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頑固性頭癬怎么治

來源:博禾知道

2024-11-04 07:12 21人閱讀

問題描述:頑固性頭癬怎么治

醫(yī)生回答(1)

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股癬能徹底除根嗎?
股癬是由真菌感染引起的。臨床很常見,瘙癢明顯。一般夏季重冬季輕。臨床主要發(fā)生在大腿根部,陰囊也可以累及,肛周,臀部也可發(fā)生。由于患處透氣性差,潮濕,易摩擦,皮損炎癥明顯。真菌病一般都是比較頑固的。治療上主要是殺滅真菌。建議外用聯(lián)苯芐唑溶液噴,用萘替芬酮康唑乳膏涂,每天兩次,內(nèi)褲同時要開水燙,或者用藥水噴。當臨床癥狀消失了還要再繼續(xù)用藥半個月以上,才能根治。積極規(guī)律的用藥。具體的治療,去正規(guī)醫(yī)院,確診后,在醫(yī)生指導下接受治療。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
體癬的治療方法有哪些
體癬屬于一種真菌感染所引起的一個皮膚問題,現(xiàn)在治療方法是比較多的:1、口服抗真菌的藥物、口服中藥,中藥也有殺真菌的作用。2、外用殺真菌藥物、中藥外洗包括中藥的小分子、離子浴、泡浴對于殺滅皮膚真菌,防止真菌再生都是很好的效果。3、物理治療,物理治療就是中藥小分子、離子浴、紅光還有UVB光,這些對于抑制真菌的再生,防止真菌再反復都能起到一個很好的作用。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
股癬是終身疾病嗎
股癬一般不屬于終身疾病,出現(xiàn)股癬的癥狀如果積極治療的話還是能夠痊愈的,建議患者一定要放輕松心情,積極配合治療。但是股癬病情在痊愈以后如果患者沒有注意個人的衛(wèi)生,平時長期在比較潮濕的環(huán)境當中工作以及生活的話,那么股癬是有可能復發(fā)的,所以建議患者日常要注意身體的護理,注意提高身體免疫力和抵抗力,保持良好的生活環(huán)境。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
男人得股癬正常嗎
男人得股癬是不正常的。 股癬屬于一種皮膚病,是一種由常發(fā)生在大腿根部內(nèi)側、腹股溝、會陰、肛周、臀部等褶皺部位的體癬,為皮膚癬菌感染引起,最常見致病菌為紅色毛癬菌。常表現(xiàn)為發(fā)病部位紅斑,紅斑邊緣稍微隆起,有時可有水泡、膿皰,并有鱗屑,常伴有瘙癢。如果未及時進行有效治療,紅斑會逐漸擴大,舊的皮損可出現(xiàn)暫時性色素沉著。患有股癬一定要及時治療。 臨床上治療股癬,可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑、阿莫羅芬、特比奈芬霜等抗真菌藥物外用治療,嚴重者還可以聯(lián)合口服抗真菌藥物,比如伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片、兩性霉素B或者氟康唑膠囊等。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
股癬越來越嚴重了怎么控制
腳氣會引起甲癬嗎
腳氣是會引起甲癬的,腳氣和甲癬都是由于真菌感染引起的,真菌具有非常強的傳染性,可以感染身體的任何位置,所以出現(xiàn)了腳氣,很有可能會出現(xiàn)甲癬的情況。出現(xiàn)了腳氣或者是甲癬,都應該要積極的治療,避免傳染到身體上的其他部位??梢允褂每拐婢乃幬飦磉M行涂抹。另外應該要注意足部的清潔衛(wèi)生,盡量的選擇透氣性比較好的鞋子。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
股癬反反復復怎么根治
股癬反復,首先一定要注意要清潔,保持局部清潔干燥,同時要注意使用一些外用的殺菌劑,比如用一些清潔的藥物減少真菌出現(xiàn),同時比較嚴重的時候,要規(guī)律地口服抗真菌的藥物,在治療完成了之后,還需要再連續(xù)使用大概一周左右的外用抗真菌藥物,鞏固治療效果。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
股癬應該怎么護理
股癬屬于真菌感染所引起,平時一定要注意衛(wèi)生,每天要用清水清洗,要勤換衣服,同時也要注意飲食,盡量要多吃一些新鮮的瓜果蔬菜,少吃辛辣刺激性的食物,而且患有股癬也要做好防護措施,防止傳染給他人。衣服盡量要用開水燙洗,或者是在太陽的地方暴曬??梢酝馔恳恍┧幐嘀委煟R床上常用的有酮康唑軟膏或者是咪康唑軟膏,效果是比較好的。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭癬的癥狀及治療方法
頭癬是指頭皮、頭發(fā)的淺部真菌感染,主要表現(xiàn)為頭頂部位白色的鱗屑,有炎癥性的丘疹,頭發(fā)的脫落的情況。治療頭癬一定要吃藥,因為真菌已經(jīng)進入到毛囊里,抹藥只能抹到皮膚的表面,滲不到毛囊里的,所以沒有辦法把毛囊里的真菌消滅。所以如果光涂藥不吃藥頭癬很難治好。涂藥可以把頭皮表面的真菌去掉,用一些抗真菌的藥膏,如:特比萘芬、達克寧等都可以解決頭皮表面和頭皮上部毛發(fā)的真菌。另外是要防護病人用的臉盆、毛巾、枕巾、衣服、梳子,不要跟別人一起混用。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
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什么情況下的癌癥不需要放化療

