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腰椎左胯左腿痛是怎么回事

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腰椎管狹窄癥患者術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎該如何預(yù)防
腰椎管狹窄癥是否會(huì)復(fù)發(fā),取決于它的是否采用了哪些手術(shù)方式,因?yàn)檠倒塥M窄癥,如果它是穩(wěn)定的,如果僅是后方椎板引起,70歲以上的老人可以進(jìn)行一個(gè)椎板的減壓,還有的話進(jìn)行一個(gè)小關(guān)節(jié)突的一些減壓,嚴(yán)重的患者我們會(huì)進(jìn)行減壓以后,為了解決腰椎的穩(wěn)定性,會(huì)進(jìn)行一個(gè)固定,所以它的方案不一樣,第二種就是說(shuō)他對(duì)小關(guān)節(jié)突處理,有可能隨著年齡增長(zhǎng)還會(huì)再出現(xiàn),一些小關(guān)節(jié)的失穩(wěn),腰椎的不穩(wěn)定也可能出現(xiàn)癥狀,引起狹窄需要再手術(shù),還是手術(shù)后,它的預(yù)防是用腰就是多直腰、少?gòu)澭⒍嗤ρ?,抬東西端東西這些動(dòng)作盡量避免,可以直上直下的從兩側(cè)手提東西,減少腰部的負(fù)荷,第二個(gè)可以加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,第三個(gè)就是要避免受寒受潮,要保持一個(gè)正確的坐姿。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰椎骨折在家怎么護(hù)理
腰椎骨折患者在家時(shí)需要做好護(hù)理工作。護(hù)理方面主要做好以下幾點(diǎn):在骨折未穩(wěn)定時(shí)期,不可過(guò)早的坐起來(lái)或者下床活動(dòng),飲食、大小便都要臥床進(jìn)行。再就是要注意床面的整潔和室內(nèi)空氣的清新,并且要鼓勵(lì)病人多喝水,多注意皮膚和會(huì)陰部的衛(wèi)生,里面導(dǎo)致尿路感染的出現(xiàn),再就是可以調(diào)整病人的飲食,在骨折以后一定要禁食辛辣刺激食物可以適當(dāng)?shù)亩喑渣c(diǎn),含蛋白比較高的食物和含纖維素維生素比較高的新鮮水果蔬菜,從而有利于骨折的恢復(fù),并且要指導(dǎo)病人和幫助病人四肢肌肉力量的鍛煉,以防止長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng),引起四肢肌肉廢用性萎縮的情況。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰椎滑脫病人在什么情況下需要手術(shù)治療
目前腰椎滑脫癥手術(shù)治療是一種比較成熟的手術(shù),是否需要手術(shù)也要根據(jù)癥狀的程度、滑脫的程度和滑脫階段是否穩(wěn)定等因素來(lái)決定。通過(guò)病史、體征和影像檢查來(lái)判斷是否需要手術(shù),即病史上和癥狀上出現(xiàn)腰腿疼同時(shí)也要有X線片上的支持。以下三點(diǎn)是需要考慮手術(shù):第一點(diǎn)持續(xù)性的腰腿痛或間歇性跛行經(jīng)過(guò)三個(gè)月以上保守治療,卻反復(fù)發(fā)作就需要考慮手術(shù)治療.第二點(diǎn)神經(jīng)根癥狀間歇性加重的.第三點(diǎn)大小便功能障礙屬于中樞性的癥狀就必須進(jìn)行手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)進(jìn)行晚了會(huì)導(dǎo)致大小便功能不能恢復(fù)。如何判斷脊柱穩(wěn)定?前屈后伸動(dòng)力位片上測(cè)量它的距離,矢狀位上前后滑移大于三毫米,角度上下終板平行劃線的角度大于15度,說(shuō)明它從矢狀位和冠狀位上都出現(xiàn)不穩(wěn)定,出現(xiàn)以上特征就是需要手術(shù)的指征。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么是腰椎間盤突出疾病
腰椎間盤突出的患者,在臨床診斷上通常會(huì)表現(xiàn)出為腰部疼痛,隨著有下肢放射性疼痛,建議最好是采用外治療法為基礎(chǔ),通??梢圆捎梦毒戎危樉木戎?,針灸救治,紅外線照耀療法,中頻電療法,冷敷療法,藥物敷貼療法,超聲波療法等救治,能有效的增強(qiáng)腰部的氣血循環(huán)往復(fù),增進(jìn)炎癥煉化,紓解腰痛與腿痛的不適癥狀。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)要注意,不可以吃草酸鹽,鈣酸鹽豐富的食物。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
腰椎管狹窄有哪些癥狀
