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膽腸吻合術(shù)后反流性膽管炎怎么辦?

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2022-05-21 16:58 32人閱讀

問(wèn)題描述:膽腸吻合術(shù)后反流性膽管炎怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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什么藥可以治療膽管炎?
在臨床醫(yī)學(xué)上假如出現(xiàn)了膽管炎,首先要抗傳染醫(yī)治,能夠全身上下組織消炎利膽的藥品。平時(shí)防止攝取大魚(yú)大肉等油膩食品,油膩飲食,平常飲食要平衡營(yíng)養(yǎng),防止攝取過(guò)量的脂肪等。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小膽管炎能治愈嗎
化膿性膽管炎是一類良性腫瘤的疾病,能夠治愈。醫(yī)治原則是盡量引流,消除阻塞,越早越好,越快越好。消除膽道阻塞的方法有多種,普遍的有這樣幾類,一個(gè)就是經(jīng)皮經(jīng)肝的膽道穿刺引流,再一個(gè)就是內(nèi)鏡下的ERCP下植入膽管冠狀動(dòng)脈支架,大概說(shuō)是鼻膽管選擇一個(gè)膽道引流,大概是外科全麻手術(shù)選擇一個(gè)膽囊切除加膽總管劃開(kāi)取石T管引流。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
硬化性膽管炎嚴(yán)重嗎?
肝硬化膽管炎這種疾病也是比較嚴(yán)重的,長(zhǎng)期膽管炎癥會(huì)使管壁增厚影響膽汁的正常流動(dòng)?;剂擞不阅懝苎自谄鸩〉臅r(shí)候會(huì)出現(xiàn)全身的不適,惡心等體重下降的癥狀,而且會(huì)出現(xiàn)中等度的黃疸,全身騷癢,右上腹不適,病人還會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱等現(xiàn)象。最終會(huì)發(fā)展為膽汁性肝硬化引起肝昏迷或者是消化道出血。
李家靜 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
注意不要吃膽管炎
膽管炎病患通經(jīng)常使用抗生素和其他藥品醫(yī)治。膽囊炎患者須要注重吃易消化的食品,不吃生冷刺激等。提議飲食原則以縮小食量,以素菜為主,忌食清淡之品為主。膽囊炎病患可長(zhǎng)時(shí)候服食消炎膽固醇和熊去氧膽酸。提議飲食原則以縮小食量,以素菜為主,忌食清淡之品為主?;颊唔氁磿r(shí)去醫(yī)院門診復(fù)查。建議飲食原則以減少食量,以素菜為主,忌食油膩之品為主。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝內(nèi)膽管炎怎么確診
肝內(nèi)膽管炎是出目前肝內(nèi)膽管的一種化膿性炎癥,大部分是不良的生活飲食習(xí)慣大概是膽汁排出不順暢等原因?qū)е碌模瑧?yīng)該說(shuō)比較重要。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽管炎飲食注意什么
膽管炎患者在飲食上應(yīng)以清淡易消化為主,避免高熱量、高脂肪、高膽固醇食物及辛辣、刺激性、油膩、生冷食物,以減少病情加重風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)多攝入富含高蛋白的食物,如豆制品、牛奶、瘦肉等,并增加新鮮蔬菜、水果的攝入,保持充足水分,同時(shí),戒煙戒酒。此外,生活調(diào)整也至關(guān)重要,保證充足休息,避免熬夜,維持腸道通暢,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳、騎自行車,多曬太陽(yáng)。如出現(xiàn)腹部疼痛、發(fā)熱、黃疸等不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以防延誤治療。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膽管炎癥狀有哪些癥狀嚴(yán)重嗎
假如是自己免疫性的膽管性的炎癥,那么醫(yī)治難度是比較高的,重要性也是比較大的,這類人群很難完整緩解,并且須要糖皮質(zhì)激素等藥品,大概是調(diào)養(yǎng)免疫力的藥品掌握免疫細(xì)胞反映過(guò)分引發(fā)的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
硬化性膽管炎手和臉上有水泡是怎么回事?
