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外傷會不會引起蛛網(wǎng)膜囊腫?

來源:博禾知道

2025-06-25 16:20 49人閱讀

問題描述:外傷會不會引起蛛網(wǎng)膜囊腫?

醫(yī)生回答(1)

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什么是創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血
我們知道顱腦損傷以后,最嚴重的后果就是顱內(nèi)出血,顱內(nèi)出血有很多種,包括腦部的出血、腦挫裂傷、也包括創(chuàng)傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。所謂的創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,就是顱腦受到損傷,受到打擊,受到撞擊之后,顱內(nèi)出現(xiàn)出血,但是出血的位置不在腦實質(zhì)的內(nèi)部,而是在腦表面。腦表面在蛛網(wǎng)膜下腔是有腦積液存在的,那么在下腔里面有一些重要腦的動脈,由于顱腦損傷導致這些動脈血管、靜脈血管的破裂出血,進入蛛網(wǎng)膜下腔,我們就稱之為創(chuàng)傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦?
新生兒豬耳膜下腔出血的這個情況的治療和出血量的多少有著一定的關系,建議你已經(jīng)做了相關的檢查,要根據(jù)檢查的結果和臨床的癥狀,在醫(yī)生的指導下進行一些對癥的治療是比較好的,平時的時候要多關注孩子的身體狀況,如果有異常的情況下要及早的檢查進行對癥治療,才能夠積極的緩解病情。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復期多久
要根據(jù)病人的實際情況來判斷分析,少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,量很少沒有導致明顯的神經(jīng)功能障礙,這種情況下,恢復期還是相對比較短的,有兩周左右,這種少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,經(jīng)過治療以后就會吸收,病人能夠逐漸的恢復健康。 但是有些患者有大量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,引起了明顯的意識障礙,深度的昏迷,并且出現(xiàn)了一些嚴重的并發(fā)癥,比如說大面積的腦梗,這種情況下,恢復期就比較漫長,需要三個月甚至半年的時間。更嚴重的情況下,有可能會長期昏迷,不能夠恢復,甚至也有可能會導致患者出現(xiàn)死亡的現(xiàn)象。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生嬰兒蛛網(wǎng)膜下腔出血
新生兒再次出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般都會有部分后遺癥?;颊叨鄶?shù)會再次出現(xiàn)腦膜刺激癥,比如突發(fā)性劇烈頭痛干嘔,頸項強直或伴發(fā)意識模糊,反應遲鈍等。建議可以到當?shù)卣?guī)醫(yī)院做個以及腰穿仔細檢查。救治方面主要以手術為基礎。術后性命體征穩(wěn)定后,應當盡早插手幾下活動療法。特別聲明保持心情舒暢,避免大喜大悲,禁止大量飲酒。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
老年人自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因
老人與蛛網(wǎng)膜下腔出血的狀況,須要立刻出院接受醫(yī)治,假如出血比較少,就通常不可能留下后遺癥的。但是假如出血量特殊大,這就不好說了,通常來講老年人的自愈有能力比較差,肯定要做好精心的護理。進食的時候,能夠?qū)⒋差^搖高,防止產(chǎn)生嗆咳進因此引發(fā)墜積性肺炎的狀況產(chǎn)生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血會導致精神問題嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血有可能會導致精神問題,但是發(fā)病率不是很高。蛛網(wǎng)膜下腔出血由于顱腦組織受到血液的刺激,導致腦組織水腫、顱壓升高,可能會引發(fā)精神問題。但是蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,最常見的臨床癥狀是出現(xiàn)單側(cè)肢體偏癱、行動障礙以及語言功能發(fā)生障礙等癥狀。引起精神問題,大多是由于腦組織高度水腫、缺血、缺氧引發(fā)抽搐所導致。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴重嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血因為我們腦子表面有一層藍網(wǎng)膜在往上外面有一層蛛網(wǎng)膜,蛛網(wǎng)膜和藍網(wǎng)膜之間是有腦積液,這個腦積液就相當于我們的大腦和脊髓是浸泡在這個腦積液里面。它起個緩沖作用,不管什么原因蛛網(wǎng)膜下腔出血它分繼發(fā)性的也有創(chuàng)傷性或者是外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。嚴不嚴重其實是看它出血部位和出血量的多少。有一次我急診值班有個病人說頭疼兩天了,我問是突然疼的還是慢慢疼的?沒有發(fā)燒,說是兩天前頭磕了一下當時沒注意過了會開始頭疼,當時首先想到是這個蛛網(wǎng)膜下腔出血,然后建議他做CT他還不愿意做就說開點藥就行了,我說不行您應該要做個CT如果您堅決不做您要簽字,需要考慮腦葉出血蛛網(wǎng)膜出血,后來他一想到這個就緊張做完CT發(fā)現(xiàn)是后面枕大池有點蛛網(wǎng)膜下腔出血。因為一旦是蛛網(wǎng)膜下腔出血我們就要求留觀,就要少活動,好在他不重治療后完全康復。蛛網(wǎng)膜下腔出血重與不重也要看出血部位還有看出血量。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
繼發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血一般指的是頭部外傷引起的創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,單純的蛛網(wǎng)膜下腔出血不算重,多是可以逐漸吸收好轉(zhuǎn)。如果伴有其它顱腦損傷情況需要根據(jù)具體的顱腦損傷情況綜合判斷。還有自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般是腦血管瘤破裂引起的,大概率需要手術。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右顳區(qū)蛛網(wǎng)膜囊腫怎么治療?
再次出現(xiàn)上述狀況一般是需要有通過手術來實施救治的,不過手術救治也是有一定的風險性的,有可能會致使腦部神經(jīng)受損或者是有大出血的情況,手術救治之后必須不定期實施復檢,如果是有神經(jīng)損傷的話,可以動用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來實施救治的,預后效果是可以的。特別聲明飲食上應該注意不要吃過辣或者油膩的食物,而且平時盡量不要給自身造成太大的壓力。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的檢查需要做什么?
對于老年患者來講,如果發(fā)生了蛛網(wǎng)膜下腔出血的話,首先在急診應該給予患者行頭顱ct檢查。往往通過頭顱ct檢查,可以有效的觀察到發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血的部位,以及幫助判斷出血量多少,同時可以根據(jù)蛛網(wǎng)膜下腔出血的部位。來幫助判斷是否有動脈瘤的情況存在,以及動脈瘤可能存在的部位。頭顱ct值檢查只是初步的初級篩查,待患者病情穩(wěn)定的情況下,可以考慮給予基患者行頭顱cta檢查。通過頭顱、頸部cta檢查有助于幫助判斷是否有動脈瘤的情況存在。以及幫助判斷目前動脈瘤所在的部位數(shù)量,進一步幫助明確診斷。如果頭顱cta檢查發(fā)現(xiàn)到了動脈瘤的話,那么建議下一步可以通過腦血管造影來進一步輔助明確診斷。并且可以照通過血管介入的方式對動脈瘤進行有效的治療。
勘曉妹 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
枕骨蛛網(wǎng)膜顆粒壓跡是什么意思
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腦動脈瘤會自己縮小嗎