腰椎管狹窄的癥狀主要是下肢的疼痛,尤其是活動(dòng)以后的疼痛,我們臨床常用叫間歇性跛行來(lái)形容他,行走一段距離以后出現(xiàn)下肢疼痛,休息以后立刻緩解,還可以繼續(xù)行走,但行走之后又出現(xiàn)疼痛,還需要再次休息。但是要注意的是它要與下肢動(dòng)脈閉塞進(jìn)行鑒別,動(dòng)脈閉塞也是活動(dòng)以后下肢的疼痛,但是腰椎管狹窄是負(fù)重情況下的下肢活動(dòng),比如說(shuō)站立行走它才會(huì)出現(xiàn),動(dòng)脈閉塞它就不會(huì),您只要是空空的動(dòng)下肢,只要下肢在運(yùn)動(dòng),無(wú)論您負(fù)不負(fù)重,它都會(huì)出現(xiàn)癥狀。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腰椎間盤突出會(huì)不會(huì)腿腫
腰椎間盤突出引起腿腫的可能性比較小。主要會(huì)導(dǎo)致腰部出現(xiàn)疼痛,單側(cè)或雙側(cè)下肢出現(xiàn)麻木以及疼痛的癥狀。隨著年齡的增長(zhǎng),腰椎各部分會(huì)發(fā)生退行性改變,在外力的影響因素下纖維環(huán)發(fā)生破裂,髓核會(huì)在破裂的部位膨出或突出。當(dāng)對(duì)周邊的神經(jīng)、血管造成卡壓后引起疼痛癥狀出現(xiàn),累及到下肢引起腫脹的情況比較小。如果患者伴有腫脹現(xiàn)象,可能合并有血管疾病,如深靜脈血栓、脈管炎等,應(yīng)當(dāng)同時(shí)進(jìn)行治療,改善腿腫的情況。腰椎間盤突出應(yīng)該盡早治療,對(duì)于腿腫應(yīng)該積極查找原因并進(jìn)行改善治療。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
什么是腰椎間盤突出癥,癥狀是什么
腰椎間盤突出是腰椎間盤各部分比如說(shuō)纖維環(huán),髓核、軟骨板發(fā)生退變之后,在外力因素的作用下導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核經(jīng)過(guò)纖維環(huán)突出或者脫出與脊椎的后方,或者椎管內(nèi)刺激或者壓迫相鄰的血管神經(jīng)之后,導(dǎo)致的一系列的臨床癥候群。腰椎間盤突出癥的癥狀首先是腰痛,90%以上的腰椎間盤突出患者這是他的首發(fā)癥狀,第二就是單側(cè)或者雙側(cè)下肢的放射痛、麻木會(huì)沿腰骶部、臀部到大腿、小腿甚至足部逐漸發(fā)展的一個(gè)趨勢(shì),導(dǎo)致下肢的疼痛、麻木。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦震蕩需要完善腰椎穿刺檢查嗎
腦震蕩需要完善腰椎穿刺檢查。能夠準(zhǔn)確的了解顱內(nèi)壓,以及腦脊液是否在正常范圍之內(nèi)。腦震蕩患者還需要進(jìn)行核磁共振,以及頭顱CT的檢查,再結(jié)合患者所表現(xiàn)出的不適癥狀,可確診腦震蕩。對(duì)于輕微的腦震蕩,無(wú)需要進(jìn)行其他治療,只需休息即可,在休息1~2周后可康復(fù)。比較嚴(yán)重的腦震蕩,恢復(fù)的時(shí)間較長(zhǎng),可能為4~6周。在恢復(fù)期間患者也可口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物促進(jìn)恢復(fù),如果頭暈、頭痛比較嚴(yán)重,可適當(dāng)服用抗眩暈、止痛藥物予以緩解。部分患者在康復(fù)后可能會(huì)留有頭暈、頭痛的后遺癥,但是大多數(shù)都可以治愈。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
腰椎管狹窄手術(shù)費(fèi)
腰椎管狹窄手術(shù)費(fèi)一般是要看狹窄的程度和狹窄的范圍,現(xiàn)在上海居民醫(yī)保做這方面手術(shù)可以報(bào)銷兩萬(wàn)塊錢,所以我們只能從一個(gè)大概的、平均的手術(shù)范圍來(lái)說(shuō),一般可能自費(fèi)兩到四萬(wàn)。因?yàn)榧热辉\斷為椎管狹窄,它肯定不是一個(gè)階段,基本上包括兩個(gè)階段以上,所以說(shuō)了大致范圍是這樣的。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
腰椎上的血管瘤嚴(yán)重嗎?
腰椎上的血管瘤要根據(jù)它的危險(xiǎn)程度大小來(lái)做判斷是否嚴(yán)重。一般沒(méi)有癥狀的血管瘤患者椎體沒(méi)有變化,又比較小病情不會(huì)太嚴(yán)重。也就不需要特殊的治療。如果腰椎血管瘤就比較嚴(yán)重,并且明顯增大,危險(xiǎn)因素較高從而出現(xiàn)酸脹和疼痛,脊柱僵直活動(dòng)受限。這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。平時(shí)避免精神緊張,過(guò)度勞累,注意保暖不要感冒,保持良好的坐姿。合理飲食,多補(bǔ)鈣,多吃新鮮果蔬和高蛋白食物。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
腰椎腫瘤怎么進(jìn)行治療
發(fā)生腰椎轉(zhuǎn)移后出現(xiàn)腰椎本身的癥狀以外,還有原發(fā)病灶的癥狀,如肺癌患者的肺部占位性病變,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血的癥狀。腰...
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1. 體溫調(diào)節(jié)異常