硬化性膽管炎是包括嵌頓結(jié)石對(duì)肝總管的機(jī)械性壓迫、炎癥纖維狹窄、肝內(nèi)膽管狹窄,甚至膽囊膽管瘺等一系列病理改變。硬化性膽管炎的治療還需從原發(fā)病入手,建議到知名醫(yī)院復(fù)查明確治療方法。
鄭士易 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
膽管炎有哪些癥狀,比如肚子疼
依據(jù)您的描述現(xiàn)象來(lái)看,大人肚子突然疼,大概是著涼引發(fā)來(lái)的,別的也和飲食不清潔有肯定的關(guān)系。 這樣的現(xiàn)象下肯定要注重增強(qiáng)孩子的防寒保暖,家長(zhǎng)能夠適當(dāng)?shù)耐颇煤⒆拥亩亲?,假如長(zhǎng)時(shí)候肚子疼痛,能夠去醫(yī)院門診查驗(yàn)一下,可以在醫(yī)生的引導(dǎo)下服食一些止痛藥品。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽管炎要注意什么
膽管炎的患者首先要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確病情的程度,了解發(fā)病的原因。絕大部分的膽管炎都是由于感染引起的,一小部分的膽管炎繼發(fā)于膽道結(jié)石,因此,需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行對(duì)癥治療。在發(fā)病期間,要停止飲食的攝入,靜脈補(bǔ)充液體和電解質(zhì)。病情好轉(zhuǎn)后,宜進(jìn)清淡、易消化、少渣、溫度適宜、無(wú)刺激性、低脂肪的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,適當(dāng)吃纖維素,如各種新鮮蔬菜、水果,忌煙酒。還要注意休息,保證充足的睡眠,要進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘鰪?qiáng)體質(zhì),但不宜過(guò)量運(yùn)動(dòng)。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽管炎最忌三種東西
膽管炎患者最忌三種東西為高脂肪食物、酒精和辛辣刺激性食物,這些食物可能加重炎癥,妨礙肝膽健康,并可能引發(fā)病情惡化。為了有...
原發(fā)性膽管炎是什么原因引起的
原發(fā)性膽管炎可能是由自身免疫異常、遺傳因素、環(huán)境因素暴露、長(zhǎng)期酒精濫用、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等引起的,需根據(jù)具體因素進(jìn)行針...
急性膽管炎癥狀有哪些癥狀
急性膽管炎的典型癥狀包括腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐和黃疸,這些癥狀通常需要緊急醫(yī)療干預(yù)。1.腹痛腹痛是由于炎癥刺激膽管壁,導(dǎo)致?...
急性膽管炎的典型癥狀
急性膽管炎的典型癥狀包括腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐和黃疸,這些癥狀通常表明需要緊急醫(yī)療干預(yù)。1.腹痛腹痛是由于炎癥刺激膽管壁,?...
膽管炎要終身服藥嗎
膽管炎是否需要終身服藥取決于患者的病因、病情嚴(yán)重程度以及治療效果,通常急性膽管炎無(wú)需終身服藥,但慢性或因解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致...
原發(fā)性膽汁性膽管炎癥狀
原發(fā)性膽汁性膽管炎常見(jiàn)的癥狀包括疲勞、瘙癢和黃疸,建議定期體檢,發(fā)現(xiàn)類似癥狀盡早就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。這是一種慢性肝臟疾病,...
膽管炎要警惕四種病
膽管炎的發(fā)生可能關(guān)聯(lián)肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽囊炎、肝硬化和胰腺炎,需要盡早明確病因。膽管炎是一種膽道系統(tǒng)感染的疾病,通常是由于膽...
膽管炎的臨床表現(xiàn)
膽管炎的臨床表現(xiàn)主要包括發(fā)熱、腹痛和黃疸,這被統(tǒng)稱為“膽管炎三聯(lián)征”,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)完整三聯(lián)征。嚴(yán)重病例可能伴隨...
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外傷會(huì)不會(huì)引起蛛網(wǎng)膜囊腫?

