醫(yī)生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  谷氨?；D(zhuǎn)移酶偏高可能由飲酒過量、藥物影響、脂肪肝、膽道疾病等原因引起，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

  1、飲酒過量

  長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝臟代謝負(fù)擔(dān)加重，引起谷氨?；D(zhuǎn)移酶升高。治療以戒酒為主，可配合護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊。

  2、藥物影響

  部分抗生素、抗癲癇藥等肝毒性藥物可能導(dǎo)致指標(biāo)異常。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)使用還原型谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片、硫普羅寧腸溶片等保肝藥物。

  3、脂肪肝

  可能與肥胖、高脂飲食等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肝區(qū)不適、乏力等癥狀。需控制體重并改善生活方式，藥物可選奧利司他膠囊、非諾貝特片、阿托伐他汀鈣片。

  4、膽道疾病

  膽管結(jié)石、膽管炎等疾病會(huì)導(dǎo)致酶類反流入血，常伴有黃疸、腹痛等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療，藥物包括熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片、消炎利膽片。

  建議定期復(fù)查肝功能指標(biāo)，避免高脂飲食和熬夜，若持續(xù)升高需完善超聲等檢查明確病因。