來源:博禾知道
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腎臟下盞結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體位引流及體外沖擊波碎石等方式排出。結(jié)石位置、大小及患者解剖結(jié)構(gòu)差異會影響排出效果。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石,適合直徑小于5毫米的結(jié)石。建議分次飲用,避免短時間內(nèi)大量飲水加重腎臟負擔。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用。
3、體位引流采用頭低臀高位配合腰部叩擊,利用重力幫助結(jié)石從下盞移向腎盂。每日重復進行3-4次,每次持續(xù)10-15分鐘。
4、體外碎石適用于5-10毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒。需評估結(jié)石硬度及腎功能,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或絞痛。
日常需限制高草酸食物攝入,保持適度跳躍運動。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重應及時復查泌尿系CT。
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