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咽喉炎會(huì)影響核酸檢測(cè)嗎

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2022-11-07 12:10 45人閱讀

問(wèn)題描述:咽喉炎會(huì)影響核酸檢測(cè)嗎

醫(yī)生回答(1)

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核酸檢測(cè)陰性就不是新冠肺炎嗎
核酸檢測(cè)結(jié)果陰性就不是新冠肺炎。新冠肺炎是由新型冠狀病毒感染引起的,體內(nèi)攜帶有新型冠狀病毒時(shí)進(jìn)行核酸檢測(cè),核酸檢測(cè)結(jié)果就會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性。如果體內(nèi)沒(méi)有攜帶新冠病毒,進(jìn)行核酸檢測(cè)檢測(cè)結(jié)果就為陰性。核酸檢測(cè)結(jié)果為陰性說(shuō)明不是新冠肺炎。疫情期間需要做好個(gè)人防護(hù),外出時(shí)佩戴口罩、保持1.5米以上的社交距離、不去人員密集的場(chǎng)所。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎的核酸檢測(cè)方法
目前新冠肺炎的核酸檢測(cè)方法主要包括肛拭子、血清檢測(cè)、口咽及鼻咽拭子。其中肛拭子檢測(cè)不太方便,目前僅在小范圍內(nèi)使用。核酸檢測(cè)是診斷新冠肺炎最重要的一個(gè)依據(jù),首先應(yīng)該提取病人的檢測(cè)樣本,如果存在病毒,檢測(cè)結(jié)果是陽(yáng)性。目前最常見(jiàn)的是呼吸道的檢測(cè),即咽拭子和鼻拭子檢測(cè)方法,還有血液的標(biāo)本,肛拭子標(biāo)本,都可以進(jìn)行基因檢測(cè)。目前如果是陽(yáng)性的話,就可以明確診斷為新冠肺炎患者。但如果是陰性也并不能完全排除,因?yàn)榭赡軒状螜z測(cè)下來(lái)才有可能呈陽(yáng)性,還有可能恢復(fù)后會(huì)有復(fù)陽(yáng)的風(fēng)險(xiǎn),所以中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人員一定要多注意觀察,多次進(jìn)行檢測(cè)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
核酸檢測(cè)前要注意什么
核酸檢測(cè)前要注意口腔衛(wèi)生、飲食、防護(hù)措施等方面。,1.口腔衛(wèi)生:做核酸檢測(cè)前要保持口腔清潔,不要吸煙。,2.飲食方面:不要喝碳酸飲料,也不要喝酒。飲食要以清淡為主,可以吃包菜、油菜、蘋(píng)果等富含維生素的食物。,3.防護(hù)措施方面:做核酸檢測(cè)前要戴口罩,不要和他人密切接觸。,日常生活中,如果出現(xiàn)身體不適癥狀,要及時(shí)就醫(yī)治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感冒了要不要做核酸檢測(cè)
著涼了要不要做核酸檢查,主要是看個(gè)人的情況。如果只是單純的感冒,出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、喉嚨干、咽喉腫痛等癥狀,就不需要做核酸檢查。若患有感冒,如有發(fā)熱、干咳、乏力、心慌等癥狀,需及時(shí)到醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診做核酸檢查,排除感染新冠肺炎的可能。在疾病暴發(fā)期間出現(xiàn)感冒癥狀時(shí)不要慌張,可在家中服用感冒清熱顆粒、感冒靈顆粒、復(fù)方氨酚烷脘沖劑等藥物進(jìn)行治療,服藥后癥狀不能緩解或出現(xiàn)癥狀加重,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
星期五做的核酸檢測(cè)到星期天還是48個(gè)小時(shí)嗎
新冠核酸檢測(cè)報(bào)告從采集時(shí)間開(kāi)始計(jì)算,您說(shuō)的情況星期五早晨做的核酸,下午五點(diǎn)出來(lái)的核酸報(bào)告,到今天早晨已經(jīng)過(guò)了48小時(shí)報(bào)告有效期,需要盡快到醫(yī)院做核酸檢測(cè),需要做好防護(hù)措施,避免感染新冠病毒,需要注意休息,避免熬夜,注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,多喝白開(kāi)水,多吃新鮮水果蔬菜
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
24小時(shí)還查不到核酸檢測(cè)結(jié)果
