運(yùn)動和感覺的障礙以及排尿功能的障礙。有些患者在局部的皮膚出現(xiàn)了纖維化變性，甚至?xí)霈F(xiàn)開放性的脊柱裂。而半椎體畸形一般是表現(xiàn)為慢性進(jìn)展的脊柱的側(cè)凸或者是后凸畸形，有些時候會出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

腦積水導(dǎo)致嘔吐怎么辦

腦積水導(dǎo)致嘔吐主要是由于顱內(nèi)壓升高所導(dǎo)致，應(yīng)當(dāng)及時地進(jìn)行降顱壓處理，比如甘露醇等。當(dāng)顱壓在逐漸降低以后，嘔吐的癥狀也就會逐漸緩解。如果腦積水已經(jīng)對腦部的一些組織造成了損傷，還應(yīng)當(dāng)通過使用營養(yǎng)神經(jīng)以及改善微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療，促進(jìn)腦部組織的恢復(fù)，避免引起嚴(yán)重的后遺癥。在此過程當(dāng)中患者還應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的顱腦部位的檢查，比如CT以及磁共振等。了解顱內(nèi)是否存在其他病變，并且也要確定引起腦積水的具體原因，然后進(jìn)行針對性治療。

劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

腦出血會導(dǎo)致腦積水嗎

腦出血可能會導(dǎo)致腦積水，當(dāng)患者知道自己有腦出血的時候，一定要及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來進(jìn)行手術(shù)治療或者是藥物治療，如果得不到有效的治療，患者可能會導(dǎo)致出現(xiàn)腦積水、頭痛、智力低、頭暈等癥狀。這樣可能會對患者的身體造成嚴(yán)重的影響，如果長期不治療，還可能會讓病情加重，所以說一定要積極配合醫(yī)生的治療。

廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

脊柱裂和有關(guān)畸形是什么？

脊柱裂和有關(guān)的畸形，它是一種在懷孕的早期或者是初期沒有攝入到足量的葉酸延誤了嬰兒正常的神經(jīng)管發(fā)育，造成的神經(jīng)管發(fā)育異常，從而引起的一系列的疾病。像這個從大的方面來講，分為兩種。顯性脊柱裂和隱性脊柱裂。對于隱形脊柱裂來講，這個并不需要特殊治療，很多人都有相應(yīng)的表現(xiàn)。而對于顯性脊柱裂來講，又分為三種。單純脊膜膨出，脊髓及膜膨出型和脊髓膨出性。都是需要完善相應(yīng)的檢查。需要通過外科手術(shù)的方式，才能夠治愈。而且越拖往后。往往手術(shù)的效果不佳。臨床的并發(fā)癥越多，預(yù)后不好，所以對于脊柱裂來講，盡早完善檢查，并且盡早治療。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

先天隱性脊柱裂怎么治療

最好是換站著的上班，佇立時，對脊柱的損耗最小。另外，您現(xiàn)在有腰痛或泌尿問題的話，最好考慮治療的問題，一般是手術(shù)治療。疾病的治療方法有很多，但是由于患者病情不同所以采取的醫(yī)治方法也就不一樣，因此需要患者盡快去專業(yè)一樣進(jìn)行詳細(xì)檢測，才能對癥治療。

于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院

腦積水是遺傳病嗎

腦積水是一個先天性發(fā)育異常引起的疾病，一般是腦脊液循環(huán)障礙引起的腦積水的情況出現(xiàn)，并不是遺傳性疾病，所以不會導(dǎo)致遺傳。如果確定發(fā)生先天性發(fā)育畸形，目前確定腦積水等情況，沒有特效治療的方式，只能進(jìn)行引產(chǎn)的手術(shù)治療。一般情況下，胎兒的腦積水，主要是由于胎兒先天性腦血管，神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育畸形，導(dǎo)致的一系列并發(fā)癥。

王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

腦積水分流手術(shù)費(fèi)用

腦積水的分流手術(shù)的治療費(fèi)用取決于它的治療周期。術(shù)中使用的分流裝置可以有多種選擇，價格不同，如果使用普通的可調(diào)壓分流裝置，費(fèi)用在2萬元左右。腦積水這種疾病并不算特別嚴(yán)重，一般來說腹腔分流手術(shù)只需要五萬元左右就可以，不過一定要盡早治療才可以，如果腦積水發(fā)現(xiàn)早，是可以采用非手術(shù)療法進(jìn)行治療，像乙酰唑胺、雙槍克尿噻、速尿、甘露醇，這些利尿劑和脫水劑都能有效緩解腦積水病情，如果有需要，可以在醫(yī)生地指導(dǎo)下進(jìn)行使用，如果情況比較嚴(yán)重或已經(jīng)到了后期就必須要進(jìn)行手術(shù)治療。

戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

小兒腦積水手術(shù)費(fèi)用

腦積水是因?yàn)楦鞣N各樣的原因?qū)е嘛B內(nèi)腦脊液的異常聚集形成的一種病癥。小兒腦積水手術(shù)的費(fèi)用，主要取決于腦積水的類型和所采用的手術(shù)方式。因?yàn)樾g(shù)后還需要用一些抗感染的藥物，需要一些檢查，還需要促進(jìn)患者恢復(fù)的一些藥物等等，還有術(shù)中的一些耗材，比如腦室-腹腔分流管，這個管道有的還是花費(fèi)比較多的，所以整體費(fèi)用還是比較高的，大約在5—10萬元左右。

夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

脊柱裂一般幾歲開始出現(xiàn)癥狀

脊柱裂一般會在三歲之前出現(xiàn)癥狀，引起脊柱裂的原因很可能是遺傳、脊椎閉合不全或者是營養(yǎng)缺乏造成的。脊柱裂會出現(xiàn)腿部麻木、大小便失禁等癥狀。一旦確診孩子是脊柱裂，就需要及時的通過手術(shù)來進(jìn)行治療。在生活中盡量要避免孩子做一些劇烈的運(yùn)動，同時要多讓孩子休息，平時可以使用針灸等方式進(jìn)行輔助治療，這樣可以緩解孩子的疼痛。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

先天性畸形腦積水能治好嗎

先天性畸形腦積水可以通過手術(shù)和康復(fù)治療改善癥狀，但無法完全根治。治療方法包括腦室腹腔分流術(shù)、內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術(shù)以及藥物...

腦出血后遺癥腦積水原因是什么

腦出血后遺癥腦積水可能由血塊阻塞腦脊液循環(huán)通路、蛛網(wǎng)膜顆粒吸收功能障礙、腦室系統(tǒng)粘連狹窄、炎癥反應(yīng)導(dǎo)致腦膜纖維化、腦組織...

腦積水患者分流手術(shù)復(fù)發(fā)

腦積水患者分流手術(shù)后復(fù)發(fā)可能與手術(shù)技術(shù)、感染、分流管堵塞或移位等因素有關(guān)，及時就醫(yī)并采取針對性措施是關(guān)鍵。復(fù)發(fā)原因包括手...

繼發(fā)性腦積水的治療方法有哪些

繼發(fā)性腦積水可通過腦室腹腔分流術(shù)、內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術(shù)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、定期隨訪等方式治療。繼發(fā)性腦積水通常由顱內(nèi)出...

老年人腦積水是什么原因引起的

老年人腦積水通常由腦脊液循環(huán)障礙、吸收減少或產(chǎn)生過多引起，治療包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)和康復(fù)管理。腦脊液循環(huán)障礙可能與腦部...

兒童腦積水的治療方法有哪些

兒童腦積水可通過手術(shù)治療、藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練綜合干預(yù)，早期干預(yù)能顯著改善預(yù)后。主要方法包括腦室腹腔分流術(shù)、內(nèi)鏡下三腦室造...

腦積水分流術(shù)有什么危險 腦積水分流術(shù)有2大風(fēng)險

腦積水分流術(shù)的主要風(fēng)險包括感染和分流管功能障礙。腦積水分流術(shù)是通過植入分流系統(tǒng)引流腦脊液的手術(shù)，常見風(fēng)險有手術(shù)部位感染、...

什么檢查能知道腦積水怎么形成的

腦積水形成原因可通過腦部CT、核磁共振成像、腦脊液動力學(xué)檢查、腦血管造影、神經(jīng)電生理檢查等檢查手段明確。腦積水通常由腦脊液?...

先天性腦積水手術(shù)風(fēng)險大嗎

先天性腦積水手術(shù)風(fēng)險相對可控，但需根據(jù)患者具體情況評估。手術(shù)方式包括腦室腹腔分流術(shù)、內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術(shù)等，風(fēng)險主要包括...

寶寶腦積水手術(shù)治療多久可以恢復(fù)

寶寶腦積水手術(shù)后的恢復(fù)時間通常為3到6個月，具體恢復(fù)時長取決于手術(shù)方式、病情嚴(yán)重程度以及術(shù)后護(hù)理情況?；謴?fù)期間需要密切監(jiān)測?...