癌癥是否需要放化療主要取決于腫瘤類型、分期及患者個體情況,部分早期癌癥術后無須輔助治療,某些惰性腫瘤可暫緩放化療,高齡或合并嚴重基礎疾病患者也可能不適合激進治療。臨床決策需綜合病理特征、基因檢測結果、患者耐受性等因素評估。

早期癌癥通過手術完整切除后可能無須進一步治療。例如IA期非小細胞肺癌根治術后五年生存率較高,此時過度治療反而增加副作用風險。甲狀腺乳頭狀癌患者若腫瘤直徑小于1厘米且無淋巴結轉移,通常僅需手術切除。某些低危前列腺癌通過主動監(jiān)測即可控制病情進展,過早干預可能影響生活質(zhì)量。

部分特殊病理類型癌癥對放化療敏感性較低。甲狀腺濾泡癌、腎透明細胞癌等對傳統(tǒng)放療化療反應較差,靶向治療或免疫治療可能更有效。惰性淋巴瘤如小淋巴細胞淋巴瘤進展緩慢,無癥狀時可選擇觀察等待。某些神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤生長遲緩,定期隨訪比立即放化療更符合治療獲益原則。

高齡患者或合并嚴重心肺疾病者需權衡治療利弊。放化療可能加重慢性阻塞性肺病、心力衰竭等基礎病情,此時姑息治療或?qū)ΠY支持更為適宜。終末期癌癥患者若預期生存期較短,應優(yōu)先考慮鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持等舒緩療法?;驒z測顯示錯配修復缺陷的腸癌患者,免疫治療療效可能顯著優(yōu)于傳統(tǒng)化療方案。

癌癥治療需遵循個體化原則,建議患者攜帶完整病理報告至腫瘤專科門診評估。治療期間應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,白細胞減少時注意預防感染。定期復查血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)嚴重嘔吐、腹瀉等不良反應時及時就醫(yī)調(diào)整方案。心理疏導和家屬支持對提升治療依從性具有重要作用。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白內(nèi)障與黃斑變性有關嗎?

白內(nèi)障與黃斑變性通常沒有直接關聯(lián),但兩者可能因年齡增長等因素同時出現(xiàn)。白內(nèi)障是晶狀體混濁導致的視力下降,黃斑變性則是視網(wǎng)膜黃斑區(qū)病變,主要有年齡相關性黃斑變性和病理性黃斑變性兩種類型。

白內(nèi)障主要由晶狀體蛋白質(zhì)變性引起,常見于老年人或長期紫外線暴露者。早期表現(xiàn)為視物模糊、眩光敏感,進展期可能出現(xiàn)單眼復視或色覺異常。黃斑變性則與視網(wǎng)膜色素上皮功能退化有關,典型癥狀包括中央視野缺損、視物變形。兩種疾病雖均影響視力,但發(fā)病機制和病變部位不同。

