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小孩子耳朵上有個(gè)小洞可能是先天性耳前瘺管，通常由遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、局部感染或皮膚結(jié)構(gòu)異常引起，多數(shù)無(wú)需治療，感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗生素。
1、遺傳因素父母攜帶相關(guān)基因可能導(dǎo)致孩子耳部發(fā)育異常，形成瘺管。建議家長(zhǎng)觀察是否伴隨分泌物，若無(wú)感染無(wú)須處理，日常保持清潔即可。
2、胚胎發(fā)育異常妊娠期第一鰓弓發(fā)育不全可能導(dǎo)致耳部皮膚閉合不全。家長(zhǎng)需避免擠壓瘺管，防止細(xì)菌侵入引發(fā)紅腫，感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏。
3、局部感染金黃色葡萄球菌等病原體侵入可能引發(fā)瘺管化膿。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)紅腫流膿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑等口服抗生素控制感染。
4、皮膚結(jié)構(gòu)異常表皮樣囊腫或皮脂腺導(dǎo)管畸形可能形成異常通道。若反復(fù)感染需耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)切除，術(shù)前可能需使用阿莫西林克拉維酸鉀預(yù)防感染。
日常避免抓撓瘺管，洗澡后擦干耳周水分，發(fā)現(xiàn)異常分泌物或紅腫及時(shí)就醫(yī)，飲食注意補(bǔ)充維生素A和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。
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