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出現(xiàn)急性咽喉炎可不可以使用猴耳環(huán)消炎顆粒？

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阿拓莫蘭的作用是什么呢

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高血壓能吃復(fù)傲坦嗎?合理膳食才是控制血壓關(guān)鍵

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腳底骨折一般需要6到12周才能開始負(fù)重行走，具體時間取決于骨折的嚴(yán)重程度、治療方式以及個人康復(fù)情況。骨折的位置、愈合速度和個體差異都會影響走路的時間。 1、骨折類型和嚴(yán)重程度 腳底骨折的恢復(fù)時間與骨折的類型和嚴(yán)重程度密切相關(guān)。比如輕微的應(yīng)力性骨折可能僅需要幾周時間即可愈合，而復(fù)雜性骨折或伴有移位的骨折可能需要數(shù)月的時間。如果骨折較輕，并采用非手術(shù)保守治療，通常需要6-8周的固定期。移位嚴(yán)重或有韌帶、軟組織損傷的骨折，則可能需要通過手術(shù)來矯正骨骼對位，術(shù)后愈合期相對更長。 2、治療方式對恢復(fù)時間的影響 骨折恢復(fù)采用的治療方式直接影響恢復(fù)時間和最終功能恢復(fù)效果。 保守治療： 對于非移位或輕微移位性骨折，通常采用石膏或支具固定，可減少手術(shù)風(fēng)險，大部分患者6-8周后可以開始嘗試局部負(fù)重行走。 手術(shù)治療： 移位較嚴(yán)重或涉及關(guān)節(jié)的骨折通常需要手術(shù)通過鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定器加以矯正和穩(wěn)定，術(shù)后約需要8-12周進(jìn)行康復(fù)。 輔助治療： 包括物理治療和康復(fù)訓(xùn)練，使用拐杖或助行器減輕腳底壓力，能加速骨折愈合并幫助恢復(fù)正常步態(tài)。 3、康復(fù)措施和日常注意事項 骨折恢復(fù)期間，科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練和日常護(hù)理決定了愈合質(zhì)量與恢復(fù)時長。 飲食支持： 富含鈣、維生素D和蛋白質(zhì)的飲食能夠促進(jìn)骨骼愈合，如牛奶、豆制品、深綠葉蔬菜等食物。 功能鍛煉： 在醫(yī)囑允許下，逐漸增加腳底負(fù)重，通過簡單的踝關(guān)節(jié)活動和步態(tài)守恒訓(xùn)練，減少后期僵硬感。 避免負(fù)重過早： 骨折未完全愈合前避免提前硬性行走，否則會導(dǎo)致二次損傷甚至影響完全康復(fù)。 腳底骨折的恢復(fù)時間因人而異，需根據(jù)骨折類型和個人康復(fù)情況來確定適配的計劃。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和護(hù)理，盡量遵從醫(yī)囑避免過早負(fù)重，以確?？祻?fù)的質(zhì)量與效果。如果出現(xiàn)持續(xù)疼痛或康復(fù)進(jìn)展不佳時，及時復(fù)診尤為重要。

王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

依折麥布辛伐他汀片是什么藥

依折麥布辛伐他汀片是一種用于降低膽固醇的復(fù)方藥物，主要通過阻斷膽固醇吸收和減少肝臟膽固醇合成，從而有效降低血液中低密度脂蛋白膽固醇LDL-C水平。它通常適用于高膽固醇血癥患者，尤其是單一療法效果不佳或需要更強(qiáng)效藥物時。 1、藥物組成與作用機(jī)制 依折麥布辛伐他汀片由兩種成分組成：依折麥布和辛伐他汀。依折麥布通過抑制腸道對膽固醇的吸收來降低膽固醇水平，而辛伐他汀作為一種他汀類藥物，則抑制肝臟中膽固醇的合成。兩者聯(lián)合作用能夠顯著減少血液中的LDL-C水平，同時提高高密度脂蛋白膽固醇HDL-C的比例，以及降低甘油三酯水平。 2、適用人群 這種藥物通常用于以下患者： 原發(fā)性高膽固醇血癥患者，包括遺傳性家族性高膽固醇血癥。 同時存在動脈粥樣硬化風(fēng)險的心血管疾病高危人群，用于減少其患心梗、中風(fēng)等事件的風(fēng)險。 他汀類單一治療效果不足，或需進(jìn)一步強(qiáng)化治療的患者。 3、服用方式與注意事項 依折麥布辛伐他汀片需要按照醫(yī)生處方服用，一般推薦晚上服用，因?yàn)楦闻K膽固醇合成活動多在晚上較為活躍。使用期間需定期監(jiān)測血脂水平和肝功能，避免長期服用導(dǎo)致副作用。用藥前，患者需詳細(xì)了解藥物可能帶來的副作用，如肌肉疼痛、肝功能受損等。如出現(xiàn)嚴(yán)重不適，需及時聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥。 4、常見副作用和禁忌 常見的副作用包括頭痛、疲勞、消化不良等癥狀，通常較輕微，可隨著用藥時間自行改善。 禁用于孕婦、哺乳期女性，以及因嚴(yán)重肝病或?qū)Τ煞诌^敏的人群。 禁忌與部分藥物聯(lián)合使用，如某些抗真菌藥物如伊曲康唑、抗病毒藥物如利托那韋，因可能導(dǎo)致藥物相互作用引發(fā)嚴(yán)重不良影響。 依折麥布辛伐他汀片在降膽固醇治療中往往效果顯著，但患者應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)生指導(dǎo)使用，避免不良反應(yīng)或健康風(fēng)險。通過合理用藥、改善飲食、適當(dāng)運(yùn)動，可以共同控制膽固醇水平，維護(hù)心血管健康。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

