紅斑滲出性胃炎嚴(yán)重嗎
紅斑滲出性胃炎是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下屬于輕度胃炎，少數(shù)可能伴隨黏膜糜爛或出血等較嚴(yán)重表現(xiàn)。該病主要由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素引起，典型癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等。
紅斑滲出性胃炎在胃鏡檢查中表現(xiàn)為胃黏膜充血水腫伴點(diǎn)狀出血，若僅存在炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)而無(wú)黏膜破損，通常通過(guò)抑酸治療和消除誘因即可緩解。患者可能出現(xiàn)進(jìn)食后上腹不適，但一般不會(huì)影響正常生活，規(guī)范用藥后1-2周癥狀多能改善。日常需注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，減少咖啡因攝入。
當(dāng)胃黏膜出現(xiàn)片狀糜爛或活動(dòng)性出血時(shí)，可能出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀，此時(shí)需警惕貧血或休克風(fēng)險(xiǎn)。部分長(zhǎng)期未規(guī)范治療的患者可能進(jìn)展為萎縮性胃炎，少數(shù)伴有腸上皮化生者需定期胃鏡隨訪。此類情況建議住院治療，必要時(shí)需進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或輸血支持。
確診紅斑滲出性胃炎后應(yīng)完善幽門螺桿菌檢測(cè)，陽(yáng)性患者需規(guī)范進(jìn)行四聯(lián)療法清除病菌。日常需戒酒并避免使用損傷胃黏膜的藥物，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)體重下降時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。建議每1-2年復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化，合并腸化生者需縮短隨訪間隔。
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