下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)升高導(dǎo)致寒戰(zhàn)產(chǎn)熱,建議保持環(huán)境溫度恒定,避免驟然接觸冷空氣,適當(dāng)補(bǔ)充溫水幫助體溫調(diào)節(jié)。

2. 感染反應(yīng)

病原體毒素刺激機(jī)體產(chǎn)生致熱原,可能與細(xì)菌感染、病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為畏寒、肌肉酸痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、連花清瘟膠囊等藥物。

3. 血管收縮

發(fā)熱初期皮膚血管收縮減少散熱,建議穿戴透氣保暖衣物,避免使用冰水擦浴加重寒戰(zhàn),可配合溫水擦浴物理降溫。

4. 甲狀腺功能異常

甲狀腺激素不足可能導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降,通常與橋本甲狀腺炎、碘缺乏有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)怕冷、乏力等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能后使用左甲狀腺素鈉治療。

發(fā)熱期間建議保持每日2000毫升水分?jǐn)z入,選擇米粥、蒸蛋等易消化食物,體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續(xù)3天未退需及時(shí)就醫(yī)。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
神經(jīng)性早泄治療的方法是什么

神經(jīng)性早泄可通過(guò)心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。神經(jīng)性早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過(guò)高、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、慢性前列腺炎等原因引起。