腰椎間盤突出可以練瑜伽嗎

腰椎間盤突出可以練瑜伽，但需要選擇合適的瑜伽動作并注意運(yùn)動強(qiáng)度。適度的瑜伽練習(xí)可以幫助緩解癥狀，增強(qiáng)肌肉力量和柔韌性，從而減少腰部壓力。但不當(dāng)?shù)木毩?xí)可能會加重病情。建議在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行，并且應(yīng)該考慮個體的病情嚴(yán)重程度和身體狀況。 1、瑜伽鍛煉的益處：腰椎間盤突出患者通過適當(dāng)?shù)蔫べぞ毩?xí)，可以增強(qiáng)核心肌肉的力量，穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)。同時，瑜伽可以提高柔韌性，改善身體的整體平衡性，幫助減少腰椎的壓力。某些特定的瑜伽姿勢可以幫助緩解背部疼痛，例如貓牛式、橋式和嬰兒式等。 2、避免高風(fēng)險動作：患者在練習(xí)瑜伽時，應(yīng)注意避免那些可能加重腰椎負(fù)擔(dān)的姿勢，如深度前屈、激烈扭轉(zhuǎn)以及大幅度后彎。這些動作可能導(dǎo)致腰椎間盤的進(jìn)一步突出，從而加重疼痛。 3、個性化練習(xí)方案：腰椎間盤突出的癥狀和嚴(yán)重程度因人而異，鍛煉方案也應(yīng)個性化。建議在物理治療師或者經(jīng)驗(yàn)豐富的瑜伽導(dǎo)師指導(dǎo)下制定練習(xí)計劃，并定期調(diào)整。初期可以選擇低強(qiáng)度的復(fù)原性瑜伽，然后根據(jù)身體反饋逐步增加難度。 4、配合其他治療方法：瑜伽可以作為輔助療法，但不能替代其他必要的治療手段。藥物治療如非甾體抗炎藥NSAIDs可以幫助緩解急性疼痛，物理治療可以幫助改善肌肉狀態(tài)，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。在做任何決定前，應(yīng)與醫(yī)生密切溝通。 瑜伽練習(xí)對于腰椎間盤突出患者可能是積極和有益的，但務(wù)必在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行，并堅持循序漸進(jìn)。通過正確的姿勢和合理的練習(xí)頻率，可以緩提高生活質(zhì)量，降低疼痛的發(fā)生率和強(qiáng)度。在開始任何鍛煉計劃之前，務(wù)必咨詢以確保安全與健康。

夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

韌帶損傷怎樣恢復(fù)

