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腎結(jié)石不治療可能自行排出,但概率較低,主要取決于結(jié)石大小、位置、患者飲水量及輸尿管條件等因素。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石有較高概率隨尿液自行排出,可通過(guò)多飲水、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出,但需定期復(fù)查。
2、結(jié)石位置位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出困難,可能引發(fā)腎積水;輸尿管下段結(jié)石相對(duì)更易排出,但可能伴隨劇烈絞痛。
3、個(gè)體差異輸尿管生理性狹窄者結(jié)石易嵌頓,需醫(yī)療干預(yù);代謝異常患者可能反復(fù)形成新結(jié)石,需針對(duì)性治療原發(fā)病。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)長(zhǎng)期滯留的結(jié)石可能導(dǎo)致尿路感染、腎功能損害,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)膿毒血癥,此類情況必須立即醫(yī)療干預(yù)。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,突發(fā)腰痛或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診,通過(guò)超聲或CT評(píng)估結(jié)石情況。
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