1、心理行為療法

通過(guò)停動(dòng)技巧訓(xùn)練降低陰莖敏感度,配合心理咨詢緩解焦慮情緒。建議伴侶共同參與治療,建立良性性行為模式。

2、局部麻醉藥物

使用利多卡因乳膏等表面麻醉劑降低龜頭敏感度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制用量,避免過(guò)度麻醉影響勃起功能。

3、口服藥物

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀可延長(zhǎng)射精潛伏期。鹽酸帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物也有調(diào)節(jié)作用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。

4、中醫(yī)調(diào)理

腎氣不固型可選用金匱腎氣丸,肝郁氣滯型適用逍遙散。配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位改善局部血液循環(huán)。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度手淫,適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。治療期間需定期復(fù)診評(píng)估效果。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小孩肛門特別臭是怎么回事

小孩肛門特別臭可能與飲食結(jié)構(gòu)、衛(wèi)生習(xí)慣、腸道菌群失調(diào)、肛周感染等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)通過(guò)調(diào)整飲食、加強(qiáng)清潔、觀察排便情況等方式處理,必要時(shí)就醫(yī)檢查。

1、飲食結(jié)構(gòu)

高蛋白、高脂肪食物攝入過(guò)多可能導(dǎo)致糞便氣味加重,家長(zhǎng)需減少肉類、油炸食品,增加蔬菜水果和全谷物,幫助改善消化。

2、衛(wèi)生習(xí)慣

排便后清潔不徹底會(huì)使殘留糞便發(fā)酵產(chǎn)生異味,建議家長(zhǎng)指導(dǎo)孩子用溫水清洗肛門,勤換內(nèi)褲,保持局部干燥。

3、腸道菌群失調(diào)

可能與抗生素使用或感染有關(guān),表現(xiàn)為腹脹、大便酸臭,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)。

4、肛周感染

肛周膿腫或肛瘺可能伴隨紅腫、滲液,需就醫(yī)排查,治療可選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需切開引流。

日常注意培養(yǎng)孩子定時(shí)排便習(xí)慣,避免久坐,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,若異味持續(xù)或伴隨發(fā)熱、肛門疼痛應(yīng)及時(shí)就診兒科或小兒外科。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
感冒鼻子酸酸的是怎么回事

感冒鼻子酸酸的可能由病毒感染、鼻腔黏膜充血、過(guò)敏反應(yīng)、鼻竇炎等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、鼻腔沖洗、抗過(guò)敏藥物、抗生素治療等方式緩解。

1、病毒感染

感冒多由鼻病毒等引起,病毒刺激鼻腔黏膜導(dǎo)致酸脹感。治療以抗病毒藥物為主,如奧司他韋、扎那米韋、阿比多爾,同時(shí)需多飲水休息。

2、鼻腔黏膜充血

炎癥反應(yīng)使鼻腔血管擴(kuò)張充血,產(chǎn)生酸脹不適。可使用生理鹽水鼻腔沖洗,或遵醫(yī)囑用羥甲唑啉鼻噴劑、賽洛唑啉鼻噴劑等減充血?jiǎng)?/p>3、過(guò)敏反應(yīng)

部分感冒可能合并過(guò)敏性鼻炎,表現(xiàn)為鼻癢酸脹。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特等抗組胺藥物緩解癥狀。

4、鼻竇炎

感冒可能繼發(fā)細(xì)菌性鼻竇炎,表現(xiàn)為鼻酸伴膿涕。需醫(yī)生評(píng)估后使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素,嚴(yán)重者需鼻竇穿刺引流。

感冒期間建議保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免辛辣刺激食物,若癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)發(fā)熱頭痛需及時(shí)就醫(yī)。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男性患有前列腺結(jié)石怎樣處理

前列腺結(jié)石可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。前列腺結(jié)石通常由尿液滯留、前列腺炎、代謝異常、尿道狹窄等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

避免久坐,減少辛辣刺激食物攝入,保持規(guī)律排尿習(xí)慣。每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,減少結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。

