李婷婷
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：成年人斜視可通過手術(shù)、視覺訓(xùn)練、佩戴矯正眼鏡等方式治療。斜視可能與眼部肌肉功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為雙眼視線不協(xié)調(diào)、復(fù)視等癥狀。
1、手術(shù)治療：斜視手術(shù)是矯正成年人斜視的常見方法，包括水平直肌后退術(shù)和垂直直肌縮短術(shù)。手術(shù)通過調(diào)整眼外肌的長度和位置，恢復(fù)雙眼的協(xié)調(diào)性。手術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)的眼科檢查，評估手術(shù)適應(yīng)癥和風(fēng)險(xiǎn)。
2、視覺訓(xùn)練：視覺訓(xùn)練通過一系列眼部運(yùn)動(dòng)和視覺刺激，增強(qiáng)眼部肌肉的協(xié)調(diào)性和控制能力。訓(xùn)練內(nèi)容包括眼球追蹤、聚焦訓(xùn)練、立體視覺訓(xùn)練等。視覺訓(xùn)練需要長期堅(jiān)持，適合輕度斜視患者或手術(shù)后輔助治療。
3、矯正眼鏡：佩戴矯正眼鏡可以改善斜視患者的視力問題，減少復(fù)視和視疲勞。眼鏡的度數(shù)需根據(jù)患者的視力情況定制，必要時(shí)可配合棱鏡鏡片，幫助調(diào)整視線方向。定期復(fù)查視力，及時(shí)調(diào)整眼鏡度數(shù)。
4、肉毒桿菌注射：肉毒桿菌注射通過暫時(shí)性麻痹眼外肌，調(diào)整眼位，適用于某些特定類型的斜視。注射后需觀察效果，必要時(shí)可重復(fù)注射。肉毒桿菌注射的副作用包括短暫性復(fù)視、眼瞼下垂等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、神經(jīng)調(diào)節(jié)：斜視可能與神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān)，如腦卒中、腦腫瘤等。針對原發(fā)病的治療有助于改善斜視癥狀。治療包括藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等，需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
成年人斜視的矯正需要根據(jù)具體病因和癥狀選擇合適的方法。日常護(hù)理中，注意用眼衛(wèi)生，避免長時(shí)間用眼，保持適當(dāng)?shù)拈喿x距離和光線。飲食上多攝入富含維生素A、C、E的食物，如胡蘿卜、橙子、堅(jiān)果等，有助于眼部健康。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)眼部血液循環(huán)。定期進(jìn)行眼科檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理眼部問題。