24小時(shí)還查不到核酸檢測(cè)結(jié)果可能是因?yàn)楹怂針颖径?,出結(jié)果慢,或者是系統(tǒng)更新慢的原因,可以選擇其他系統(tǒng)來(lái)查看。1.大量的樣本。因?yàn)槊總€(gè)檢測(cè)機(jī)構(gòu)的檢測(cè)能力、人員數(shù)量和樣本數(shù)量都會(huì)不同,得出結(jié)果的時(shí)間也會(huì)不同。如果樣本數(shù)量很大,核酸檢測(cè)的結(jié)果可能會(huì)延遲。 2.個(gè)人信息有誤。核酸檢測(cè)和個(gè)人識(shí)別信息彼此對(duì)應(yīng),使得核酸檢測(cè)結(jié)果可以顯示在個(gè)人健康代碼中。然而,如果在核酸檢測(cè)期間在識(shí)別信息和核酸檢測(cè)之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系中存在錯(cuò)誤,則核酸檢測(cè)時(shí)間可能少于結(jié)果。 3.結(jié)果是否定的。也許疫情嚴(yán)重的時(shí)候,所有人都需要做核酸檢測(cè)。如果結(jié)果是否定的,此時(shí)將不會(huì)發(fā)出通知。如果結(jié)果沒(méi)收到,說(shuō)明結(jié)果不錯(cuò)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
核酸檢測(cè)能確診新冠肺炎嗎
核酸檢測(cè)能確診新冠肺炎。少部分患者需要通過(guò)多次核酸檢測(cè),才能確診新冠肺炎,絕大多數(shù)患者都是一次就能確診。除了核酸檢測(cè)能夠確診新冠肺炎,肺部CT以及血常規(guī)檢查也能夠輔助確診新冠肺炎。新冠肺炎一般會(huì)有比較明顯的癥狀,如干咳、發(fā)燒、乏力等,如果出現(xiàn)了上述癥狀,建議立即去醫(yī)院就診。由于沒(méi)有根治的方法,所以平時(shí)生活要做好個(gè)人防護(hù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新型冠狀病毒核酸檢測(cè)多長(zhǎng)時(shí)間出結(jié)果
新型冠狀病毒核酸檢測(cè)結(jié)果大概需要三個(gè)小時(shí)就能夠出來(lái)。對(duì)于新型冠狀病毒核酸檢測(cè)是利用核酸檢測(cè)試劑盒,對(duì)人體的咽喉分泌物或者是鼻腔分泌物進(jìn)行測(cè)試,整個(gè)過(guò)程比較簡(jiǎn)單所以檢測(cè)結(jié)果不需要等待很長(zhǎng)時(shí)間。但是為了提高檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性,經(jīng)常在檢測(cè)結(jié)果出來(lái)后要對(duì)其進(jìn)行審核,所以一般情況下,病人獲知核酸檢測(cè)結(jié)果大概需要等待半天的時(shí)間。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
新冠肺炎核酸檢測(cè)需要多久
新冠肺炎核酸檢測(cè)的時(shí)間根據(jù)不同的地區(qū)、不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和檢測(cè)手段所需要檢測(cè)時(shí)間也是不同的。新冠肺炎核酸檢測(cè)就是通過(guò)鼻咽拭子或喉咽拭子檢測(cè)是否有新冠病毒感染。一般需要24~48小時(shí)出結(jié)果。但由于近期是做新冠狀肺炎檢測(cè)的高峰期,所需要的時(shí)間可能會(huì)比較長(zhǎng)。建議電話詢(xún)問(wèn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。在進(jìn)行核酸檢測(cè)前不要進(jìn)行劇烈活動(dòng)、吸煙、飲酒,防止影響檢查結(jié)果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早上8點(diǎn)做核酸檢測(cè)幾點(diǎn)出結(jié)果
早上9點(diǎn)做核酸檢測(cè)隔天早上九點(diǎn)之前出結(jié)果。一般做完核酸結(jié)果需要24小時(shí)才能出結(jié)果,所以如果核酸檢測(cè)在隔天的上午8點(diǎn)左右會(huì)出結(jié)果,有些不需要24小時(shí),具體看當(dāng)?shù)氐暮怂針颖径嗖欢?,建議采樣后及時(shí)等待結(jié)果。但每個(gè)地區(qū)的具體時(shí)間會(huì)有所不同,因?yàn)槿绻罅繕颖就瑫r(shí)檢測(cè),但人手不夠,或者個(gè)別樣本比較復(fù)雜,需要復(fù)檢,那么檢測(cè)時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng),所以最好在出行前提前安裝核酸,以免耽誤行程。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
現(xiàn)在還要核酸檢測(cè)陰性證明嗎?官方:跨地區(qū)流動(dòng)不再查驗(yàn)健康碼
一般不要 1、國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化落實(shí)新冠肺炎疫情防控措施的通知》,通知要求:進(jìn)一步優(yōu)化核酸檢測(cè)。不按行政區(qū)域開(kāi)展全員核酸檢測(cè),進(jìn)一步縮小核酸檢測(cè)范圍、減少頻次。 2、根據(jù)防疫工作需要,可開(kāi)展抗原檢測(cè)。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員和高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)人員按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行核酸檢測(cè),其他人員愿檢盡檢。除養(yǎng)老