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蛛網(wǎng)膜囊腫是腦脊液在蛛網(wǎng)膜下腔異常積聚形成的囊性結(jié)構(gòu),多數(shù)為胚胎期蛛網(wǎng)膜分裂異常所致。囊腫生長(zhǎng)緩慢,常見(jiàn)于中顱窩、橋小腦角等部位,患者可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀,或表現(xiàn)為頭痛、癲癇、局部神經(jīng)壓迫癥狀。影像學(xué)檢查如CT或MRI可明確診斷,典型表現(xiàn)為邊界清晰的腦脊液密度囊腔,無(wú)強(qiáng)化表現(xiàn)。

極少數(shù)情況下,嚴(yán)重顱腦外傷可能導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜撕裂或出血,繼發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔粘連形成囊腫,但概率極低。此類情況多伴有明顯外傷史,且囊腫形成需較長(zhǎng)時(shí)間,通常在外傷后數(shù)月甚至數(shù)年才被發(fā)現(xiàn)。若外傷后新發(fā)囊腫,需排除其他繼發(fā)性病因如炎癥或腫瘤。

確診蛛網(wǎng)膜囊腫后,無(wú)癥狀者通常無(wú)須治療,定期隨訪觀察即可。若出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀或囊腫進(jìn)行性增大,可考慮神經(jīng)外科手術(shù)干預(yù),如囊腫腹腔分流術(shù)或內(nèi)鏡下開(kāi)窗術(shù)。日常需避免頭部劇烈撞擊,出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
陰道癌的放療方法有哪些
陰道癌的放療方法有外照射放療、內(nèi)照射放療、調(diào)強(qiáng)放療、圖像引導(dǎo)放療、立體定向放療等。放療是陰道癌的重要治療手段之一,能夠有效控制腫瘤生長(zhǎng)并減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 1、外照射放療:通過(guò)體外設(shè)備將高能射線直接照射到腫瘤部位,適用于較大范圍的腫瘤或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。外照射放療通常需要多次治療,每次劑量較小,以減少對(duì)周圍正常組織的損傷。 2、內(nèi)照射放療:將放射源直接放入陰道或腫瘤附近,通過(guò)近距離照射殺滅癌細(xì)胞。內(nèi)照射放療能夠精確作用于腫瘤區(qū)域,減少對(duì)周圍組織的輻射劑量,適用于局部病變。 3、調(diào)強(qiáng)放療:利用計(jì)算機(jī)技術(shù)調(diào)整放射線的強(qiáng)度和方向,使高劑量區(qū)域精確覆蓋腫瘤,同時(shí)降低對(duì)正常組織的損傷。調(diào)強(qiáng)放療適用于復(fù)雜形狀的腫瘤或需要保護(hù)重要器官的情況。 4、圖像引導(dǎo)放療:在放療過(guò)程中實(shí)時(shí)獲取腫瘤影像,根據(jù)腫瘤位置的變化調(diào)整照射范圍,提高治療的精確性。圖像引導(dǎo)放療能夠減少治療誤差,適用于移動(dòng)性較大的腫瘤。 5、立體定向放療:通過(guò)高精度設(shè)備將放射線集中照射到腫瘤的特定部位,通常用于小體積腫瘤或復(fù)發(fā)腫瘤。立體定向放療能夠在短時(shí)間內(nèi)給予高劑量照射,達(dá)到更好的治療效果。 放療期間,患者需注意保持局部清潔,避免感染,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、魚(yú)類、新鮮蔬菜等。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,有助于緩解疲勞,提高身體抵抗力。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)治療效果和副作用,及時(shí)調(diào)整治療方案。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
說(shuō)話大舌頭怎么回事
說(shuō)話大舌頭可能與舌系帶過(guò)短、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、口腔肌肉協(xié)調(diào)性差、發(fā)音習(xí)慣不良、聽(tīng)力障礙等因素有關(guān),可通過(guò)舌系帶矯正手術(shù)、語(yǔ)言訓(xùn)練、聽(tīng)力矯正、口腔肌肉鍛煉、發(fā)音糾正等方式治療。 1、舌系帶過(guò)短:舌系帶過(guò)短會(huì)限制舌頭的活動(dòng)范圍,導(dǎo)致發(fā)音不清。舌系帶矯正手術(shù)是常見(jiàn)的治療方法,通過(guò)手術(shù)延長(zhǎng)舌系帶,改善舌頭的活動(dòng)能力。術(shù)后需配合語(yǔ)言訓(xùn)練,幫助恢復(fù)正常的發(fā)音功能。 2、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗承┥窠?jīng)系統(tǒng)疾病如腦卒中、帕金森病等會(huì)影響語(yǔ)言中樞,導(dǎo)致說(shuō)話大舌頭。治療方法包括藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。常用藥物如多巴胺類藥物、抗膽堿能藥物等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3、口腔肌肉協(xié)調(diào)性差:口腔肌肉協(xié)調(diào)性差可能導(dǎo)致發(fā)音不清。