來源:博禾知道
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小孩夜間咳嗽厲害可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、支氣管炎、胃食管反流、哮喘等因素有關。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、上呼吸道感染
病毒或細菌感染引起的鼻咽部炎癥可能刺激咽喉,導致夜間平臥時分泌物倒流引發(fā)咳嗽。常見伴隨鼻塞、流涕或低燒??勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、鹽酸西替利嗪滴劑或蒲地藍消炎口服液緩解癥狀。家長需保持室內濕度,避免冷空氣刺激。
2、過敏性咳嗽
接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原可能引發(fā)氣道高反應性,表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性干咳。通常無痰且持續(xù)超過4周。建議使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆?;虿嫉啬蔚蚂F化混懸液,家長需定期清洗床品并使用除螨儀。
3、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥會導致痰液積聚,夜間迷走神經興奮加重咳嗽。常見痰鳴音或呼吸急促。醫(yī)生可能開具乙酰半胱氨酸顆粒、阿奇霉素干混懸劑或氨茶堿片,家長可輔助拍背排痰并保持半臥位睡眠。
4、胃食管反流
胃酸反流至咽喉會刺激咳嗽受體,平躺時癥狀更明顯??赡馨殡S反酸、噯氣。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮混懸液或鋁碳酸鎂咀嚼片,睡前2小時避免進食,抬高床頭15度。
5、哮喘
氣道慢性炎癥引發(fā)支氣管痙攣,夜間癥狀加重是典型特征。表現(xiàn)為喘息性咳嗽或胸悶。需長期使用沙丁胺醇氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入劑或孟魯司特鈉片,家長應記錄發(fā)作誘因并避免接觸冷空氣。
夜間咳嗽期間應保持臥室空氣流通但避免直吹冷風,使用加濕器維持50%-60%濕度。飲食選擇溫熱的蜂蜜水或梨湯潤喉,避免甜膩及刺激性食物。觀察咳嗽頻率、痰液性狀變化,若出現(xiàn)呼吸費力、口唇發(fā)紺或持續(xù)高熱需立即急診。日常加強維生素C攝入,適當進行腹式呼吸訓練有助于改善氣道功能。
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