登革熱病毒核酸檢測(cè)標(biāo)本
登革熱病毒核酸檢測(cè)標(biāo)本通常為血液、尿液、糞便等,一般在發(fā)病后2-5天內(nèi)采集,此時(shí)體內(nèi)病毒載量較高,檢測(cè)結(jié)果較為準(zhǔn)確。1、血液:登革熱是由登革病毒引起的一種急性傳染病,主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播。患者可出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀。如果懷疑自己感染了登革熱病毒,可以到醫(yī)院進(jìn)行核酸檢測(cè),一般需要采取靜脈血或者
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有很多朋友可能在生活中都聽(tīng)說(shuō)過(guò)癲癇疾病,其實(shí)癲癇是一個(gè)存在歷史很久的疾病,該疾病給患者所帶來(lái)的痛苦與影響是比較多的,需要選擇一些藥物的方法來(lái)減少癲癇的發(fā)作次數(shù),從而減少一些危害的出現(xiàn),那么德巴金治療癲癇怎么樣?德巴金一緩釋制劑,服用本藥后體內(nèi)血藥濃度峰值可降低
恩必普會(huì)引起皮疹嗎
恩必普它會(huì)引起皮疹嗎?皮疹是一種生活中非常常見(jiàn)的皮膚病,皮疹的原因多種多樣,有些人可能是因?yàn)橛盟幰鸬?。有些人在服用過(guò)程中可能會(huì)有皮疹,這要根據(jù)實(shí)際情況而定。恩必普適應(yīng)癥是輕、中度急性缺血性腦卒中,不良反應(yīng)較少,主要為轉(zhuǎn)氨酶輕度-過(guò)性升高,根據(jù)部分隨訪觀察的病
蘭美抒這個(gè)藥涂抹有有哪些副作用
對(duì)于皮膚癬相信大家也是有一定了解的,這屬于相對(duì)常見(jiàn)的一種皮膚疾病,會(huì)造成患者出現(xiàn)皮膚瘙癢紅腫等的現(xiàn)象,給患者的生活造成很多的不便,建議患者在發(fā)現(xiàn)疾病后要盡早的進(jìn)行處理和治療,那么蘭美抒這個(gè)藥涂抹有哪些副作用?蘭美抒不良反應(yīng):出現(xiàn)頻率估計(jì):很常見(jiàn)≥10%,常見(jiàn)1
唯他??梢杂糜谑裁醇膊〉闹委?/div>
每個(gè)人都有自己的人生態(tài)度,每個(gè)人都要自己處理事情的方式,負(fù)面的情緒在生活中時(shí)有出現(xiàn),可能因此就會(huì)遇到抑郁癥的情況,大家還是應(yīng)該要妥善的去處理,比如可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥品,那么唯他??梢杂糜谑裁醇膊〉闹委?唯他停用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包?括伴隨焦
鎮(zhèn)癇片作用怎么樣
各種各樣的健康問(wèn)題出現(xiàn)在生活當(dāng)中,基本上每一個(gè)疾病都有處理上的難點(diǎn),癲癇屬于一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要是因?yàn)樯窠?jīng)元放電異常所導(dǎo)致的,可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些藥物來(lái)控制發(fā)展,也可以通過(guò)使用一些藥品來(lái)讓患者的情況得以穩(wěn)定,那么鎮(zhèn)癇片作用怎么樣?鎮(zhèn)癇片功能主治是鎮(zhèn)
亞寶藥業(yè)去年實(shí)現(xiàn)凈利潤(rùn)1.86億 同比增3成
2月3日訊亞寶藥業(yè)晚間發(fā)布了2011年業(yè)績(jī)報(bào)告,報(bào)告顯示,亞寶藥業(yè)2011年歸屬于上市公司股東的凈利潤(rùn)1.86億元,同比增長(zhǎng)29.19%。每股收益0.29元。2011年,亞寶藥業(yè)總營(yíng)收16.62億元,同比增長(zhǎng)40.69%。截止年末總資產(chǎn)22.7億元。亞寶藥業(yè)表示,公司2012年生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)和項(xiàng)目建設(shè)投資規(guī)模的擴(kuò)大,為保證公司運(yùn)營(yíng)及項(xiàng)目建設(shè)資金需求,公司擬2011年度不分紅派息,不進(jìn)行資本公積金轉(zhuǎn)增股本
礞石滾痰丸能給孕婦吃嗎?有什么作用
說(shuō)到顛狂癥相信大家還是有一定的了解的,該疾病屬于常見(jiàn)的一種精神疾病,對(duì)于患者來(lái)講要合理安排自己的日常生活,建議平時(shí)要選擇合適自己的業(yè)務(wù),做好相關(guān)的調(diào)理工作,避免疾病影響了自己的健康,那么礞石滾痰丸能給孕婦吃嗎?有什么作用?礞石滾痰丸禁忌:孕婦忌服。礞石滾痰丸用
龜頭受傷出血怎么辦