少數(shù)情況下,晚期白內(nèi)障可能因晶狀體嚴重混濁影響眼底檢查,延誤黃斑變性的診斷。糖尿病患者可能同時發(fā)生代謝性白內(nèi)障和黃斑水腫,此時兩種疾病存在間接關聯(lián)。某些遺傳性疾病如視網(wǎng)膜色素變性也可能合并早發(fā)性白內(nèi)障和黃斑病變。

建議50歲以上人群每年進行散瞳眼底檢查,早期發(fā)現(xiàn)黃斑變性可通過抗氧化劑補充延緩進展。白內(nèi)障患者術前需評估黃斑功能,術后三個月內(nèi)避免劇烈運動。日常需佩戴防紫外線眼鏡,控制血壓血糖,適量補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
眼睛上眼皮里面長小泡怎么辦
眼皮內(nèi)出現(xiàn)小泡可能是麥粒腫、霰粒腫或過敏性反應所導致,如伴隨疼痛、紅腫等癥狀需及時就醫(yī)。治療通常包括藥物干預、熱敷及生活方式調(diào)整。 1、原因分析 小泡的形成可能有以下幾種常見原因: 感染引起:最常見是細菌感染導致的麥粒腫俗稱針眼,表現(xiàn)為局部腫脹、紅熱及疼痛。 皮脂腺堵塞:比如霰粒腫,通常表現(xiàn)為不疼但可觸摸到硬結,可能與瞼板腺阻塞炎性增生有關。 過敏或刺激:對化妝品、鏡片材料或環(huán)境刺激物如粉塵的過敏反應也可能誘發(fā)。 眼部衛(wèi)生問題:如揉眼睛或經(jīng)常使用未清潔的毛巾等,可能導致眼部細菌感染。 2、治療方法 藥物治療:若為細菌感染,可在醫(yī)生指導下使用抗生素眼藥水如左氧氟沙星或眼藥膏如紅霉素眼膏;如伴隨過敏可酌情選用抗過敏滴眼液如氯雷他定滴眼液。 熱敷促進恢復:每天使用溫水濕熱毛巾敷眼10-15分鐘,可以幫助軟化分泌物,促進小泡吸收。需注意避免高溫,以免引發(fā)燒傷。 手術處理:如果出現(xiàn)較大的霰粒腫或長期未愈的麥粒腫,可能需要通過小手術引流或切除。由眼科醫(yī)生進行操作,過程簡單且恢復較快。 避免刺激物:停用化妝品,減少護膚品對眼周的刺激,選擇不含刺激性成分的清潔產(chǎn)品。 3、預防建議 注意眼部衛(wèi)生:不要用手揉眼睛,定期清洗眼部,特別是卸妝時保護睫毛根部清潔。 避免疲勞:減少長時間使用電子屏幕,用眼30分鐘后適當遠眺,緩解眼部疲勞。 強化免疫力:合理飲食,增加富含維生素A和C的食物如胡蘿卜、橙子等,注意休息,避免熬夜。 眼皮內(nèi)長小泡可能反映潛在的健康問題,必要時需及時就醫(yī)明確診斷,確保安全、有效地解決問題。日常保持良好的眼部衛(wèi)生習慣對于預防此類癥狀至關重要。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
土豆和雞蛋一起吃會中毒嗎

土豆和雞蛋一起吃通常不會中毒,但需注意特殊情況的處理方式。兩者搭配可提供優(yōu)質(zhì)蛋白和復合碳水化合物,建議烹飪時確保土豆完全熟透以避免龍葵素中毒風險。

土豆含有豐富的淀粉和膳食纖維,雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和卵磷脂,兩者搭配能提供均衡營養(yǎng)。未發(fā)芽的成熟土豆中龍葵素含量極低,與雞蛋同食不會產(chǎn)生毒性反應。常見的土豆炒雞蛋、土豆雞蛋餅等家常菜式均可安全食用,但需避免使用發(fā)芽或變綠的土豆。發(fā)芽土豆的芽眼周圍龍葵素含量可能升高,大量食用可能引發(fā)惡心嘔吐等中毒癥狀。