韌帶損傷一般需要通過休息、冷敷、固定及康復(fù)鍛煉逐步恢復(fù)，嚴(yán)重情況下可能需要手術(shù)治療。具體恢復(fù)策略取決于損傷程度，包括輕度、中度和重度的護(hù)理及治療計劃，外加日常生活中的科學(xué)管理。 1、輕度韌帶損傷的恢復(fù)方法 輕度損傷主要表現(xiàn)為韌帶拉傷或輕微撕裂，通常會出現(xiàn)局部疼痛或腫脹。這類情況首先需要采取急性期處理： 冷敷：損傷后48小時內(nèi)可用冰塊包裹毛巾，每次冰敷15-20分鐘，每天3-4次，有助于緩解腫脹和炎癥。 制動：用彈力繃帶輕度固定，避免運(yùn)動使局部負(fù)擔(dān)加重。保持受傷部位稍作抬高，有助于減輕腫脹。 恢復(fù)鍛煉：疼痛緩解后，逐步進(jìn)行簡單的拉伸和韌帶強(qiáng)化鍛煉，比如踝關(guān)節(jié)扭傷后可練習(xí)腳勾繩拉伸等，但需循序漸進(jìn)。 2、中度韌帶損傷的恢復(fù)方法 中度損傷通常伴隨部分韌帶斷裂和顯著的功能障礙。在急性期處理基礎(chǔ)上，需增加以下措施： 輔助固定器具：佩戴專業(yè)護(hù)具或支具限制關(guān)節(jié)活動，避免進(jìn)一步拉傷。 理療和康復(fù)訓(xùn)練：可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行超聲波、熱療等理療方法，避免韌帶粘連，同時進(jìn)行力量訓(xùn)練，比如平衡板訓(xùn)練、深蹲等。 藥物輔助恢復(fù)：遵醫(yī)囑使用止痛藥或消炎藥來緩解恢復(fù)過程中的不適。 3、重度韌帶損傷的恢復(fù)方法 重度損傷包括韌帶完全斷裂或伴有其他關(guān)節(jié)損傷，這通常需要手術(shù)治療和較長時間的康復(fù)： 手術(shù)治療：根據(jù)韌帶種類選擇合適的修復(fù)方式，比如前交叉韌帶重建術(shù)、內(nèi)側(cè)副韌帶縫合術(shù)等。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計劃。 康復(fù)計劃：術(shù)后1-3周主要以關(guān)節(jié)活動度的恢復(fù)為主，如被動屈伸訓(xùn)練；后期可逐步過渡到全負(fù)重行走和力量訓(xùn)練。 定期復(fù)查：手術(shù)后需隨訪檢查確保恢復(fù)效果，預(yù)防并發(fā)癥。 4、飲食與日常護(hù)理的輔助作用 飲食：多攝入富含蛋白質(zhì)如雞蛋、魚肉和維生素C如柑橘類的食物，促進(jìn)膠原蛋白生成，有助于韌帶修復(fù)。 日常管理：避免過早高強(qiáng)度活動，保持傷口清潔，預(yù)防感染。 韌帶損傷的恢復(fù)因人而異，輕度拉傷可能數(shù)周緩解，重度損傷則可能需數(shù)月甚至更長時間。建議根據(jù)損傷程度制定個性化康復(fù)計劃，必要時及時就醫(yī)，確保恢復(fù)效果和功能完整性。

張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

多動癥什么時候能確診

多動癥可以在兒童成長過程中確診，通常在孩子年齡達(dá)到4-6歲時即可進(jìn)行初步判斷，但確診需要結(jié)合癥狀持續(xù)時間、嚴(yán)重程度以及專業(yè)評估，避免過早或錯誤診斷。建議通過詳細(xì)的醫(yī)學(xué)評估，包括家長觀察、教師反饋以及心理與行為測試。 1、癥狀觀察與持續(xù)時間 多動癥的典型表現(xiàn)包括注意力不集中如常常分心、忘事、沖動行為如難以等待、打斷別人以及過度活躍如手腳不停或亂跑。這些癥狀需持續(xù)至少6個月，并嚴(yán)重影響孩子的學(xué)習(xí)、社交或家庭生活。假如這些問題僅是偶發(fā)且短期出現(xiàn)，可能并非多動癥，而是正常的成長階段特點(diǎn)。 2、發(fā)育階段與年齡范圍 多動癥的診斷通常從4歲開始，因?yàn)榇藭r孩子的行為逐漸走向穩(wěn)定，易于觀察異常。多數(shù)專業(yè)人士建議在孩子進(jìn)入學(xué)齡期6歲及以上后更容易確診，因?yàn)閷W(xué)校環(huán)境中的集中要求更能凸顯注意力和行為問題。3歲以下的多數(shù)行為異常通常被認(rèn)為屬于發(fā)育變化而不是疾病。 3、診斷工具與醫(yī)學(xué)評估 確診多動癥需要通過醫(yī)學(xué)和心理評估，包括標(biāo)準(zhǔn)化量表如兒童行為量表，專業(yè)訪談家長、教師和醫(yī)生面診。三項常用方法包括：①量化行為測評；②心理學(xué)測試評估認(rèn)知功能和情緒狀態(tài)；③排除共患病，如焦慮癥、抑郁癥或?qū)W習(xí)障礙。 4、家庭和學(xué)校的配合 多動癥的診斷離不開家庭和學(xué)校的雙重觀察。家長需要記錄孩子在家庭環(huán)境中的行為，教師則應(yīng)提供其在課堂上的表現(xiàn)。通過綜合分析多方面反饋，能夠更全面評估問題的根源，以明確診斷。 多動癥的確診不僅依賴于年齡和癥狀表現(xiàn)，還需要專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊的綜合評估。家長如果懷疑孩子有相關(guān)風(fēng)險，應(yīng)盡早與兒科醫(yī)生、心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生聯(lián)系，以展開科學(xué)診斷并根據(jù)實(shí)際情況采取下一步干預(yù)措施，促進(jìn)健康成長。

戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

不抽煙為什么會得肺癌

不抽煙也可能會得肺癌，這通常與遺傳因素、空氣污染、職業(yè)暴露、二手煙、慢性炎癥或其他疾病等多種原因有關(guān)。及時了解這些風(fēng)險因素并采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施，可以降低患病幾率。 1、遺傳因素的影響 雖然吸煙是肺癌的主要致病因素之一，但一些人即使從不吸煙，也可能因?yàn)檫z傳易感性增加患肺癌的風(fēng)險。某些家族中存在某些基因突變，如EGFR基因突變，可以使細(xì)胞更容易發(fā)生癌變。家中有肺癌患者的人，尤其是一級親屬如父母或兄弟姐妹有肺癌病史的，屬于高風(fēng)險人群。對于這類人群，建議定期進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。 2、空氣污染的危害 長期暴露于嚴(yán)重的空氣污染中也會增加肺癌風(fēng)險，如工業(yè)廢氣、汽車尾氣和霧霾中的細(xì)顆粒物PM2.5等。這些有害物質(zhì)持續(xù)作用于肺部，可能導(dǎo)致慢性炎癥，增加細(xì)胞癌變可能性。盡量減少在空氣質(zhì)量較差的環(huán)境中長時間停留，如必要出行時可佩戴N95口罩，同時在家中保持良好的空氣凈化和通風(fēng)條件。 3、職業(yè)環(huán)境的暴露 某些職業(yè)帶來的特殊環(huán)境暴露也是非吸煙者患肺癌的重要原因。例如長期接觸石棉、氡氣、鉻、鎳和其他工業(yè)化學(xué)品的工人，癌癥風(fēng)險更高。如果職業(yè)環(huán)境中存在此類風(fēng)險，需要采取防護(hù)措施如佩戴防護(hù)裝備、改善通風(fēng)等，同時為自己定期體檢。 4、二手煙的影響 二手煙中的致癌物同樣是一大隱形殺手。被動吸煙者接觸煙霧中的毒性物質(zhì)，長期積累可能導(dǎo)致肺部健康受損，大大增加癌癥風(fēng)險。在家中和工作場所應(yīng)避免吸煙環(huán)境，若周圍有抽煙的人，可主動建議保持無煙環(huán)境。 5、慢性炎癥或相關(guān)疾病 慢性阻塞性肺疾病COPD、肺結(jié)核等慢性疾病會破壞正常肺組織，為癌細(xì)胞的形成和發(fā)展創(chuàng)造條件。這類患者需密切關(guān)注肺部的健康變化，并遵從醫(yī)生開的個體化藥物治療方案，減少病情向惡性方向發(fā)展的可能。 合理飲食、保持健康的生活方式和定期體檢是預(yù)防肺癌的重要方式。即使不吸煙，依然需要充分重視其他肺癌風(fēng)險，保護(hù)好自己的肺部健康。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

泌尿結(jié)石怎么治療？

泌尿結(jié)石的治療可以根據(jù)結(jié)石的大小、部位以及病情的嚴(yán)重程度選擇藥物、物理或手術(shù)治療同時結(jié)合飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整，有效緩解癥狀，預(yù)防復(fù)發(fā)。 1、藥物治療 小于5毫米的泌尿結(jié)石通?？梢酝ㄟ^藥物治療配合排石飲用大量水分自行排出。常用藥物包括α受體阻滯劑如坦索羅辛，用于放松輸尿管平滑肌，加速排石；無菌炎癥時可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬緩解疼痛；伴細(xì)菌感染時需配合抗生素如左氧氟沙星治療。草酸鈣或尿酸結(jié)石的患者可服用枸櫞酸鉀類藥物溶解結(jié)石。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、物理治療 當(dāng)結(jié)石較大5-20毫米或藥物治療無效時，體外沖擊波碎石ESWL是最常見的非侵入性方法。此方法利用聲波能量擊碎結(jié)石，使其通過尿液排出。適用于位置表淺或不伴梗阻的患者；但對于結(jié)石較硬或體積過大的情況，可能需更進(jìn)一步的微創(chuàng)干預(yù)。 3、手術(shù)治療 當(dāng)結(jié)石大于2厘米或引起嚴(yán)重梗阻、感染時，需考慮手術(shù)處理。微創(chuàng)手術(shù)包括經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)PCNL，通過小切口直接將結(jié)石取出；或輸尿管軟鏡碎石術(shù)，通過尿道插入輸尿管取石。傳統(tǒng)開放手術(shù)少用，僅適用于極少數(shù)復(fù)雜病例。 4、飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整 治療同時必須調(diào)整飲食和生活習(xí)慣。飲用足夠的水每日2-3升，尤其在運(yùn)動后多補(bǔ)水；避免過量攝入高草酸食物如菠菜、巧克力；尿酸類結(jié)石患者需減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟的攝入，多吃新鮮蔬果。另外，適量運(yùn)動有助于排出小結(jié)石。 泌尿結(jié)石的治療應(yīng)根據(jù)個人情況制定方案，結(jié)合藥物、物理或手術(shù)治療，同時在生活中注意預(yù)防。若出現(xiàn)腎區(qū)嚴(yán)重疼痛、血尿或感染癥狀務(wù)必及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生確定最佳治療方案。

沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

幼兒園孩子不愿意上學(xué)怎么辦

幼兒園孩子不愿意上學(xué)可能與分離焦慮、環(huán)境適應(yīng)困難或教育方式不適有關(guān)，可以通過耐心陪伴、調(diào)整孩子的心理狀態(tài)，以及和老師溝通解決問題。以下為和應(yīng)對方法。 1、分離焦慮導(dǎo)致情緒依賴 孩子年齡小，自我意識尚未完全建立，與父母分離會產(chǎn)生焦慮，這是不愿意上學(xué)的主要原因之一。解決辦法包括： 建立安全感：每天帶孩子熟悉幼兒園環(huán)境，介紹老師、同學(xué)，讓孩子逐漸適應(yīng)。 給予心理支持：分離時可以給予積極暗示，例如承諾放學(xué)后會接他回家，消除孩子的恐懼心理。 培養(yǎng)獨(dú)立性：在家中逐漸練習(xí)短時間分離，比如父母短暫離開房間，幫助孩子過渡適應(yīng)。 2、適應(yīng)環(huán)境遇到挑戰(zhàn) 幼兒園的新環(huán)境、陌生的同學(xué)和規(guī)則可能讓孩子感到不適應(yīng)，從而拒絕上學(xué)。方法包括： 循序漸進(jìn)適應(yīng)：可以嘗試少量多次的過渡方法，例如每天從半天入園增加到全日制，逐漸減少不適感。 鼓勵社交互動：了解孩子是否感到孤單，如果有需要，可以鼓勵他結(jié)交朋友，或請求老師協(xié)助引導(dǎo)孩子融入集體活動。 創(chuàng)造積極聯(lián)想：通過獎勵機(jī)制如貼紙、表揚(yáng)，讓孩子對幼兒園的生活產(chǎn)生興趣和期待。 3、教育方式的不適應(yīng) 每個孩子的性格、興趣、接受能力不一樣，不適合的教學(xué)方法可能引發(fā)抵觸情緒。具體措施包括： 和老師溝通：了解幼兒園的教學(xué)模式、活動內(nèi)容，并及時反饋孩子的困難或需求，尋找改善方案。 家庭支持教學(xué)內(nèi)容：父母可以在家中復(fù)習(xí)幼兒園的趣味活動，幫助培養(yǎng)孩子對課程的興趣，比如手工、唱歌等。 多元活動嘗試：幫助孩子找到他的興趣點(diǎn)，例如通過親子閱讀或游戲，彌補(bǔ)幼兒園中他感到無聊的方面。 陪伴和溝通是解決孩子不愿上學(xué)的關(guān)鍵，父母要以溫柔堅定的態(tài)度布建規(guī)則，同時了解內(nèi)在心里需求。通過科學(xué)的方式與耐心的引導(dǎo)，孩子能更快適應(yīng)幼兒園的生活，享受學(xué)習(xí)的樂趣。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

