醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石通?？赏ㄟ^(guò)手術(shù)治愈，治療方法主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。

  1、體外沖擊波碎石術(shù)

  適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎后隨尿液排出，術(shù)后需多飲水幫助排石。

  2、輸尿管鏡碎石術(shù)

  適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直接粉碎結(jié)石，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點(diǎn)。

  3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

  適用于較大腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，通過(guò)腰部小切口建立通道取出結(jié)石，可能需要留置腎造瘺管。

  4、開(kāi)放手術(shù)

  僅用于復(fù)雜結(jié)石或合并解剖異常者，通過(guò)手術(shù)切開(kāi)腎臟取出結(jié)石，創(chuàng)傷較大現(xiàn)已較少采用。

  術(shù)后需保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸高嘌呤飲食，定期復(fù)查預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。