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輸尿管結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制疼痛發(fā)作并及時(shí)就醫(yī)。主要干預(yù)措施包括限制高草酸食物、每日飲水2000毫升以上、藥物緩解痙攣疼痛、體外沖擊波碎石治療。
1、飲食調(diào)整：減少菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物攝入，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤飲食，可降低結(jié)石復(fù)發(fā)概率。鈣質(zhì)攝入建議選擇乳制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。
2、液體補(bǔ)充：保持每日尿量超過(guò)2000毫升，均勻分配飲水時(shí)間。淡茶與檸檬水有助于堿化尿液，但需避免濃茶咖啡等利尿飲品。
3、藥物管理：雙氯芬酸鈉栓劑可緩解腎絞痛，坦索羅辛幫助輸尿管擴(kuò)張，枸櫞酸氫鉀鈉顆粒用于調(diào)節(jié)尿液酸堿度。所有藥物需在泌尿外科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4、醫(yī)療干預(yù)：直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石建議體外沖擊波碎石，合并感染或腎功能損害時(shí)需緊急置入雙J管。輸尿管鏡取石適用于中段結(jié)石嵌頓病例。
急性發(fā)作期建議采取彎腰屈膝體位緩解疼痛，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，術(shù)后患者應(yīng)每3個(gè)月進(jìn)行尿液代謝評(píng)估。
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