2、藥物治療

可能與細(xì)菌感染、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。

3、物理治療

可能與前列腺導(dǎo)管阻塞、鈣鹽沉積等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為會(huì)陰部脹痛等癥狀??刹捎们傲邢侔茨?、體外沖擊波碎石等物理治療方法。

4、手術(shù)治療

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、恥骨上前列腺切開取石術(shù)適用于結(jié)石較大或合并嚴(yán)重排尿困難者。手術(shù)需由泌尿外科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

建議定期進(jìn)行前列腺檢查,保持適度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累。出現(xiàn)排尿異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的處理方案。

黃鐘明 副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院
小兒黃疸退了會(huì)反復(fù)發(fā)作嗎

小兒黃疸消退后可能反復(fù)發(fā)作,主要與母乳性黃疸、感染因素、膽道梗阻、遺傳代謝性疾病等原因有關(guān)。

1、母乳性黃疸:

母乳喂養(yǎng)可能因母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高導(dǎo)致膽紅素代謝異常。建議家長(zhǎng)暫停母乳喂養(yǎng)觀察,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、苯巴比妥片等藥物干預(yù)。

2、感染因素:

新生兒敗血癥或尿路感染可能破壞紅細(xì)胞導(dǎo)致溶血性黃疸。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀、更昔洛韋等抗感染治療。

3、膽道梗阻:

先天性膽道閉鎖或膽汁淤積癥可能導(dǎo)致直接膽紅素升高。表現(xiàn)為陶土色大便伴肝脾腫大,需通過(guò)膽道造影確診,必要時(shí)行葛西手術(shù)或肝移植治療。

4、遺傳代謝病:

G-6-PD缺乏癥等遺傳病可誘發(fā)溶血反應(yīng)。家長(zhǎng)需避免孩子接觸樟腦丸等氧化劑,急性發(fā)作時(shí)需輸注白蛋白、使用人免疫球蛋白或進(jìn)行換血療法。

建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)皮膚黃染程度,出現(xiàn)反復(fù)黃疸時(shí)需完善肝功能、血常規(guī)及超聲檢查,避免擅自使用退黃偏方。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
糖尿病正常血糖值范圍是多少

糖尿病患者的正常血糖值范圍為空腹血糖4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于10.0mmol/L,具體控制目標(biāo)受年齡、病程、并發(fā)癥、治療方案等因素影響。

1、空腹血糖

糖尿病患者理想空腹血糖應(yīng)控制在4.4-7.0mmol/L,老年患者或合并嚴(yán)重并發(fā)癥者可適當(dāng)放寬至8.0mmol/L以下。

2、餐后血糖

餐后2小時(shí)血糖建議低于10.0mmol/L,年輕患者或妊娠期糖尿病患者需更嚴(yán)格控制在7.8mmol/L以內(nèi)。

3、糖化血紅蛋白

反映近3個(gè)月平均血糖水平,多數(shù)患者應(yīng)控制在7%以下,部分患者可根據(jù)情況調(diào)整至7.5%-8.0%。

4、隨機(jī)血糖

非空腹時(shí)段隨機(jī)血糖不宜超過(guò)11.1mmol/L,若反復(fù)高于此值需及時(shí)調(diào)整降糖方案。

建議定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄數(shù)據(jù),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)個(gè)性化調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)與運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,避免血糖劇烈波動(dòng)。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嗓子癢咳嗽有黃痰是怎么回事

嗓子癢咳嗽有黃痰可能由感冒、咽喉炎、支氣管炎、鼻竇炎等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、止咳化痰、鼻腔沖洗等方式緩解。

1、感冒

病毒性感冒可能導(dǎo)致呼吸道黏膜充血水腫,刺激咽喉引發(fā)干癢咳嗽,后期合并細(xì)菌感染時(shí)痰液變黃。可服用復(fù)方氨酚烷胺片緩解癥狀,配合鹽酸氨溴索口服液化痰,合并細(xì)菌感染時(shí)需加用阿莫西林膠囊。

