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股骨頸骨折后如何預(yù)防股骨頭壞死

來源:博禾知道

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問題描述:股骨頸骨折后如何預(yù)防股骨頭壞死

醫(yī)生回答(1)

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孕34周股骨長64mm個子矮嗎
通常孕34周股骨長64mm個子不矮。 孕34周時,胎兒已經(jīng)為分娩做好準(zhǔn)備,通常情況下胎兒股骨的正常范圍為62mm~70mm之間,因此股骨長64mm是正常的,個子不矮,無需過度擔(dān)心。在此期間內(nèi),孕婦應(yīng)及時調(diào)整飲食,補充鈣和維生素D。出現(xiàn)水腫癥狀后,應(yīng)控制食鹽的攝入量,為胎兒出生做好準(zhǔn)備。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
腳骨折多久能好
腳骨折,如果體質(zhì)比較好,痊愈時間大概在12周。老年人要慢一些,少年兒童恢復(fù)快一些。實際痊愈時間受很多因素影響。如果單純性骨折,直接做石膏外固定,保證鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的攝入,并且保證營養(yǎng)均衡,多數(shù)12周就可以骨折線消失。如果骨折移位,則要進行手術(shù)復(fù)位,痊愈時間就會延長。正確護理和及時功能鍛煉,對骨折愈合都有幫助。比如骨折后不要著急下地走路,可以在床上多靜養(yǎng)一段時間。如果下地走路最好用拐杖協(xié)助,這樣可以避免損傷進一步出現(xiàn),也可以促進骨折的愈合。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腿骨折了多久不能走路
腿骨折了多久不能走路與患者的年齡、骨折的嚴重程度以及治療方式有一定關(guān)系。如果骨折患者為兒童以及青少年,并且骨折不太嚴重,及時地進行了治療。由于骨折愈合速度較快,在4~6周時可以將外固定拆除,下地進行活動。如果腿骨折的患者為老年人,并且合并有骨質(zhì)疏松疾病,可能臥床的時間比較久,會長達6~8周左右。無論采取任何治療方法,在骨折恢復(fù)的過程當(dāng)中,也要注意患肢部位的保護。在剛下地行走時,也要限制行走的時間,不要負重過度,避免對骨折部位的愈合造成不良影響。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
股骨頸骨折有哪幾種類型
股骨頸骨折比較常見的類型有三種,根據(jù)部位的不同,可以分為以下三種:1、股骨頸基底型,這種類型相對于血液供應(yīng)被破壞來說,是比較輕的一種類型,并且發(fā)生股骨頭壞死的幾率也是最低的。2、股骨頸經(jīng)頸型骨折,這種類型的患者是股骨頸中間的位置發(fā)生了骨折,患者的血液供應(yīng)會受到影響,容易出現(xiàn)壞死的情況。3、股骨頭下型,這種類型發(fā)生股骨頭壞死的幾率會比較高。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
股骨頭壞死,長期治療病情加重
股骨頭壞死引起的癥狀是可以服用藥物治療,是可以服用通塞脈片,常規(guī)藥物片調(diào)理,易消化易吸收飲食,增加營養(yǎng)補充維生素微量元素。必要時可以通過手術(shù)的方法治療。同時通過病患形容的病癥,這里建議您注意休息,飲食要清淡。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
左胸肋骨骨折什么癥狀
肋骨骨折最主要的表現(xiàn)就是胸痛,還有可能因為疼痛導(dǎo)致不敢咳嗽和深呼吸,骨折合并血、氣胸者還會有喘憋、呼吸困難癥狀,如果用手按壓骨折部位會有明顯壓痛或者骨擦感,一般胸廓部位的癥狀最明顯,且隨咳嗽,深呼吸或身體轉(zhuǎn)動等運動而加重,有時患者可自己聽到骨摩擦音,或感覺到骨摩擦感。出現(xiàn)肋骨骨折一定要拍胸部X光片或者做胸部CT檢查,來進行詳細的診斷。平時一定要多休息,注意加強營養(yǎng),避免劇烈活動,這樣有利于傷口恢復(fù)。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
股骨頭壞死是因為受寒引起的嗎
