突然心跳加速心慌怎么回事

突然心跳加速心慌可能由生理性因素、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、焦慮癥等原因引起,可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、原發(fā)病控制等方式緩解。
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或攝入含咖啡因飲品可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速。表現(xiàn)為突發(fā)心悸伴出汗,靜息數(shù)分鐘后多自行緩解。建議避免誘因,練習(xí)腹式呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速或房顫可能引發(fā)突發(fā)心悸,發(fā)作時(shí)心率常超過(guò)150次/分,可能伴有胸悶或頭暈。心電圖可明確診斷,射頻消融術(shù)可根治部分類(lèi)型,藥物如普羅帕酮、胺碘酮可控制發(fā)作。
甲狀腺激素過(guò)量會(huì)增強(qiáng)心肌敏感性,出現(xiàn)持續(xù)性心悸伴體重下降、手抖。促甲狀腺激素檢測(cè)可確診,治療需使用甲巰咪唑抑制激素合成,必要時(shí)進(jìn)行碘131治療。
血紅蛋白低于90g/L時(shí)組織缺氧會(huì)代償性加快心率,常見(jiàn)面色蒼白、乏力。缺鐵性貧血需補(bǔ)充鐵劑,重度貧血可能需輸注濃縮紅細(xì)胞,同時(shí)排查消化道出血等病因。
驚恐障礙患者可能出現(xiàn)突發(fā)心悸伴窒息感,持續(xù)10-30分鐘,與過(guò)度換氣有關(guān)。認(rèn)知行為療法效果顯著,急性期可短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。
日常需保持規(guī)律作息,避免濃茶和酒精刺激。建議進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),每周3次每次30分鐘。飲食注意補(bǔ)充鎂元素(如堅(jiān)果、深綠色蔬菜),限制每日咖啡因攝入不超過(guò)200mg。發(fā)作時(shí)記錄癥狀特點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間,定期監(jiān)測(cè)血壓心率,若頻繁發(fā)作或伴隨胸痛意識(shí)喪失需立即就醫(yī)。
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