部分人群可能對雞蛋或土豆存在過敏反應,表現(xiàn)為皮膚瘙癢或胃腸不適。雞蛋過敏者需避免食用雞蛋制品,土豆過敏者應遠離馬鈴薯類食物。特殊情況下如誤食發(fā)芽土豆后出現(xiàn)口舌麻木等癥狀,應立即就醫(yī)處理。日常儲存土豆時應避光防潮,可有效減少發(fā)芽概率。

建議選擇新鮮無發(fā)芽的土豆與雞蛋搭配烹飪,避免長時間高溫油炸以減少營養(yǎng)流失。消化功能較弱者可適當減少土豆攝入量,兒童及老年人建議將土豆煮至軟爛。若進食后出現(xiàn)異常反應,應及時停止食用并咨詢醫(yī)生。合理搭配膳食有助于營養(yǎng)吸收,無須過度擔憂食物相克問題。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
老年人子宮脫垂二度怎么辦?

老年人子宮脫垂二度可通過盆底肌鍛煉、子宮托治療、中藥調(diào)理、手術治療、生活方式調(diào)整等方式干預。子宮脫垂通常由盆底肌松弛、長期腹壓增高、激素水平下降、分娩損傷、先天發(fā)育不良等原因引起。

1、盆底肌鍛煉

凱格爾運動是改善盆底肌松弛的核心方法,通過重復收縮肛門和陰道周圍肌肉增強支撐力。建議每日分3-4組練習,每組收縮保持5秒后放松。生物反饋治療可輔助監(jiān)測肌肉發(fā)力狀態(tài),電刺激療法能促進神經(jīng)肌肉功能恢復。需持續(xù)鍛煉3個月以上才能顯現(xiàn)效果。

2、子宮托治療

環(huán)形子宮托或球根型子宮托可機械性承托下垂器官,適用于不能耐受手術者。放置前需由醫(yī)生測量陰道尺寸,選擇合適型號。使用時需每日取出清洗,避免長期佩戴導致黏膜潰瘍??赡芤痍幍婪置谖镌龆嗷蜉p微出血,需定期復查評估效果。

3、中藥調(diào)理

補中益氣湯加減可改善中氣下陷證型,含黃芪、黨參等補氣藥材。升提類中藥如柴胡、升麻配伍使用,配合針灸百會、氣海等穴位。需注意陰虛火旺者忌用溫補藥物,服藥期間觀察有無口干、便秘等不良反應。建議在中醫(yī)師指導下連續(xù)用藥2-3個月。

4、手術治療

經(jīng)陰道子宮骶骨固定術適用于要求保留子宮者,使用不可吸收縫線懸吊子宮骶韌帶。陰道封閉術適合無性生活需求的高齡患者,術后需預防尿潴留和便秘。術前需全面評估心肺功能,術后3個月內(nèi)禁止提重物,定期復查預防網(wǎng)片侵蝕等并發(fā)癥。

5、生活方式調(diào)整

控制慢性咳嗽和便秘可減少腹壓,每日飲水超過1500毫升,增加膳食纖維攝入。避免提超過5公斤重物,如廁時采用蹲姿減輕盆底壓力。使用高蛋白飲食促進組織修復,體重指數(shù)超過24者需減重。可選擇游泳等低沖擊運動替代跑步。