通過(guò)口腔肌肉鍛煉如吹氣球、咀嚼口香糖等,可以增強(qiáng)口腔肌肉的力量和協(xié)調(diào)性。同時(shí),進(jìn)行針對(duì)性的語(yǔ)言訓(xùn)練,改善發(fā)音問(wèn)題。 4、發(fā)音習(xí)慣不良:長(zhǎng)期的不良發(fā)音習(xí)慣可能導(dǎo)致說(shuō)話大舌頭。通過(guò)發(fā)音糾正訓(xùn)練,如模仿標(biāo)準(zhǔn)發(fā)音、練習(xí)繞口令等,可以逐步糾正不良發(fā)音習(xí)慣。建議在語(yǔ)言治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)訓(xùn)練。 5、聽(tīng)力障礙:聽(tīng)力障礙可能導(dǎo)致發(fā)音不清,因?yàn)闊o(wú)法準(zhǔn)確聽(tīng)到自己的發(fā)音。聽(tīng)力矯正如佩戴助聽(tīng)器或進(jìn)行人工耳蝸植入,可以改善聽(tīng)力問(wèn)題。同時(shí),配合語(yǔ)言訓(xùn)練,幫助恢復(fù)正常的發(fā)音功能。 日常護(hù)理中,建議保持口腔衛(wèi)生,定期進(jìn)行口腔檢查,避免口腔疾病影響發(fā)音。同時(shí),注意飲食均衡,攝入足夠的維生素和礦物質(zhì),增強(qiáng)口腔肌肉的健康。適當(dāng)進(jìn)行口腔肌肉鍛煉,如吹氣球、咀嚼口香糖等,有助于改善發(fā)音問(wèn)題。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
皮膚腫瘤和瘊子的區(qū)別是什么
瘊子是人體感染人類乳頭瘤病毒引起的,而皮膚腫瘤是體內(nèi)細(xì)胞纖維化形成的。瘊子是由于皮膚長(zhǎng)期處在潮濕的環(huán)境中或人體免疫力低下,受到病毒感染引起的一種傳染性病毒,瘊子有很強(qiáng)的傳染性,可發(fā)生在身體的任何部位。皮膚腫瘤是由于皮膚長(zhǎng)期受到暴曬或接觸化學(xué)致癌物,導(dǎo)致的皮膚細(xì)胞纖維化,分為良性腫瘤和惡性腫瘤,良性腫瘤不會(huì)對(duì)身體造成影響,而惡性腫瘤會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移,甚至對(duì)生命造成威脅。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
忽冷忽熱的發(fā)燒屬于哪種感冒
左側(cè)乳房上方一陣陣疼怎么回事
左側(cè)乳房上方一陣陣疼可能與乳腺增生、肌肉拉傷、肋間神經(jīng)痛、乳腺炎、心臟疾病等因素有關(guān)。乳腺增生通常與激素水平波動(dòng)相關(guān),表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感;肌肉拉傷多因劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)引起,疼痛局限且伴隨活動(dòng)受限;肋間神經(jīng)痛可能與病毒感染或胸椎問(wèn)題相關(guān),表現(xiàn)為刺痛或灼痛;乳腺炎多見(jiàn)于哺乳期女性,伴隨紅腫、發(fā)熱;心臟疾病如心絞痛也可能放射至左乳房上方,伴隨胸悶、氣短。若疼痛持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。 1、乳腺增生:乳腺增生與雌激素和孕激素水平失衡有關(guān),常見(jiàn)于月經(jīng)周期前后。癥狀包括乳房脹痛、結(jié)節(jié)感,疼痛多為周期性??赏ㄟ^(guò)熱敷、穿戴合適內(nèi)衣緩解,必要時(shí)使用中藥調(diào)理,如乳癖消片、逍遙丸等。 2、肌肉拉傷:左側(cè)乳房上方疼痛可能與胸大肌或肋間肌拉傷有關(guān),多因劇烈運(yùn)動(dòng)、提重物或姿勢(shì)不當(dāng)引起。表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限。建議休息、局部熱敷,避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊。 3、肋間神經(jīng)痛:肋間神經(jīng)痛可能與病毒感染、胸椎病變或外傷有關(guān),表現(xiàn)為刺痛或灼痛,疼痛沿肋骨分布。可通過(guò)熱敷、按摩緩解,嚴(yán)重時(shí)使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片或鎮(zhèn)痛藥物如加巴噴丁膠囊。 4、乳腺炎:乳腺炎多見(jiàn)于哺乳期女性,與細(xì)菌感染有關(guān),表現(xiàn)為乳房紅腫、發(fā)熱、疼痛。需及時(shí)就醫(yī),使用抗生素如頭孢克肟片,同時(shí)保持乳房清潔,避免乳汁淤積。 5、心臟疾?。盒呐K疾病如心絞痛可能放射至左乳房上方,伴隨胸悶、氣短、心悸等癥狀。需立即就醫(yī),進(jìn)行心電圖、心臟彩超等檢查,必要時(shí)使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物。 日常護(hù)理中,注意保持良好姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間提重物或劇烈運(yùn)動(dòng);飲食上多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果;適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽,有助于緩解疼痛。若疼痛持續(xù)或伴隨其他嚴(yán)重癥狀,建議盡早就醫(yī)。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
一歲寶寶拉肚子蝦醬味道怎么辦