龜頭受傷出血可通過(guò)壓迫止血、清潔消毒、局部冷敷、使用藥物、就醫(yī)處理等方式治療。龜頭受傷出血通常由外傷、炎癥、感染、過(guò)敏、性傳播疾病等原因引起。

1、壓迫止血

龜頭受傷出血時(shí),應(yīng)立即用干凈的紗布或毛巾輕輕壓迫出血部位,持續(xù)5-10分鐘,有助于止血。避免用力過(guò)猛或反復(fù)擦拭,以免加重?fù)p傷。若出血量較大或無(wú)法止住,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。壓迫止血適用于輕微表淺的傷口,如摩擦傷或輕微撕裂傷。

2、清潔消毒

止血后需用生理鹽水或溫和的消毒液清洗傷口,避免使用刺激性強(qiáng)的酒精或碘酒。清洗時(shí)動(dòng)作輕柔,防止二次損傷。清潔后可涂抹抗生素軟膏如紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏,預(yù)防感染。保持傷口干燥,避免尿液或分泌物污染。清潔消毒適用于所有類(lèi)型的龜頭損傷,尤其是開(kāi)放性傷口。

3、局部冷敷

若龜頭伴有腫脹或疼痛,可用冰袋包裹毛巾后冷敷10-15分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)一次。冷敷能收縮血管,減輕腫脹和疼痛。避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。冷敷適用于外傷導(dǎo)致的腫脹,如撞擊傷或擠壓傷。若腫脹持續(xù)加重或伴有發(fā)熱,需就醫(yī)排除嚴(yán)重?fù)p傷。

4、使用藥物

根據(jù)損傷原因和程度,可遵醫(yī)囑使用藥物。對(duì)于細(xì)菌感染引起的出血,可使用頭孢克肟分散片或阿奇霉素片。真菌感染可用氟康唑膠囊或克霉唑乳膏。過(guò)敏反應(yīng)需服用氯雷他定片或外用氫化可的松乳膏。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行濫用。

5、就醫(yī)處理

若出血不止、傷口較深、伴有劇烈疼痛或發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行清創(chuàng)、縫合或激光治療。性傳播疾病如梅毒或生殖器皰疹需專(zhuān)項(xiàng)檢查。嚴(yán)重外傷可能需手術(shù)修復(fù)。就醫(yī)后需按醫(yī)囑復(fù)查,避免并發(fā)癥。

龜頭受傷出血后應(yīng)避免性生活直至痊愈,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。日常注意會(huì)陰清潔,避免使用刺激性洗劑。飲食宜多攝入富含維生素C和鋅的食物如橙子、瘦肉,促進(jìn)傷口愈合。若出現(xiàn)異常分泌物、排尿疼痛或反復(fù)出血,應(yīng)立即復(fù)診?;謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口裂開(kāi)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
如何看懂宮頸癌篩查報(bào)告

宮頸癌篩查報(bào)告通常包括TCT檢查和HPV檢測(cè)兩項(xiàng)結(jié)果,需結(jié)合兩項(xiàng)指標(biāo)綜合判斷宮頸健康狀況。異常結(jié)果可能提示炎癥、癌前病變或?qū)m頸癌,需進(jìn)一步陰道鏡或活檢確診。

TCT檢查結(jié)果分為未見(jiàn)上皮內(nèi)病變、意義不明的非典型鱗狀細(xì)胞、低度鱗狀上皮內(nèi)病變、高度鱗狀上皮內(nèi)病變、鱗狀細(xì)胞癌等五類(lèi)。未見(jiàn)上皮內(nèi)病變代表宮頸細(xì)胞正常,建議定期復(fù)查。意義不明的非典型鱗狀細(xì)胞可能由炎癥或早期病變引起,需結(jié)合HPV結(jié)果判斷。低度鱗狀上皮內(nèi)病變多與低危型HPV感染相關(guān),部分可自行消退。高度鱗狀上皮內(nèi)病變提示癌前病變概率較高,需立即干預(yù)。鱗狀細(xì)胞癌則需病理確診后治療。

HPV檢測(cè)主要區(qū)分高危型和低危型感染。高危型持續(xù)感染可能誘發(fā)宮頸癌,其中16/18型致癌性最強(qiáng),需直接轉(zhuǎn)診陰道鏡。其他高危型陽(yáng)性需結(jié)合TCT結(jié)果處理,若TCT異常則需進(jìn)一步檢查。低危型HPV多引起生殖器疣,癌變風(fēng)險(xiǎn)較低。報(bào)告中的病毒載量數(shù)值并非病情嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn),需由醫(yī)生綜合評(píng)估。兩項(xiàng)檢查聯(lián)合解讀可提高篩查準(zhǔn)確性,例如TCT異常合并高危型HPV陽(yáng)性時(shí),癌前病變概率顯著增加。

建議篩查異常者避免過(guò)度焦慮,及時(shí)攜帶完整報(bào)告至婦科門(mén)診復(fù)查。日常生活中需注意保持會(huì)陰清潔、避免多個(gè)性伴侶、接種HPV疫苗等措施預(yù)防感染。30歲以上女性應(yīng)定期聯(lián)合篩查,已有性生活的女性即使接種疫苗也需按時(shí)參加宮頸癌篩查。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼睛被蚊子咬了怎么快速消腫

眼睛被蚊子叮咬后快速消腫可通過(guò)冷敷、藥物涂抹、避免抓撓、保持清潔、調(diào)整飲食等方式緩解。蚊蟲(chóng)叮咬可能導(dǎo)致局部過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為紅腫、瘙癢等癥狀。