日常需穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦,如廁后從前向后清潔會陰。每年進行盆底肌功能評估,合并壓力性尿失禁者可配合膀胱訓練。建議睡眠時抬高臀部15度,使用中間凹陷的專用坐墊。突發(fā)劇烈疼痛或托具移位需立即就診,術后患者應每半年復查盆底超聲。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
牙齒摔松動了怎么辦
牙齒摔松動了需要盡快根據(jù)松動程度選擇合適的處理方式,包括及時就醫(yī)檢查牙齒穩(wěn)固性、自主保護牙齒避免進一步損傷、根據(jù)醫(yī)囑進行固定或其他治療。 1、觀察松動程度和伴隨癥狀 牙齒摔松動通常分為輕微松動和嚴重松動。如果牙齒只是輕微松動且沒有明顯疼痛,可以先觀察幾天并避免啃咬硬物,通常牙齒周圍組織會自行恢復。但如果牙齒出現(xiàn)劇烈疼痛、持續(xù)出血或伴有牙齦腫脹,可能說明根尖或牙周組織損傷較重,這種情況需要及時前往牙科就診。 2、保護牙齒避免進一步損傷 松動的牙齒在未接受治療前非常脆弱,應盡量避免進食過硬食物或用松動的牙齒啃咬??梢赃x擇流質(zhì)或軟質(zhì)食物,如米粥、酸奶或磨碎的蔬菜泥。在刷牙時可以使用軟毛牙刷,以減少牙齦和松動牙齒的受力。 3、醫(yī)學治療措施 根據(jù)牙科醫(yī)生的檢查結果,可能需要實施以下治療: 牙齒固定術:若牙齒松動較嚴重,醫(yī)生可能會使用特殊牙科材料將松動牙齒固定于相鄰穩(wěn)定牙齒上,使其在穩(wěn)固環(huán)境下愈合。 牙周治療:如果松動是牙周組織損傷引起的,可能需要清除牙周感染及炎癥,并進行牙周護理,以改善牙齒周圍的支持組織。 根管治療:若摔傷涉及牙神經(jīng)及牙根,需進行根管治療清除受損神經(jīng),保留牙齒的結構功能。 4、摔傷之后的護理建議 牙齒在受力松動后通常需要1~2周的保護期,期間需避免過多觸碰,同時也可以補充富含鈣質(zhì)的食物來促進牙齒及牙周組織的恢復,例如牛奶、豆制品、蝦皮等。避免口腔感染,保持早晚刷牙和使用漱口水清潔。 如果牙齒摔傷松動,請不要忽視該問題。及時就醫(yī)并進行合理護理,不僅能保證牙齒健康,也能降低牙齒脫落的風險,保護您的正常咀嚼功能。行之有效的治療和合理護理將幫助牙齒快速恢復穩(wěn)固狀態(tài)。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
寶寶出汗跟心臟有關系嗎

寶寶出汗可能與心臟問題有關,但多數(shù)情況下由生理性因素引起。出汗異??赡芘c先天性心臟病、心力衰竭等疾病相關,也可能與環(huán)境溫度過高、活動量過大、穿衣過多、維生素D缺乏、甲狀腺功能亢進等因素有關。建議家長密切觀察寶寶伴隨癥狀,必要時及時就醫(yī)檢查。

1、環(huán)境溫度過高

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能尚未完善,當所處環(huán)境溫度超過28攝氏度時,汗腺會通過排汗幫助散熱。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象,家長應注意保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,穿著純棉透氣的衣物,避免使用過多被褥。若伴隨皮膚潮紅、煩躁哭鬧,需警惕脫水風險。

2、活動量過大

寶寶在進食、哭鬧或玩耍時,肌肉活動會產(chǎn)生大量熱量。此時出現(xiàn)的暫時性多汗屬于代償性生理反應,通常休息10-15分鐘后可自行緩解。建議家長避免在高溫時段進行劇烈活動,及時擦干汗液防止著涼,特別注意枕后、頸背等易積汗部位。

3、維生素D缺乏

早期佝僂病患兒常見夜間枕部多汗,與植物神經(jīng)功能紊亂有關。這種情況多伴有枕禿、夜驚、方顱等特征,需通過血清25羥維生素D檢測確診。日常應保證每日400IU維生素D補充,增加戶外日照時間,必要時在醫(yī)生指導下使用維生素D滴劑進行治療。

4、甲狀腺功能亢進

兒童甲亢可能導致持續(xù)性多汗伴心率增快、食欲亢進但體重下降等癥狀。查體可見甲狀腺腫大、眼球突出等體征,需通過甲狀腺功能五項檢測確診。治療需在兒科內(nèi)分泌科醫(yī)師指導下進行,常用藥物包括甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物,同時需限制含碘食物攝入。

5、先天性心臟病

法洛四聯(lián)癥、室間隔缺損等先心病患兒在吃奶或哭鬧時,可能出現(xiàn)口唇青紫伴大汗淋漓,與組織缺氧代償有關。這類患兒通常存在生長發(fā)育遲緩、呼吸急促等表現(xiàn),心臟彩超可明確診斷。需在兒童心血管??七M行評估,部分病例需進行手術矯治,日常需避免劇烈哭鬧和感染。