一歲寶寶拉肚子有蝦醬味道可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、腹部保暖、口服補(bǔ)液鹽、使用蒙脫石散等方式緩解。腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、食物過(guò)敏、輪狀病毒感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

暫停添加蝦醬等刺激性食物,選擇易消化的米湯、米糊、蘋果泥等低渣飲食。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。避免高糖、高脂肪食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。

2、補(bǔ)充水分

每2小時(shí)補(bǔ)充50-100毫升溫水或淡鹽水,觀察尿量防止脫水??缮倭慷啻物嬘煤}卜汁、蘋果汁補(bǔ)充電解質(zhì)。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥需立即就醫(yī)。

3、腹部保暖

用溫?zé)崦矸蠖悄氈車瑴囟瓤刂圃?0℃以下,每次10分鐘。避免腹部受涼導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快。按摩時(shí)順時(shí)針?lè)较蜉p揉腹部,促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。

4、口服補(bǔ)液鹽

選擇口服補(bǔ)液鹽散(Ⅲ),按說(shuō)明書(shū)配比兌水服用,補(bǔ)充鈉、鉀、葡萄糖等成分。不可用運(yùn)動(dòng)飲料代替,避免糖分過(guò)高加重腹瀉。出現(xiàn)嘔吐需暫停喂服。

5、使用蒙脫石散

蒙脫石散可吸附腸道毒素和水分,改善腹瀉癥狀。需與其它藥物間隔2小時(shí)服用,避免影響藥效。如伴有血便、持續(xù)發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)排除細(xì)菌性腸炎。

家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和體溫變化,記錄排便次數(shù)和性狀。腹瀉期間注意臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。若腹瀉超過(guò)3天未緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、血便等癥狀,應(yīng)立即攜帶大便樣本就醫(yī)檢查,避免自行使用抗生素?;謴?fù)期逐漸增加輔食種類,優(yōu)先選擇香蕉、蒸蘋果等富含果膠的食物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
打架外傷引起腎出血嚴(yán)重嗎

打架外傷引起的腎出血是否嚴(yán)重需根據(jù)出血量及伴隨癥狀判斷,輕微腎挫傷可能僅需保守治療,而嚴(yán)重腎裂傷或血管損傷可能危及生命。腎出血通常由外力撞擊、高處墜落等導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)或血管破裂引起,可能伴隨腰痛、血尿、休克等癥狀。

腎包膜完整的輕度腎挫傷出血量較少,通常表現(xiàn)為局部疼痛和輕微血尿,通過(guò)絕對(duì)臥床休息、冰敷患處、止血藥物如氨甲環(huán)酸片或酚磺乙胺注射液治療,配合定期影像學(xué)復(fù)查,多數(shù)可自行吸收愈合。部分患者可能出現(xiàn)腎包膜下血腫,表現(xiàn)為持續(xù)脹痛但無(wú)進(jìn)行性出血,需超聲監(jiān)測(cè)血腫變化。

當(dāng)外傷導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)深度裂傷或腎蒂血管損傷時(shí),可能出現(xiàn)持續(xù)大量血尿、血紅蛋白快速下降、腰部腫塊進(jìn)行性增大等危險(xiǎn)征象,嚴(yán)重者可因失血性休克導(dǎo)致意識(shí)模糊。此類情況需緊急進(jìn)行腎動(dòng)脈栓塞術(shù)或腎部分切除術(shù),延遲處理可能引發(fā)腎衰竭。合并腹腔臟器損傷時(shí)還需聯(lián)合剖腹探查。

