葉小茵
主治醫(yī)師
福建協(xié)和醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：判斷自己是否患有抑郁癥可以通過(guò)觀察情緒、行為和生理癥狀來(lái)初步評(píng)估。持續(xù)的情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙、食欲改變、疲勞感、注意力不集中、自我評(píng)價(jià)過(guò)低、消極思維或自殺念頭是抑郁癥的常見(jiàn)表現(xiàn)。若這些癥狀持續(xù)兩周以上并嚴(yán)重影響日常生活，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。醫(yī)生會(huì)通過(guò)心理測(cè)評(píng)、病史詢問(wèn)和排除其他疾病來(lái)確診，治療方法包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整。
1. 情緒癥狀：抑郁癥患者常感到持續(xù)的悲傷、空虛或絕望，情緒波動(dòng)大，容易哭泣或憤怒，對(duì)日常活動(dòng)失去興趣，甚至對(duì)曾經(jīng)喜歡的事物也提不起興趣。這種情緒低落可能沒(méi)有明顯的外界誘因，且難以通過(guò)自我調(diào)節(jié)改善。
2. 行為癥狀：患者可能出現(xiàn)社交退縮，不愿與人交流，工作效率下降，甚至無(wú)法完成日常任務(wù)。此外，可能出現(xiàn)明顯的行動(dòng)遲緩或坐立不安，對(duì)未來(lái)的生活感到無(wú)望，甚至產(chǎn)生自殘或自殺的念頭。
3. 生理癥狀：抑郁癥常伴隨睡眠問(wèn)題，如失眠、早醒或過(guò)度睡眠。食欲也可能發(fā)生顯著變化，表現(xiàn)為暴飲暴食或食欲減退，導(dǎo)致體重波動(dòng)。此外，患者常感到疲勞、精力不足，即使休息后也無(wú)法緩解，還可能伴有頭痛、胃痛等身體不適。
4. 認(rèn)知癥狀：注意力難以集中，記憶力下降，決策能力減弱，思維遲緩或混亂?；颊叱?duì)自己、他人和未來(lái)持消極看法，感到無(wú)價(jià)值、內(nèi)疚或自責(zé)，甚至認(rèn)為自己是一個(gè)負(fù)擔(dān)。
5. 專業(yè)評(píng)估：如果懷疑自己患有抑郁癥，建議盡快就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)的心理測(cè)評(píng)（如PHQ-9量表）、病史詢問(wèn)和身體檢查來(lái)排除其他疾病，如甲狀腺功能異?；蚓S生素缺乏。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，醫(yī)生會(huì)制定個(gè)性化的治療方案。
6. 治療方法：抑郁癥的治療包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整。常用藥物有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs，如氟西汀、舍曲林）、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs，如度洛西汀）等。心理治療以認(rèn)知行為療法（CBT）和人際療法（IPT）為主，幫助患者調(diào)整思維模式和行為習(xí)慣。生活方式上，建議保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、均衡飲食，并嘗試冥想或正念練習(xí)。
7. 自我管理：除了專業(yè)治療，患者可以通過(guò)記錄情緒日記、設(shè)定小目標(biāo)、與親友保持溝通等方式進(jìn)行自我管理。避免孤立自己，嘗試參與社交活動(dòng)或興趣小組，逐步恢復(fù)對(duì)生活的掌控感。
抑郁癥是一種可治療的疾病，早期識(shí)別和干預(yù)至關(guān)重要。通過(guò)專業(yè)治療和自我管理，大多數(shù)患者可以顯著改善癥狀，恢復(fù)正常的情緒和生活狀態(tài)。若懷疑自己或他人患有抑郁癥，務(wù)必及時(shí)尋求專業(yè)幫助，避免延誤治療時(shí)機(jī)。