家長應記錄寶寶出汗的時間、部位及伴隨癥狀,保持皮膚清潔干燥,每日補充足夠水分。對于安靜狀態(tài)下出現(xiàn)的冷汗、面色蒼白或口周發(fā)紺等異常表現(xiàn),需立即就醫(yī)排查心肺疾病。6個月以下嬰兒出現(xiàn)反復多汗合并喂養(yǎng)困難、體重不增時,建議完善心電圖、心臟超聲等檢查。日常護理中注意維持適宜室溫,選擇吸汗透氣的純棉衣物,避免過度包裹,定期進行兒童保健體檢。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
氣胸手術后復發(fā)率高嗎?
氣胸手術后復發(fā)率存在一定概率,但因手術類型、患者體質(zhì)、術后護理等因素的不同而有差異。臨床上,采取胸腔鏡手術或胸膜固定術可以降低復發(fā)風險,同時需要患者注意術后注意事項,如避免劇烈運動、防止感冒等。 1手術類型與復發(fā)率: 目前針對氣胸的常見手術包括胸腔鏡下肺大皰切除術、胸膜固定術和開放性手術,這些手術方法的復發(fā)率有所不同。 胸腔鏡手術:該手術方式創(chuàng)傷較小,但如果術中未完全切除肺大皰或未充分固定胸膜,可能存在一定復發(fā)風險,復發(fā)率在5%-10%左右。 胸膜固定術:通過藥物或化學剝脫技術將肺和胸膜粘連,加固肺部,適合反復發(fā)作的患者,復發(fā)率約為1%-3%。 開放性手術:切口較大,但對于標記不明顯或較復雜的肺病灶,清除徹底,復發(fā)率低于1%,但恢復時間較長。 2患者體質(zhì)差異: 復發(fā)風險還與患者的具體情況密切相關,如年輕、瘦、高個子胸腔較長、肺泡先天發(fā)育不良或患有慢性肺疾病如慢性阻塞性肺病COPD的患者更容易復發(fā)。如果患者存在長期吸煙史,這會加速肺部老化,增加術后復發(fā)風險。術后患者需要戒煙,保持肺健康狀態(tài)。 3術后護理與復發(fā)風險: 不良的術后習慣可能導致復發(fā)。術后需要注意休息,避免短時間內(nèi)劇烈運動或進行負重的腹壓活動,如潛水、攀巖、高空跳傘等禁忌。同時,預防感冒、保持咳嗽呼吸平穩(wěn),防止二次氣胸出現(xiàn)。醫(yī)生可能建議術后復查胸片,監(jiān)測恢復情況,避免潛在隱患被忽略。 通過選擇適合的手術方式、提高恢復期的護理質(zhì)量,大部分氣胸患者術后都能有效避免復發(fā)。如果術后有呼吸困難、胸痛癥狀,應及時聯(lián)系醫(yī)生處理,以確保安全康復。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
如何增強早產(chǎn)兒抵抗力

增強早產(chǎn)兒抵抗力需通過營養(yǎng)支持、免疫調(diào)節(jié)、感染預防、腸道菌群維護及科學護理等綜合干預。早產(chǎn)兒因發(fā)育不成熟更易出現(xiàn)免疫力低下,需在醫(yī)生指導下制定個性化方案。

1、營養(yǎng)支持

母乳是早產(chǎn)兒最佳營養(yǎng)來源,含免疫球蛋白和生長因子。無法母乳喂養(yǎng)時可選擇早產(chǎn)兒配方奶,其蛋白質(zhì)和熱量更高。根據(jù)醫(yī)囑補充維生素D、鐵劑等營養(yǎng)素,定期監(jiān)測生長發(fā)育指標。

2、免疫調(diào)節(jié)

嚴格按計劃接種疫苗,包括乙肝疫苗、卡介苗等基礎免疫。對于呼吸道合胞病毒高發(fā)季節(jié),可咨詢醫(yī)生使用帕利珠單抗等被動免疫制劑。避免接觸患病家庭成員,減少交叉感染風險。

