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99歲老人股骨頸骨折如何治療

患者：女，34歲

病情描述:
99歲老人股骨頸骨折如何治療
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

99歲老人股骨頸骨折的治療方法主要有保守治療、內(nèi)固定手術(shù)、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、多學科協(xié)作管理。

1、保守治療：

適用于基礎(chǔ)疾病多、手術(shù)風險高的患者，通過牽引制動、鎮(zhèn)痛藥物、營養(yǎng)支持等方式緩解癥狀，需長期臥床并預(yù)防肺炎等并發(fā)癥。

2、內(nèi)固定手術(shù)：

采用空心螺釘或動力髖螺釘固定骨折端，手術(shù)創(chuàng)傷較小但存在固定失敗風險，術(shù)后需評估骨愈合情況并預(yù)防深靜脈血栓。

3、關(guān)節(jié)置換術(shù)：

對移位明顯的骨折可選擇半髖或全髖置換，能早期下床活動減少臥床并發(fā)癥，需評估患者心肺功能及麻醉耐受性。

4、多學科管理：

老年醫(yī)學科、麻醉科、康復(fù)科共同參與，優(yōu)化術(shù)前評估、術(shù)中監(jiān)護及術(shù)后康復(fù)，重點關(guān)注心肺功能維護和譫妄預(yù)防。

高齡患者治療需個體化評估手術(shù)風險與獲益，術(shù)后應(yīng)加強營養(yǎng)補充和漸進式康復(fù)訓(xùn)練，家屬需配合預(yù)防跌倒和壓瘡護理。

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