股骨頭壞死與受寒是沒有關(guān)系的。受寒并不會影響股骨頭的血液循環(huán),只是影響髖關(guān)節(jié)周圍軟組織的血液循環(huán),導(dǎo)致疼痛不適的情況。而股骨頭的壞死都是由于外傷、長期濫用激素或者過度的吸煙飲酒等情況導(dǎo)致,由于這些因素會導(dǎo)致股骨頭的血液循環(huán)障礙,隨著病程的進展,股骨頭壞死的程度會逐漸的加重。早期可以外用活血化瘀的藥物進行熏洗,超短波紅外線進行照射,以減輕水腫,改善局部的血液循環(huán)。如果疼痛劇烈也可以口服塞來昔布、活血止痛膠囊等藥物進行針對性治療。由于股骨頭的缺血性改變是不可逆的,晚期的股骨頭壞死可以考慮采取人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)進行治療。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老人多處骨折后怎樣恢復(fù)得快
老人出現(xiàn)多處骨折恢復(fù)的快,應(yīng)該做好以下方面:第一,根據(jù)骨折的具體程度和類型,采取相應(yīng)的治療方法。如果是穩(wěn)定性的骨折,可以采取外固定。如果骨折錯位明顯,應(yīng)該積極的進行手術(shù)內(nèi)固定,及恢復(fù)骨折的解剖關(guān)系,有利于骨折恢復(fù)。第二,給予相應(yīng)的藥物治療,可以口服活血止痛的藥物,如活血止痛膠囊、舒筋活血片、云南白藥、骨肽片等藥物??梢云鸬礁纳蒲貉h(huán),對骨折的恢復(fù)起到輔助性的作用。第三,多吃蛋白質(zhì)及含鈣比較高的食物,如牛羊肉、雞蛋、大豆、牛奶??梢栽鰪婓w質(zhì),對骨折的愈合有一定的幫助。第四,進行理療和熱敷,采取這些方法有利于恢復(fù)骨折端的血液循環(huán),減輕骨折端的腫脹,可以促進骨折的愈合。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腳踝骨折錯位怎么辦
腳踝發(fā)生骨折錯位之后,患者應(yīng)該立即到醫(yī)院進行詳細的檢查,通過詳細的檢查確定具體傷情,以及需要采取的治療措施。如果患者的腳踝發(fā)生骨折之后,有明顯錯位,此時必須進行手術(shù)治療。腳踝骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,必須進行手術(shù)切開內(nèi)復(fù)位的方式進行康復(fù)。并且也要查明錯位之后,是否產(chǎn)生附近軟組織的合并損傷,在進行手術(shù)治療的時候,也要一并排除。手術(shù)治療之后,患者需要嚴格臥床休息,并且對受傷部位進行有效制動和固定。在經(jīng)過休養(yǎng)之后,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極地展開康復(fù)訓(xùn)練。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
老年骨質(zhì)疏松骨折怎么辦
老年骨質(zhì)疏松骨折的患者可以通過保守治療的方式來進行緩解,如多注意休息、避免劇烈運動、及時補充營養(yǎng)物質(zhì)等,如果患者骨折癥狀比較明顯,就需要及時到醫(yī)院進行手術(shù)治療。老年骨質(zhì)疏松骨折會導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛癥狀,因此在生活中患者要保持良好的生活習(xí)慣,多注意休息,可以服用一些鈣片來幫助緩解骨折癥狀,不要吃辛辣刺激性的食物。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尺橈骨雙骨折最忌三種東西
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使用復(fù)傲坦期間需要注意什么
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現(xiàn)在很多人都將糖尿病稱之為富貴病,主要在于這個疾病會給患者帶來很多的痛苦,平時也不能夠吃得太好,不能吃太甜的食物,大家應(yīng)該要注意根據(jù)自己的實際病情來合理的對待,胰島素是降低血糖的一個重要方向,那么糖尿病患者打來得時甘精胰島素注射液怎樣?來得時甘精胰島素注射液就
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嚴重感冒咳嗽流鼻涕怎么快速好