1、冷敷

使用干凈毛巾包裹冰塊或冷藏后的濕毛巾敷于患處5-10分鐘,冷敷能收縮血管減輕炎癥反應(yīng)。每日重復(fù)3-4次,注意避免凍傷皮膚。冷敷后局部涂抹爐甘石洗劑可增強(qiáng)止癢效果。

2、藥物涂抹

遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏緩解過(guò)敏性紅腫,或使用復(fù)方樟腦乳膏止癢。眼周皮膚薄嫩,需避開(kāi)眼瞼邊緣涂抹。若出現(xiàn)眼瞼腫脹影響視力,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需口服氯雷他定片抗過(guò)敏。

3、避免抓撓

抓撓會(huì)刺激肥大細(xì)胞釋放更多組胺,加重腫脹和瘙癢??膳宕髅拶|(zhì)手套防止夜間無(wú)意識(shí)抓撓。修剪指甲減少皮膚損傷概率,破損后易繼發(fā)細(xì)菌感染形成麥粒腫。

4、保持清潔

用生理鹽水棉簽清潔叮咬部位,避免使用含酒精的清潔產(chǎn)品。接觸患處前后需洗手,防止金黃色葡萄球菌等病原體侵入。合并結(jié)膜充血時(shí)可配合左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。

5、調(diào)整飲食

暫時(shí)避免海鮮、芒果等易致敏食物,增加維生素C豐富的獼猴桃、草莓?dāng)z入。適量飲水促進(jìn)代謝,限制高鹽飲食防止組織水腫加重。過(guò)敏體質(zhì)者可日常補(bǔ)充乳酸菌素片調(diào)節(jié)免疫。

眼部腫脹持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物需及時(shí)就診。日常安裝紗窗蚊帳防蚊,外出使用避蚊胺成分驅(qū)蚊液。過(guò)敏體質(zhì)人群建議常備地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。腫脹期避免佩戴隱形眼鏡,減少眼部化妝品使用。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
低血糖跟貧血有什么區(qū)別

低血糖和貧血是兩種不同的病理狀態(tài),前者由血糖濃度異常降低引起,后者由血紅蛋白或紅細(xì)胞數(shù)量不足導(dǎo)致。主要區(qū)別包括發(fā)病機(jī)制、典型癥狀及治療方式。

1、發(fā)病機(jī)制

低血糖通常因胰島素分泌過(guò)多、糖攝入不足或降糖藥物過(guò)量導(dǎo)致血糖低于3.9mmol/L。貧血多由鐵元素缺乏、造血功能障礙或慢性失血引發(fā)血紅蛋白低于正常值,成年男性低于120g/L、女性低于110g/L可診斷為貧血。

2、典型癥狀

低血糖急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)冷汗、心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙。貧血表現(xiàn)為漸進(jìn)性面色蒼白、乏力、頭暈,長(zhǎng)期貧血可能伴隨匙狀甲或口角炎等特異性體征。

3、診斷方法

低血糖需通過(guò)指尖血糖檢測(cè)或靜脈血糖化驗(yàn)確診,發(fā)作時(shí)血糖值具有診斷意義。貧血需進(jìn)行血常規(guī)檢查,重點(diǎn)關(guān)注血紅蛋白濃度、平均紅細(xì)胞體積等指標(biāo),必要時(shí)需完善鐵代謝、骨髓穿刺等檢查。

4、治療原則

低血糖急性期需立即補(bǔ)充15-20g快速升糖食物如葡萄糖片,慢性管理需調(diào)整降糖方案。貧血治療需針對(duì)病因,缺鐵性貧血需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,巨幼細(xì)胞貧血需補(bǔ)充葉酸和維生素B12。

5、高危人群

低血糖常見(jiàn)于糖尿病患者、減肥過(guò)度人群及胰島素瘤患者。貧血高發(fā)人群包括育齡期女性、消化性潰瘍患者及素食主義者,兒童生長(zhǎng)發(fā)育期也需警惕營(yíng)養(yǎng)性貧血。

日常需注意規(guī)律飲食避免空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng),貧血患者應(yīng)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入。出現(xiàn)不明原因乏力或反復(fù)頭暈時(shí),建議及時(shí)檢測(cè)血糖和血常規(guī)以明確診斷,避免自行補(bǔ)充鐵劑或過(guò)量進(jìn)食糖分造成健康風(fēng)險(xiǎn)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小孩無(wú)感冒癥狀卻發(fā)燒怎么回事

小孩無(wú)感冒癥狀卻發(fā)燒可能由幼兒急疹、尿路感染、中耳炎、川崎病、隱性肺炎等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、抗感染治療等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并就醫(yī)排查病因。

1、幼兒急疹

人類(lèi)皰疹病毒6型感染是幼兒急疹的主要病因,多見(jiàn)于6-18個(gè)月嬰幼兒。典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱39-40℃持續(xù)3-5天,熱退后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。血常規(guī)檢查可見(jiàn)淋巴細(xì)胞增高,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑退熱,配合溫水擦浴物理降溫。家長(zhǎng)需保持患兒皮膚清潔,避免抓撓皮疹。

