七十歲老人股骨頸骨折
七十歲老人發(fā)生股骨頸骨折屬于嚴(yán)重的骨骼損傷,通常需要立即就醫(yī)進(jìn)行全面評(píng)估,治療方法涵蓋保守治療、手術(shù)干預(yù)及康復(fù)管理,具體方案依照骨折類型和患者身體狀況確定。
股骨頸骨折是一種常見于老年人的骨折,尤其是骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨骼脆弱后,即便輕度跌倒或創(chuàng)傷也可能引發(fā)。根據(jù)骨折位置和類型,可分為非移位性骨折和移位性骨折。非移位性骨折可選擇保守治療,如臥床休息、石膏固定或使用支具,但存在長(zhǎng)期臥床帶來(lái)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。而移位性骨折多需手術(shù)干預(yù),包括閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)(CRIF)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(THA)或部分髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(PHA)。選擇時(shí)需考慮患者的年齡、健康狀況及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期臥床可能引起的并發(fā)癥如深靜脈血栓、褥瘡、肺炎等也需嚴(yán)密防范。診斷過(guò)程中,需通過(guò)X線檢查明確骨折情況,必要時(shí)進(jìn)行CT或MRI掃描以評(píng)估軟組織損傷。
股骨頸骨折是一種常見于老年人的骨折,尤其是骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨骼脆弱后,即便輕度跌倒或創(chuàng)傷也可能引發(fā)。根據(jù)骨折位置和類型,可分為非移位性骨折和移位性骨折。非移位性骨折可選擇保守治療,如臥床休息、石膏固定或使用支具,但存在長(zhǎng)期臥床帶來(lái)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。而移位性骨折多需手術(shù)干預(yù),包括閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)(CRIF)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(THA)或部分髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(PHA)。選擇時(shí)需考慮患者的年齡、健康狀況及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期臥床可能引起的并發(fā)癥如深靜脈血栓、褥瘡、肺炎等也需嚴(yán)密防范。診斷過(guò)程中,需通過(guò)X線檢查明確骨折情況,必要時(shí)進(jìn)行CT或MRI掃描以評(píng)估軟組織損傷。
在治療過(guò)程中,患者和家屬需重視營(yíng)養(yǎng)支持,攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食品,如牛奶、小魚干、菠菜等,協(xié)助骨折愈合。同時(shí),遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如臥床期間的小幅度抬腿訓(xùn)練和加強(qiáng)髖部活動(dòng)的輔助運(yùn)動(dòng);健康恢復(fù)后逐步加入如步態(tài)訓(xùn)練等。預(yù)防再次骨折的措施同樣重要,包括改善居家環(huán)境(防滑地板安裝、移除障礙物),定期骨密度檢測(cè)及合理補(bǔ)充鈣劑和維生素D,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用雙磷酸鹽類藥物來(lái)延緩骨質(zhì)流失。發(fā)生嚴(yán)重疼痛或活動(dòng)受限時(shí),需及時(shí)告知主治醫(yī)生,避免因處理不當(dāng)導(dǎo)致行動(dòng)能力永久受損。
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