嚴重感冒咳嗽流鼻涕可通過多飲水、服用對癥藥物、蒸汽吸入、保證休息等方式緩解,通常由病毒感染、免疫力下降、繼發(fā)細菌感染、環(huán)境刺激等原因引起。

1、多飲水

每日飲用溫水或蜂蜜水有助于稀釋痰液,緩解咽喉干燥。避免含糖飲料刺激黏膜,可配合淡鹽水漱口減少咽部不適。

2、對癥藥物

右美沙芬可鎮(zhèn)咳,氯苯那敏減輕流涕,對乙酰氨基酚退熱鎮(zhèn)痛。使用連花清瘟膠囊等中成藥需辨證施治,避免重復(fù)用藥。

3、蒸汽吸入

用生理鹽水霧化或熱水蒸汽濕潤氣道,每日重復(fù)進行可緩解鼻塞。兒童需家長監(jiān)督防止?fàn)C傷,配合洗鼻器清理鼻腔分泌物。

4、保證休息

每日保持充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)修復(fù)。居室維持濕度,避免冷空氣直接刺激呼吸道,咳嗽劇烈時墊高枕頭。

癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)膿痰、胸痛需就醫(yī),恢復(fù)期適量補充維生素C,避免辛辣食物刺激呼吸道黏膜。

王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感冒了咳嗽痰里帶血絲怎么辦

感冒后咳嗽痰中帶血絲可能與咽喉黏膜損傷、支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核等因素有關(guān),可通過休息、止咳化痰藥物、抗生素治療、??茩z查等方式處理。

1. 黏膜損傷

劇烈咳嗽可能導(dǎo)致咽喉或氣管毛細血管破裂,表現(xiàn)為少量血絲痰。建議減少說話頻率,用淡鹽水漱口,可遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸顆粒、氨溴索口服液、枇杷露等化痰藥物。

2. 急性支氣管炎

病毒感染后繼發(fā)細菌感染可能引發(fā)支氣管黏膜炎癥,伴隨發(fā)熱、黃膿痰癥狀??赡芘c免疫力下降、吸煙等因素有關(guān),可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片、溴己新片等藥物。

3. 細菌性肺炎

肺炎鏈球菌等病原體感染可能導(dǎo)致肺組織滲出性出血,常出現(xiàn)胸痛、高熱癥狀。需進行胸部CT檢查,通常需靜脈注射頭孢曲松鈉、阿奇霉素等抗生素配合霧化治療。

4. 肺結(jié)核

長期痰中帶血伴低熱、盜汗需排查結(jié)核感染。與密切接觸傳染源有關(guān),需進行痰培養(yǎng)檢查,確診后需規(guī)范服用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。

出現(xiàn)血痰癥狀應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保持室內(nèi)濕度,若持續(xù)3天未緩解或伴隨呼吸困難需立即呼吸科就診。

陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
盤狀半月板手術(shù)后遺癥是什么

盤狀半月板手術(shù)后遺癥主要包括關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、活動受限和關(guān)節(jié)彈響,多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好,少數(shù)可能出現(xiàn)長期并發(fā)癥。

1、關(guān)節(jié)疼痛

術(shù)后早期常見鈍痛或刺痛,可能與術(shù)中軟骨損傷、炎癥反應(yīng)有關(guān),可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、洛索洛芬鈉或氟比洛芬凝膠貼膏緩解。

2、關(guān)節(jié)腫脹

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致滑膜液分泌增多,表現(xiàn)為局部發(fā)熱和緊繃感,需配合冰敷及加壓包扎,必要時使用七葉皂苷鈉或馬栗種子提取物改善循環(huán)。

3、活動受限

肌肉萎縮和瘢痕粘連可影響屈伸功能,康復(fù)期需漸進式進行直腿抬高、踝泵訓(xùn)練,嚴重者需關(guān)節(jié)鏡下松解。

4、關(guān)節(jié)彈響

半月板修整后形態(tài)改變可能導(dǎo)致運動時彈響,若無疼痛可不處理,持續(xù)存在需排查是否合并軟骨損傷或游離體形成。

術(shù)后3個月內(nèi)避免深蹲和劇烈跑跳,定期復(fù)查MRI評估半月板愈合情況,補充鈣質(zhì)和維生素D促進軟骨修復(fù)。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
孕婦半夜反酸水燒心怎么回事

孕婦半夜反酸水燒心可能由激素水平變化、子宮壓迫、飲食不當(dāng)、胃食管反流病等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、少食多餐、藥物治療等方式緩解。

1、激素水平變化

孕期孕激素升高會導(dǎo)致賁門括約肌松弛,胃酸易反流。建議睡前3小時避免進食,抬高床頭15厘米。

2、子宮壓迫

增大的子宮壓迫胃部促使胃內(nèi)容物上涌??刹扇∽髠?cè)臥位減輕壓迫,避免穿著過緊衣物。

3、飲食不當(dāng)