2、尿路感染

嬰幼兒尿道短且免疫功能不完善,大腸桿菌逆行感染易引發(fā)尿路感染。臨床可表現(xiàn)為不明原因發(fā)熱伴排尿哭鬧,尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞及亞硝酸鹽陽(yáng)性。確診后需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染治療。家長(zhǎng)應(yīng)注意每日清洗會(huì)陰部,及時(shí)更換尿布。

3、中耳炎

咽鼓管發(fā)育不全使嬰幼兒易發(fā)中耳炎,常見(jiàn)于感冒后或嗆奶時(shí)細(xì)菌感染?;純嚎赡艹霈F(xiàn)抓耳、拒食等表現(xiàn),耳鏡檢查可見(jiàn)鼓膜充血??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、阿奇霉素干混懸劑治療。家長(zhǎng)哺乳時(shí)應(yīng)保持頭高位,避免平躺喂奶。

4、川崎病

該病屬于全身血管炎性疾病,病因尚未明確。特征性表現(xiàn)為持續(xù)高熱5天以上伴草莓舌、手足硬腫,實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)C反應(yīng)蛋白顯著升高。需住院接受靜脈注射丙種球蛋白治療,配合阿司匹林腸溶片抗凝。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒有無(wú)冠狀動(dòng)脈損傷跡象。

5、隱性肺炎

支原體等非典型病原體感染可導(dǎo)致無(wú)明顯咳嗽的肺炎,胸片檢查可見(jiàn)肺部浸潤(rùn)影?;純嚎赡艹霈F(xiàn)呼吸增快、食欲下降等非特異性表現(xiàn),可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素顆粒、鹽酸氨溴索口服溶液治療。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。

對(duì)于無(wú)感冒癥狀的發(fā)熱患兒,家長(zhǎng)應(yīng)每2-4小時(shí)測(cè)量體溫并記錄變化曲線。保持室內(nèi)溫度22-24℃,選擇透氣棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間可少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽,避免進(jìn)食油膩食物。若體溫超過(guò)38.5℃或伴有精神萎靡、抽搐等癥狀,須立即就醫(yī)。退熱藥物使用間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次,切勿自行交替使用不同退熱藥。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
總膽固醇高是什么意思

總膽固醇高是指血液中總膽固醇水平超過(guò)正常范圍,可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖或某些疾病有關(guān)??偰懝檀及ǖ兔芏戎鞍啄懝檀己透呙芏戎鞍啄懝檀迹渲械兔芏戎鞍啄懝檀歼^(guò)高會(huì)增加動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

1、遺傳因素

家族性高膽固醇血癥是一種常染色體顯性遺傳病,可能導(dǎo)致低密度脂蛋白受體功能缺陷,使血液中低密度脂蛋白膽固醇水平顯著升高。患者可能在年輕時(shí)就會(huì)出現(xiàn)黃色瘤或早發(fā)性冠心病。這類(lèi)患者需要長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物,并定期監(jiān)測(cè)血脂水平。

2、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期攝入過(guò)多動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品等高膽固醇食物,或過(guò)量食用含有反式脂肪酸的加工食品,都會(huì)導(dǎo)致總膽固醇升高。這種情況通常表現(xiàn)為體重增加和腰圍增粗。改善飲食結(jié)構(gòu),增加蔬菜水果和全谷物攝入,限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,有助于降低膽固醇水平。

3、缺乏運(yùn)動(dòng)

久坐不動(dòng)的生活方式會(huì)降低高密度脂蛋白膽固醇水平,同時(shí)可能增加低密度脂蛋白膽固醇。規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車(chē)等可以提高高密度脂蛋白膽固醇,促進(jìn)膽固醇代謝。建議每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),或75分鐘高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。

4、肥胖

超重或肥胖,特別是腹部肥胖,常伴隨胰島素抵抗和血脂異常。脂肪組織過(guò)度堆積會(huì)影響脂蛋白代謝,導(dǎo)致總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇升高。通過(guò)控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)減輕體重,特別是減少內(nèi)臟脂肪,可以有效改善血脂水平。

5、疾病因素

某些疾病如甲狀腺功能減退、腎病綜合征、糖尿病等都可能引起繼發(fā)性高膽固醇血癥。甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇清除減慢,腎病綜合征患者會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿和低蛋白血癥,刺激肝臟合成更多脂蛋白。這類(lèi)患者需要治療原發(fā)病,同時(shí)可能需要使用辛伐他汀片等降脂藥物。

對(duì)于總膽固醇高的患者,建議采取低膽固醇、低飽和脂肪的飲食,多吃富含膳食纖維的食物如燕麥、豆類(lèi)、蔬菜水果等。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),保持健康體重。戒煙限酒,避免熬夜。定期監(jiān)測(cè)血脂水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降脂藥物。同時(shí)要注意血壓和血糖的控制,全面管理心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
哪些前列腺增生的患者需要手術(shù)治療