2、咽喉炎

咽喉部慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致咽后壁淋巴濾泡增生,產(chǎn)生持續(xù)性刺癢感,炎癥分泌物形成黃痰。建議使用西地碘含片消炎,配合藍(lán)芩口服液清熱解毒,霧化吸入布地奈德混懸液可減輕黏膜水腫。

3、支氣管炎

支氣管黏膜受細(xì)菌感染會(huì)出現(xiàn)咳嗽伴黃膿痰,可能與吸煙或空氣污染有關(guān),常伴有胸悶氣促。需服用左氧氟沙星片抗感染,聯(lián)合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰,劇烈咳嗽時(shí)可短期使用氫溴酸右美沙芬糖漿。

4、鼻竇炎

鼻竇化膿性炎癥產(chǎn)生的分泌物倒流至咽喉,刺激咳嗽反射并形成黃痰,多伴有鼻塞頭痛。建議使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻竇水腫,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛干混懸劑。

患病期間保持每天2000毫升溫水?dāng)z入,避免辛辣刺激食物,使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%左右,痰液黏稠時(shí)可嘗試拍背排痰。

王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
大人發(fā)燒38.5℃怎么退燒

大人發(fā)燒38.5℃可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液休息、就醫(yī)評(píng)估等方式退燒。發(fā)熱通常由感染、脫水、免疫反應(yīng)、中暑等原因引起。

1、物理降溫

用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,或使用退熱貼輔助散熱。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。

2、藥物退熱

體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥。藥物退熱可能與感染控制、炎癥緩解等因素有關(guān),常伴隨頭痛、肌肉酸痛等癥狀。

3、補(bǔ)液休息

每小時(shí)飲用200-300毫升溫水或電解質(zhì)溶液,保持充足睡眠。脫水可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)障礙。

4、就醫(yī)評(píng)估

若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)意識(shí)模糊、皮疹等癥狀,需排查肺炎、尿路感染等疾病。病理性發(fā)熱通常與病原體侵襲、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān),表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、乏力等癥狀。

發(fā)熱期間宜選擇粥類、果蔬等易消化食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。體溫未穩(wěn)定前應(yīng)每4小時(shí)復(fù)測(cè)一次。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃腸鏡做完后多久能正常飲食

胃腸鏡檢查后一般2-4小時(shí)可恢復(fù)流質(zhì)飲食,24小時(shí)后逐步過(guò)渡到正常飲食,具體時(shí)間受檢查類型、麻醉方式、個(gè)體恢復(fù)差異及并發(fā)癥情況影響。

1、檢查類型

普通胃鏡或無(wú)痛胃鏡后2小時(shí)可飲清水,腸鏡后需待排氣后再進(jìn)食;若進(jìn)行活檢或息肉切除,需延遲6-8小時(shí)進(jìn)食流質(zhì)。

2、麻醉方式

局部麻醉者清醒后即可少量飲水;全身麻醉需完全清醒且無(wú)惡心嘔吐癥狀后開始進(jìn)食,通常需觀察2小時(shí)以上。

3、個(gè)體差異

老年人或胃腸功能弱者需延長(zhǎng)禁食時(shí)間;糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖調(diào)整進(jìn)食時(shí)機(jī);過(guò)敏體質(zhì)者需確認(rèn)無(wú)麻醉不良反應(yīng)。

4、并發(fā)癥

出現(xiàn)腹脹腹痛需暫停進(jìn)食;活檢部位出血應(yīng)禁食至醫(yī)生評(píng)估;發(fā)熱嘔吐需排除穿孔等并發(fā)癥后再恢復(fù)飲食。

恢復(fù)飲食應(yīng)從溫水、米湯等流質(zhì)開始,避免辛辣刺激食物,逐步增加粥、面條等半流質(zhì),24小時(shí)后無(wú)不適可恢復(fù)正常飲食,術(shù)后三天內(nèi)忌煙酒及粗纖維食物。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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