高脂、辛辣或酸性食物會刺激胃酸分泌。需避免巧克力、薄荷、柑橘類食物,選擇燕麥、香蕉等堿性食物。

4、胃食管反流病

可能與妊娠期胃排空延遲、腹壓增高等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為胸骨后灼痛??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸液、雷尼替丁等藥物。

若癥狀持續(xù)加重或伴隨嘔血、黑便,需及時消化內(nèi)科就診。日常可咀嚼無糖口香糖促進唾液分泌中和胃酸。

葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒黃疸退了會反復(fù)發(fā)作嗎

小兒黃疸消退后可能反復(fù)發(fā)作,主要與母乳性黃疸、感染因素、膽道梗阻、遺傳代謝性疾病等原因有關(guān)。

1、母乳性黃疸:

母乳喂養(yǎng)可能因母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高導(dǎo)致膽紅素代謝異常。建議家長暫停母乳喂養(yǎng)觀察,必要時遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、苯巴比妥片等藥物干預(yù)。

2、感染因素:

新生兒敗血癥或尿路感染可能破壞紅細胞導(dǎo)致溶血性黃疸。家長需監(jiān)測體溫變化,醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀、更昔洛韋等抗感染治療。

3、膽道梗阻:

先天性膽道閉鎖或膽汁淤積癥可能導(dǎo)致直接膽紅素升高。表現(xiàn)為陶土色大便伴肝脾腫大,需通過膽道造影確診,必要時行葛西手術(shù)或肝移植治療。

4、遺傳代謝?。?p>G-6-PD缺乏癥等遺傳病可誘發(fā)溶血反應(yīng)。家長需避免孩子接觸樟腦丸等氧化劑,急性發(fā)作時需輸注白蛋白、使用人免疫球蛋白或進行換血療法。

建議家長定期監(jiān)測皮膚黃染程度,出現(xiàn)反復(fù)黃疸時需完善肝功能、血常規(guī)及超聲檢查,避免擅自使用退黃偏方。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
頸椎半脫位脖子里要戴頸托嗎

頸椎半脫位患者通常需要佩戴頸托固定。頸托選擇主要考慮脫位程度、癥狀穩(wěn)定性、患者耐受性及醫(yī)生評估結(jié)果。

1、輕度脫位

輕微半脫位無神經(jīng)癥狀時,可短期使用軟質(zhì)頸托限制活動,配合熱敷和頸部肌肉鍛煉。

2、中度脫位

伴有頭暈或手臂麻木者需硬質(zhì)頸托固定,可能需配合牽引治療,同時監(jiān)測神經(jīng)功能變化。

3、嚴重脫位

存在脊髓壓迫癥狀時必須持續(xù)佩戴醫(yī)用固定頸托,通常需要影像學(xué)復(fù)查評估復(fù)位情況。

4、特殊人群

老年骨質(zhì)疏松患者或合并韌帶松弛者,需延長佩戴時間并加強鈣質(zhì)補充,防止二次損傷。

佩戴期間應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動作,睡眠時保持頸部中立位,定期復(fù)查調(diào)整頸托松緊度。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛門有毛拉屎不方便怎么治療

肛門周圍毛發(fā)過多導(dǎo)致排便困難可通過修剪毛發(fā)、保持清潔、使用輔助工具、醫(yī)療脫毛等方式改善。該問題通常由生理性毛發(fā)旺盛、局部衛(wèi)生不佳、肛周疾病等因素引起。

1、修剪毛發(fā)

定期用安全剪刀修剪肛周毛發(fā)至合適長度,避免拉扯皮膚,修剪后需清潔消毒防止毛囊感染。

2、保持清潔

排便后使用濕廁紙或溫水沖洗,每日更換純棉內(nèi)褲,減少糞便殘留刺激毛囊引發(fā)炎癥。

3、輔助工具

選擇中間鏤空的坐便器支架減輕壓力,或使用含甘油栓劑軟化糞便降低排便阻力。

4、醫(yī)療脫毛

頑固性毛發(fā)可考慮激光脫毛,需排除多毛癥等內(nèi)分泌疾病,可能與雄激素水平異常有關(guān),表現(xiàn)為體毛異常增多合并痤瘡等癥狀。

日常避免穿緊身褲摩擦肛周,若伴隨瘙癢、紅腫需排查肛周濕疹或毛囊炎,建議皮膚科就診。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
哪幾種運動對膝關(guān)節(jié)損傷小

