醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  女性尿道結(jié)石的癥狀主要表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻尿急、血尿和排尿中斷，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)下腹部脹痛或發(fā)熱。

  1、排尿疼痛

  結(jié)石刺激尿道黏膜引起灼燒感或刀割樣疼痛，排尿時(shí)加劇，可能放射至?xí)幉??？勺襻t(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉或?qū)σ阴０被泳徑馓弁础?/p>2、尿頻尿急

  結(jié)石堵塞導(dǎo)致膀胱無(wú)法排空，引發(fā)頻繁尿意和急迫感，夜間癥狀加重。建議增加飲水量，必要時(shí)使用坦索羅辛、特拉唑嗪等α受體阻滯劑。

  3、血尿

  結(jié)石摩擦尿道黏膜造成機(jī)械性損傷，表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，可配合服用碳酸氫鈉堿化尿液，嚴(yán)重時(shí)使用氨甲環(huán)酸。

  4、排尿中斷

  結(jié)石完全阻塞尿道時(shí)出現(xiàn)尿流突然停止，改變體位后可能恢復(fù)排尿。這種情況需急診處理，可能需膀胱鏡下取石或體外沖擊波碎石。

  日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或無(wú)法排尿需立即就醫(yī)。