面部整形需要多少錢

面部整形的費(fèi)用根據(jù)手術(shù)類型、醫(yī)院資質(zhì)以及所在地區(qū)的消費(fèi)水平等因素變化較大，一般在幾千元到數(shù)十萬元不等。主要影響費(fèi)用的因素包括手術(shù)項目如隆鼻、雙眼皮、下頜角整形等、手術(shù)方案設(shè)計的復(fù)雜程度和術(shù)后護(hù)理需求。 1、手術(shù)類型及復(fù)雜程度 面部整形包含多種項目，不同項目對應(yīng)的費(fèi)用差異較大。例如，雙眼皮手術(shù)屬于較為基礎(chǔ)的整形項目，價格通常在3000-10000元之間；而隆鼻手術(shù)則根據(jù)材料的不同如硅膠、膨體、自體軟骨費(fèi)用在10000-50000元不等；下頜角整形或顴骨內(nèi)推等骨骼類手術(shù)相對復(fù)雜，費(fèi)用可能達(dá)到30000-100000元甚至更高。個性化設(shè)計和高難度手術(shù)會進(jìn)一步增加手術(shù)價格。 2、醫(yī)院和醫(yī)生資質(zhì) 選擇正規(guī)的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及經(jīng)驗(yàn)豐富的整形醫(yī)生是一項安全的重要保障，但費(fèi)用相對較高。三甲醫(yī)院收費(fèi)相對透明，普通醫(yī)院可能定價較低，但風(fēng)險需謹(jǐn)慎評估。而某些知名醫(yī)生可能因?yàn)樨S富的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)聲譽(yù)，收取的手術(shù)費(fèi)用會高于其他普通 3、術(shù)后護(hù)理和額外開銷 手術(shù)完成后還需要一定的藥物、器材和護(hù)理費(fèi)用，例如術(shù)后消炎藥物、必要的住院觀察費(fèi)用、定期復(fù)診等，這些都可能增加總費(fèi)用。某些醫(yī)療方案中會特別包含術(shù)后護(hù)理套餐，具體費(fèi)用會在手術(shù)前標(biāo)明。 4、地區(qū)消費(fèi)水平 一線城市的大型整形機(jī)構(gòu)價格普遍高于二三線城市。但高成本通常也伴隨更高的技術(shù)保障和服務(wù)質(zhì)量，用戶在選擇時需綜合考量實(shí)際需求和預(yù)算。 整形手術(shù)價格受多種因素影響，決定前需充分了解專業(yè)機(jī)構(gòu)，選擇正規(guī)渠道獲取手術(shù)費(fèi)用和相關(guān)方案的詳細(xì)信息，并與醫(yī)生進(jìn)行充分溝通，保證手術(shù)的安全和效果。

劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院

大陰唇和小陰唇有什么不同

大陰唇和小陰唇雖然都是女性外陰的重要組成部分，但它們在解剖結(jié)構(gòu)、功能和健康關(guān)注點(diǎn)上有明顯區(qū)別。了解這兩者的不同，可以幫助女性更好地認(rèn)識自身身體，維護(hù)生殖健康。 1、解剖結(jié)構(gòu)上的區(qū)別： 大陰唇位于外側(cè)，形態(tài)上像兩片較大的皮膚皺襞，表面有毛發(fā)覆蓋，其質(zhì)地較厚，并含有脂肪組織；而小陰唇則位于大陰唇的內(nèi)側(cè)，是較薄的兩片無毛的皮膚褶皺，結(jié)構(gòu)中多為結(jié)締組織和血管，沒有脂肪沉積。小陰唇的顏色和大小可能會因個體差異而有所不同。 2、功能上的區(qū)別： 大陰唇的主要功能是保護(hù)陰道和小陰唇不受外部環(huán)境刺激，比如阻擋細(xì)菌侵入，同時在性活動中起到一定的減震作用；小陰唇則緊鄰尿道和陰道口，它的主要功能是防止外界細(xì)菌直接進(jìn)入尿道和陰道，同時維持外陰的濕潤度，也是性敏感部位之一，可以幫助提供一定的性快感。二者在女性生殖系統(tǒng)的保護(hù)方面各司其職，協(xié)調(diào)工作。 3、健康問題關(guān)注： 大陰唇常見的健康問題包括外部感染、皮膚摩擦導(dǎo)致的損傷或毛囊炎；而小陰唇則可能出現(xiàn)色素沉著、左右不對稱、增生過大等問題，有些女性會因此感到不適或影響自信。這兩者都有可能因清潔不當(dāng)導(dǎo)致炎癥或瘙癢，因此建議每天用清水清潔外陰，避免使用刺激性產(chǎn)品。選擇透氣性好的內(nèi)衣以減少摩擦和潮濕對外陰皮膚的刺激。 4、就醫(yī)和護(hù)理建議： 若發(fā)現(xiàn)大陰唇出現(xiàn)紅腫、疼痛或分泌物異常，可能預(yù)示感染或其他炎癥；而小陰唇若有頻繁異味、明顯增生或長期瘙癢，也需要及時就醫(yī)。醫(yī)生通過檢查可以幫助判斷是細(xì)菌感染、真菌感染還是其他病理狀態(tài)。在日常護(hù)理中，注意保持干燥和清潔，多飲水以促進(jìn)尿液排出和清理尿道，減少感染風(fēng)險。 女性應(yīng)重視外陰保健，多關(guān)注大陰唇和小陰唇的變化，預(yù)防可能的疾病或不適。當(dāng)出現(xiàn)任何異常癥狀時，應(yīng)盡早咨詢獲得專業(yè)建議以確保自身健康。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院