對膝關(guān)節(jié)損傷小的運動主要有游泳、騎自行車、橢圓機訓(xùn)練、瑜伽等低沖擊性運動。

1、游泳:

水的浮力可減輕膝關(guān)節(jié)負重,自由泳和蛙泳能增強下肢肌肉力量而不損傷關(guān)節(jié)。

2、騎自行車:

坐姿騎行減少膝關(guān)節(jié)壓力,建議選擇阻力適中的室內(nèi)單車或平坦路面騎行。

3、橢圓機訓(xùn)練:

模擬跑步動作但無騰空沖擊,可調(diào)節(jié)阻力鍛煉下肢肌群保護膝關(guān)節(jié)。

4、瑜伽:

通過靜態(tài)拉伸和平衡動作改善關(guān)節(jié)靈活性,避免深度屈膝體式如蓮花坐。

運動前充分熱身,佩戴護膝等防護裝備,運動后出現(xiàn)持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)評估。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
先天性氣管狹窄的癥狀和治法

先天性氣管狹窄的癥狀主要包括呼吸困難、喘鳴音、反復(fù)呼吸道感染、發(fā)紺等,治療方法有氣管擴張術(shù)、氣管支架植入術(shù)、藥物治療、手術(shù)治療等。

1、呼吸困難

先天性氣管狹窄可能導(dǎo)致氣道阻塞,引起呼吸困難,尤其在活動或哭鬧時加重。輕度狹窄可通過吸氧緩解,嚴重者需手術(shù)干預(yù)。

2、喘鳴音

氣流通過狹窄氣管時產(chǎn)生高調(diào)喘鳴音,安靜時也可聞及。支氣管舒張劑如沙丁胺醇可暫時緩解癥狀,但需手術(shù)根治。

3、呼吸道感染

狹窄部位易滯留分泌物,導(dǎo)致反復(fù)肺炎或支氣管炎。預(yù)防性使用抗生素如阿莫西林可能有效,但需注意耐藥性。

4、發(fā)紺

嚴重狹窄導(dǎo)致血氧飽和度下降,出現(xiàn)口唇及甲床青紫。需立即就醫(yī),可能需要進行氣管切開等緊急處理。

建議定期隨訪呼吸功能,避免呼吸道感染,合理使用加濕器保持氣道濕潤,嚴格遵醫(yī)囑進行藥物或手術(shù)治療。

陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
半月板微創(chuàng)手術(shù)后怎么更快恢復(fù)

半月板微創(chuàng)手術(shù)后可通過康復(fù)訓(xùn)練、疼痛管理、營養(yǎng)支持和定期復(fù)查等方式加速恢復(fù)?;謴?fù)速度主要與手術(shù)方式、術(shù)后護理、個體差異和康復(fù)計劃執(zhí)行情況有關(guān)。

1、康復(fù)訓(xùn)練:

術(shù)后早期在醫(yī)生指導(dǎo)下進行踝泵運動和股四頭肌等長收縮,2周后逐步增加膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,4-6周可加入平衡訓(xùn)練??祻?fù)訓(xùn)練能預(yù)防肌肉萎縮并促進關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。

2、疼痛管理:

遵醫(yī)囑使用塞來昔布、洛索洛芬鈉等非甾體抗炎藥緩解疼痛,必要時聯(lián)合氨酚羥考酮等弱阿片類藥物。冰敷每次15分鐘可減輕腫脹,每日重復(fù)進行3-4次。

3、營養(yǎng)支持:

每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉雞蛋,補充維生素C促進膠原合成,適量堅果補充ω-3脂肪酸??刂凭铺菙z入避免炎癥反應(yīng)加重。

4、定期復(fù)查:

術(shù)后1周拆線時評估傷口愈合情況,1個月復(fù)查關(guān)節(jié)活動度,3個月進行MRI檢查評估半月板愈合狀態(tài)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或持續(xù)腫脹需及時復(fù)診。

術(shù)后6周內(nèi)使用拐杖部分負重,睡眠時保持膝關(guān)節(jié)伸直位,避免蹲跪和扭轉(zhuǎn)動作?;謴?fù)期可進行游泳等低沖擊運動,循序漸進增加運動強度。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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