前列腺增生患者出現(xiàn)嚴(yán)重排尿困難、反復(fù)尿潴留、腎功能損害或合并膀胱結(jié)石等并發(fā)癥時(shí)通常需要手術(shù)治療。手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù)等。

1、嚴(yán)重排尿困難

當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)、排尿時(shí)間延長(zhǎng)等癥狀,且藥物治療效果不佳時(shí)需考慮手術(shù)。這類(lèi)患者常伴有殘余尿量明顯增加,可能引發(fā)尿路感染或膀胱功能受損。臨床常用尿流動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估梗阻程度,醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)果建議行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等術(shù)式。

2、反復(fù)尿潴留

發(fā)生兩次以上急性尿潴留或需要長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的病例具有明確手術(shù)指征。反復(fù)插管易導(dǎo)致尿道損傷和感染風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)選擇經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù)可有效解除梗阻。術(shù)前需通過(guò)超聲檢查排除神經(jīng)源性膀胱等其他病因。

3、腎功能損害

長(zhǎng)期尿路梗阻導(dǎo)致雙腎積水或血肌酐升高的患者必須手術(shù)治療。腎后性腎功能不全會(huì)出現(xiàn)少尿、水腫等癥狀,需先留置導(dǎo)尿管引流尿液,待腎功能穩(wěn)定后實(shí)施經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。延遲手術(shù)可能造成不可逆的腎損傷。

4、合并膀胱結(jié)石

前列腺增生合并直徑超過(guò)2厘米的膀胱結(jié)石時(shí),通常需要在碎石術(shù)同期進(jìn)行前列腺手術(shù)。結(jié)石可能引起血尿、下腹疼痛等癥狀,經(jīng)尿道鈥激光碎石聯(lián)合前列腺電切術(shù)可一次性解決兩個(gè)問(wèn)題。術(shù)后需定期復(fù)查防止結(jié)石復(fù)發(fā)。

5、反復(fù)血尿

藥物治療無(wú)效的反復(fù)肉眼血尿患者應(yīng)考慮手術(shù)。增生的前列腺血管破裂可能導(dǎo)致貧血,通過(guò)膀胱鏡檢查確診后,可選擇等離子雙極電切術(shù)止血。這類(lèi)患者術(shù)后需要監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平并避免劇烈活動(dòng)。

前列腺增生患者術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免久坐和騎車(chē)等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,規(guī)律進(jìn)行提肛肌鍛煉有助于恢復(fù)排尿功能。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需定期復(fù)查尿流率和殘余尿量,出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重等情況需立即就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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改變?cè)缧箍赏ㄟ^(guò)調(diào)整心理狀態(tài)、改善生活習(xí)慣、局部麻醉劑使用、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起。

1、調(diào)整心理狀態(tài)

心理因素是早泄的常見(jiàn)原因,可能與焦慮、抑郁、緊張等情緒有關(guān)。伴侶共同參與治療有助于緩解心理壓力,通過(guò)行為療法如停-動(dòng)技術(shù)可延長(zhǎng)射精潛伏期。避免過(guò)度關(guān)注性表現(xiàn),建立放松的性心理環(huán)境。

2、改善生活習(xí)慣

規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)能改善整體健康狀況。減少酒精攝入、戒煙有助于提升性功能。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌群控制力,建議每天重復(fù)進(jìn)行收縮訓(xùn)練。保持適度頻率的性生活有助于建立正常射精反射。

3、局部麻醉劑使用

利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏等表面麻醉劑可降低陰莖敏感度。在性生活前適量涂抹于龜頭部位,需注意可能影響伴侶感受。使用前應(yīng)進(jìn)行皮膚測(cè)試,避免過(guò)敏反應(yīng)。這類(lèi)藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、口服藥物

達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片、舍曲林片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(zhǎng)射精時(shí)間。這些藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,可能出現(xiàn)頭暈、惡心等不良反應(yīng)。用藥期間需定期復(fù)診評(píng)估療效和副作用。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為早泄多與腎氣不固、心脾兩虛有關(guān)??刹捎媒疰i固精丸、五子衍宗丸等中成藥調(diào)理。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸療法。飲食可適當(dāng)食用山藥、枸杞等補(bǔ)腎食材,避免生冷辛辣刺激。