3、感染預防

接觸嬰兒前需規(guī)范洗手,奶瓶餐具每日消毒。保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風,室溫維持在24-26℃。避免帶嬰兒前往人群密集場所,必要時佩戴口罩防護。

4、腸道菌群維護

母乳中含益生菌可促進腸道菌群定植。醫(yī)生可能建議使用雙歧桿菌等益生菌制劑。避免過度使用消毒劑清潔嬰兒用品,適度接觸環(huán)境微生物有助于免疫系統(tǒng)發(fā)育。

5、科學護理

實施袋鼠式護理增加母嬰皮膚接觸,穩(wěn)定體溫和心率。保證每日16-20小時睡眠,避免過度刺激。定期進行生長發(fā)育評估,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)干預。

早產(chǎn)兒抵抗力提升需要家長密切觀察喂養(yǎng)耐受性、精神狀態(tài)等變化。保持居室環(huán)境清潔但不過度無菌化,逐步增加感官刺激促進神經(jīng)發(fā)育。遵醫(yī)囑進行眼底篩查、聽力測試等專項檢查,定期隨訪評估免疫狀況。注意氣候變化時及時增減衣物,夏季避免捂熱,冬季預防低體溫。建立科學的喂養(yǎng)和睡眠規(guī)律,避免過度疲勞影響免疫力。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
做流產(chǎn)前需要打針消炎嗎

流產(chǎn)前是否需要打針消炎需根據(jù)具體情況決定。若存在生殖道感染高風險因素或術前檢查提示炎癥,通常需要預防性使用抗生素;若無感染跡象且手術操作規(guī)范,可能無須額外消炎處理。流產(chǎn)前準備事項主要有術前檢查、禁食禁飲時間、藥物使用評估、心理準備、術后護理安排等。

1、術前檢查

流產(chǎn)前需完善血常規(guī)、凝血功能、白帶常規(guī)及B超檢查,明確妊娠狀態(tài)并排除急性炎癥。若白帶檢查提示細菌性陰道炎、支原體感染等生殖道感染,醫(yī)生可能開具甲硝唑片、阿奇霉素分散片等口服抗生素,或頭孢曲松鈉等注射用藥物控制感染后再手術。術前存在發(fā)熱、下腹痛等明顯感染癥狀時需推遲手術。

2、感染高風險因素

多次流產(chǎn)史、既往盆腔炎病史、術前未嚴格禁同房者更易發(fā)生術后感染。此類人群即使無臨床癥狀,醫(yī)生也可能預防性使用注射用頭孢西丁鈉等二代頭孢類藥物。糖尿病、免疫力低下患者因感染概率較高,通常需加強抗感染措施。

3、手術類型差異

藥物流產(chǎn)因存在妊娠組織殘留風險,術后感染概率略高于人工流產(chǎn),必要時會配合口服鹽酸多西環(huán)素片預防感染。宮腔鏡流產(chǎn)等侵入性操作可能增加內(nèi)膜損傷風險,術中可能靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉。普通負壓吸引術在嚴格無菌操作下感染率較低。

4、抗生素選擇原則

針對生殖系統(tǒng)常見病原體,首選覆蓋厭氧菌的硝基咪唑類(如奧硝唑氯化鈉注射液)或聯(lián)合β-內(nèi)酰胺類抗生素(如注射用頭孢美唑鈉)。過敏體質(zhì)者可用克林霉素磷酸酯注射液替代。所有注射用藥均需在醫(yī)療機構完成皮試后使用。

5、術后感染監(jiān)測

術后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、分泌物異味、下腹墜痛需警惕感染,應及時復查血常規(guī)和盆腔超聲。確診感染后需根據(jù)藥敏結果調(diào)整抗生素,嚴重盆腔炎可能需氧氟沙星氯化鈉注射液聯(lián)合甲硝唑雙通路給藥。術后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。

流產(chǎn)后應保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲。術后1個月避免劇烈運動和重體力勞動,飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進內(nèi)膜修復,適量進食動物肝臟預防貧血。術后陰道出血超過10天或腹痛加劇需立即返院檢查,常規(guī)建議流產(chǎn)后2周復查超聲確認宮腔恢復情況。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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