所有腎外傷患者均需監(jiān)測(cè)尿量及顏色變化,傷后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)?;謴?fù)期應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù),但需限制高鉀食物以防腎功能負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)發(fā)熱、尿量驟減或疼痛加劇,須立即返院排查感染或二次出血。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
兩個(gè)胳膊肘起疙瘩晚上非常癢

兩個(gè)胳膊肘起疙瘩晚上非常癢可能與濕疹、接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、蕁麻疹、銀屑病等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免搔抓加重皮損。

1、濕疹

濕疹可能與過(guò)敏原刺激、皮膚屏障功能受損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢??勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。保持患處清潔干燥,避免接觸洗滌劑等刺激性物質(zhì)。

2、接觸性皮炎

接觸性皮炎通常由金屬、化妝品等致敏物引起,表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、丘疹??赏庥脿t甘石洗劑、糠酸莫米松乳膏,口服氯雷他定片緩解癥狀。家長(zhǎng)需幫助兒童記錄并避免再次接觸可疑致敏物。

3、神經(jīng)性皮炎

神經(jīng)性皮炎與精神緊張、局部摩擦有關(guān),特征為苔蘚樣變伴陣發(fā)性劇癢。建議使用鹵米松乳膏、復(fù)方氟米松軟膏配合抗組胺藥如依巴斯汀片。避免過(guò)度搔抓,可通過(guò)冷敷緩解瘙癢。

4、蕁麻疹

蕁麻疹多因食物、藥物過(guò)敏導(dǎo)致,表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣皮疹伴明顯瘙癢??蛇x用地氯雷他定干混懸劑、鹽酸西替利嗪滴劑、蕁麻疹丸等藥物。注意觀察可能誘發(fā)因素,發(fā)作期間飲食宜清淡。

5、銀屑病

銀屑病屬于慢性炎癥性皮膚病,肘部常見(jiàn)境界清楚的紅色斑塊覆銀屑。治療需遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、阿維A膠囊、復(fù)方青黛膠囊等。保持規(guī)律作息,避免精神壓力過(guò)大。

日常應(yīng)穿著寬松衣物減少摩擦,洗澡水溫不宜過(guò)高,沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。若瘙癢持續(xù)不緩解或皮損擴(kuò)散,需盡快至皮膚科就診完善過(guò)敏原檢測(cè)、皮膚鏡等檢查。避免自行使用強(qiáng)效激素藥膏,兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)剪短指甲防止抓傷。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
有傷口吃醬油會(huì)變黑嗎

有傷口時(shí)吃醬油不會(huì)導(dǎo)致傷口變黑。傷口愈合后的色素沉著與醬油攝入無(wú)直接關(guān)聯(lián)。

傷口愈合過(guò)程中可能出現(xiàn)色素沉著現(xiàn)象,主要與黑色素細(xì)胞活性增加有關(guān)。紫外線照射、炎癥反應(yīng)、皮膚摩擦刺激等因素會(huì)促進(jìn)局部黑色素合成。醬油中的色素成分為焦糖色素,進(jìn)入人體后會(huì)被消化系統(tǒng)分解為小分子物質(zhì)吸收,不會(huì)直接沉積在皮膚或傷口部位。日常飲食中的深色食物如黑豆、黑芝麻等同樣不會(huì)影響傷口顏色。

極少數(shù)情況下,若傷口愈合期合并特殊體質(zhì)或代謝異常,可能因酪氨酸代謝紊亂導(dǎo)致局部色素異常。這類情況通常與遺傳性疾病、內(nèi)分泌失調(diào)或特定藥物使用有關(guān),需通過(guò)專業(yè)檢查確診。醬油作為調(diào)味品,其色素成分不會(huì)參與皮膚黑色素的生物合成途徑,更不會(huì)選擇性沉積在傷口部位。

傷口護(hù)理期間應(yīng)注意保持創(chuàng)面清潔干燥,避免陽(yáng)光直射。愈合后出現(xiàn)色素沉著可咨詢皮膚科醫(yī)生,通過(guò)外用氫醌乳膏、維A酸乳膏等藥物改善,必要時(shí)采用激光治療。日常飲食保持均衡即可,無(wú)須刻意回避深色食物,但需控制鈉鹽攝入量。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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