汪治國(guó)
副主任醫(yī)師
咸寧市中心醫(yī)院
指導(dǎo)意見：抑郁癥是一種持續(xù)的情緒低落狀態(tài)，伴有興趣減退、精力不足和思維遲緩等癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)并采取心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整等綜合干預(yù)措施。抑郁癥的核心特征包括持續(xù)兩周以上的情緒低落、對(duì)日?；顒?dòng)失去興趣、精力下降、睡眠障礙、食欲改變、自我評(píng)價(jià)過低、注意力難以集中、反復(fù)出現(xiàn)自殺或自傷念頭。這些癥狀嚴(yán)重影響患者的日常生活、工作和社交功能，需要專業(yè)的診斷和治療。
1. 情緒低落是抑郁癥最典型的癥狀，患者常感到持續(xù)的悲傷、空虛或絕望，甚至無法體驗(yàn)到任何愉悅感。這種情緒低落并非由外界事件引發(fā)，而是內(nèi)在的、難以控制的情感狀態(tài)。
2. 興趣減退表現(xiàn)為對(duì)以往喜愛的活動(dòng)失去興趣，即使是曾經(jīng)熱衷的愛好或社交活動(dòng)也無法激發(fā)患者的參與欲望。這種狀態(tài)進(jìn)一步加劇了患者的孤立感和無助感。
3. 精力不足是抑郁癥的常見表現(xiàn)，患者常感到極度疲勞，即使進(jìn)行簡(jiǎn)單的日?；顒?dòng)也感到力不從心。這種疲勞感并非由體力消耗引起，而是與情緒低落和生理功能紊亂密切相關(guān)。
4. 睡眠障礙是抑郁癥的重要癥狀之一，患者可能出現(xiàn)失眠、早醒或睡眠過多的情況。失眠表現(xiàn)為難以入睡或夜間頻繁醒來，早醒則是比平時(shí)提前數(shù)小時(shí)醒來且無法再次入睡。
5. 食欲改變也是抑郁癥的常見表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)食欲減退或暴飲暴食的情況。食欲減退可能導(dǎo)致體重明顯下降，而暴飲暴食則可能導(dǎo)致體重增加，這些變化進(jìn)一步影響患者的心理健康。
6. 自我評(píng)價(jià)過低是抑郁癥的核心癥狀之一，患者常感到自己毫無價(jià)值、無能或?qū)λ嗽斐韶?fù)擔(dān)。這種負(fù)面的自我評(píng)價(jià)可能導(dǎo)致患者回避社交活動(dòng)，甚至產(chǎn)生自殺念頭。
7. 注意力難以集中是抑郁癥的常見認(rèn)知癥狀，患者常感到思維遲緩、記憶力下降，難以完成復(fù)雜任務(wù)或做出決策。這種認(rèn)知功能損害進(jìn)一步影響患者的工作和生活質(zhì)量。
8. 反復(fù)出現(xiàn)自殺或自傷念頭是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀，患者可能產(chǎn)生結(jié)束生命的想法或采取自傷行為。這種癥狀需要立即就醫(yī)，采取緊急干預(yù)措施以防止悲劇發(fā)生。
抑郁癥的治療需要綜合心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整等多種方法。心理治療包括認(rèn)知行為療法、人際關(guān)系療法和正念療法等，幫助患者調(diào)整負(fù)面思維模式、改善人際關(guān)系和增強(qiáng)情緒調(diào)節(jié)能力。藥物治療包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑等，通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平改善癥狀。生活方式調(diào)整包括規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、健康飲食和社交支持等，幫助患者建立健康的生活習(xí)慣和增強(qiáng)心理韌性。抑郁癥是一種可治療的疾病，早期識(shí)別和干預(yù)對(duì)于改善預(yù)后至關(guān)重要，患者應(yīng)積極尋求專業(yè)幫助，堅(jiān)持治療，逐步恢復(fù)健康。