改變?cè)缧剐枰C合干預(yù),建議記錄性生活情況以便醫(yī)生評(píng)估。避免自行購(gòu)買(mǎi)藥物,所有治療應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑,飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,限制高脂肪食物攝入。伴侶間加強(qiáng)溝通,共同營(yíng)造輕松的性環(huán)境,必要時(shí)可尋求心理咨詢(xún)幫助。如癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
有一些人說(shuō)清晨高血壓非常危險(xiǎn),是真的嗎
清晨高血壓確實(shí)存在一定的危險(xiǎn)性,可能由生理性因素和病理性因素共同引起,可通過(guò)生活方式調(diào)整和醫(yī)療干預(yù)進(jìn)行控制。清晨高血壓可能與血壓晝夜節(jié)律異常、交感神經(jīng)興奮性增加、血管彈性下降、慢性腎臟疾病、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。 1、血壓節(jié)律:人體血壓在清晨時(shí)段會(huì)自然升高,稱(chēng)為“晨峰現(xiàn)象”。對(duì)于高血壓患者,這種升高可能更為明顯,增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。建議清晨起床時(shí)動(dòng)作緩慢,避免劇烈活動(dòng),同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓變化。 2、交感神經(jīng):清晨交感神經(jīng)興奮性增加,導(dǎo)致心率加快、血管收縮,血壓升高。保持規(guī)律作息,避免熬夜,有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,減少血壓波動(dòng)。 3、血管彈性:隨著年齡增長(zhǎng),血管彈性下降,清晨血壓升高更為顯著。適量運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,可以改善血管功能,降低血壓。 4、慢性疾?。郝阅I臟疾病和糖尿病等病理狀態(tài)會(huì)影響血壓調(diào)節(jié)機(jī)制,導(dǎo)致清晨高血壓。患者需積極治療原發(fā)病,遵醫(yī)囑使用降壓藥物如氨氯地平片5mg、纈沙坦膠囊80mg、氫氯噻嗪片25mg等。 5、藥物調(diào)整:部分降壓藥物的作用時(shí)間不足以覆蓋清晨時(shí)段,可能導(dǎo)致血壓控制不佳。醫(yī)生可根據(jù)患者情況調(diào)整用藥方案,如增加長(zhǎng)效降壓藥的使用。 日常飲食中應(yīng)減少鹽分?jǐn)z入,多吃富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜等。適量運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于控制血壓。定期監(jiān)測(cè)血壓,尤其是清晨時(shí)段,及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
屠輝輝 主治醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院
弱視到老了會(huì)怎么樣

弱視到老年可能出現(xiàn)視力持續(xù)低下、立體視覺(jué)喪失等問(wèn)題,但不會(huì)直接導(dǎo)致失明。弱視俗稱(chēng)懶惰眼,是視覺(jué)發(fā)育期因異常視覺(jué)經(jīng)驗(yàn)導(dǎo)致的單眼或雙眼最佳矯正視力下降,與老年性眼病無(wú)直接關(guān)聯(lián)。

1、視力持續(xù)低下

弱視患者進(jìn)入老年后,患眼視力通常維持在較低水平。由于幼年時(shí)期視覺(jué)神經(jīng)通路發(fā)育受阻,即使佩戴矯正眼鏡,視力也難以達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)??赡馨殡S對(duì)比敏感度下降,在光線不足環(huán)境下視物困難加重。建議定期進(jìn)行視力檢查,必要時(shí)使用助視器改善生活質(zhì)量。

2、立體視覺(jué)缺陷

長(zhǎng)期弱視會(huì)導(dǎo)致雙眼協(xié)同功能異常,老年時(shí)期立體深度感知能力明顯弱于常人。表現(xiàn)為上下樓梯易踩空、抓取細(xì)小物體困難等??赏ㄟ^(guò)紅藍(lán)眼鏡訓(xùn)練或特定視覺(jué)任務(wù)練習(xí),幫助建立代償性空間判斷能力。

3、加重老花癥狀

弱視眼調(diào)節(jié)功能本就較弱,疊加老年性調(diào)節(jié)力衰退后,老花癥狀可能更顯著。閱讀時(shí)需要更強(qiáng)照明或更大字體,建議選擇防眩光閱讀燈,保持30-40厘米閱讀距離。雙焦點(diǎn)眼鏡或漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片可能比單光鏡片更適合。

4、白內(nèi)障發(fā)展差異

弱視眼若合并老年性白內(nèi)障,術(shù)后視力恢復(fù)可能不如健眼理想。因弱視眼視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞功能已發(fā)生不可逆改變,即使成功摘除混濁晶體,視力提升空間有限。術(shù)前需進(jìn)行視功能預(yù)測(cè)評(píng)估,合理調(diào)整預(yù)期。

5、跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加

深度覺(jué)障礙和周邊視野敏感度下降,使老年弱視患者跌倒概率升高。居家環(huán)境應(yīng)移除地毯等絆腳物,浴室加裝防滑墊和扶手。可進(jìn)行平衡訓(xùn)練如太極拳,增強(qiáng)本體感覺(jué)代償能力。

老年弱視患者需建立個(gè)性化視覺(jué)康復(fù)計(jì)劃,每6-12個(gè)月檢查眼底及屈光狀態(tài)。注意補(bǔ)充葉黃素、鋅等視覺(jué)營(yíng)養(yǎng)素,避免吸煙及過(guò)量飲酒。外出佩戴防紫外線眼鏡,控制高血壓、糖尿病等全身性疾病。若突然出現(xiàn)視力驟降、視野缺損等新發(fā)癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排除青光眼、黃斑變性等老年眼病。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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