腦動脈瘤一般不會自行縮小,但極少數(shù)情況下可能因血栓形成或血流動力學改變出現(xiàn)體積減小。腦動脈瘤是腦血管壁的異常膨出,多數(shù)需要醫(yī)學干預以防止破裂出血。

腦動脈瘤的進展通常與血管壁結構異常、血流沖擊等因素相關。隨著時間推移,動脈瘤可能因血管壁持續(xù)受壓力而逐漸增大,甚至破裂導致蛛網(wǎng)膜下腔出血。臨床觀察發(fā)現(xiàn),未治療的動脈瘤自然消退概率極低,部分病例報告顯示瘤體內(nèi)血栓形成可能使瘤體暫時縮小,但血栓脫落風險仍存在。高血壓、吸煙等因素會加速動脈瘤進展,定期影像學監(jiān)測是必要的。

極少數(shù)情況下,動脈瘤可能因血流方向改變或自發(fā)血栓形成而體積減小。例如后循環(huán)動脈瘤因血管迂曲易形成湍流,可能促進局部血栓覆蓋瘤壁。但這種變化不穩(wěn)定,血栓可能再通或脫落,不能視為治愈。妊娠期激素變化或感染性動脈瘤經(jīng)抗感染治療后,也可能出現(xiàn)瘤體縮小,均需嚴格隨訪。

建議確診腦動脈瘤后定期進行腦血管造影或磁共振血管成像檢查,避免劇烈運動和血壓波動。若動脈瘤增大或形態(tài)不規(guī)則,需考慮血管內(nèi)介入栓塞術或開顱夾閉術。日常需控制血壓、戒煙限酒,突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐等癥狀應立即就醫(yī)。

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內(nèi)切眼袋填淚溝后一般能喝膠原蛋白粉,但需結合術后恢復情況決定。膠原蛋白粉可能有助于皮膚修復,但過量攝入可能影響恢復效果。

術后早期傷口未完全愈合時,適量補充膠原蛋白粉可能促進組織修復。膠原蛋白是皮膚重要組成成分,參與傷口愈合過程。選擇小分子膠原蛋白肽更易被人體吸收,建議選擇無添加劑產(chǎn)品。術后飲食需保持清淡,避免辛辣刺激食物影響恢復。可搭配維生素C促進膠原蛋白合成,增強皮膚彈性。

部分人群可能對膠原蛋白粉過敏,出現(xiàn)皮膚瘙癢或胃腸不適。術后服用過量可能加重肝腎代謝負擔,影響藥物吸收。合并慢性疾病患者需咨詢醫(yī)生,避免與藥物產(chǎn)生相互作用。術后兩周內(nèi)避免同時服用活血類保健品,防止影響凝血功能。特殊體質(zhì)人群可能出現(xiàn)皮疹或消化不良等不良反應需立即停用。

術后恢復期間保持充足睡眠,避免揉搓眼部。嚴格遵醫(yī)囑使用藥物,定期復查恢復情況。飲食注意營養(yǎng)均衡,可增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。出現(xiàn)異常腫脹或疼痛需及時就醫(yī),避免劇烈運動影響傷口愈合。術后一個月內(nèi)避免高溫環(huán)境,防止影響填充效果。

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通常牛奶對胃的作用有兩種觀點,一種以為牛奶能夠保護胃黏膜,對胃很好。別的一種以為牛奶會刺激胃酸排泄,對胃不好。這兩種觀點誰對誰錯,現(xiàn)在還未明確。
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兩次殺幽門螺桿菌治療間隔一般需要3-6個月,具體時間需根據(jù)患者個體情況、藥物敏感性及醫(yī)生評估決定。

首次治療失敗后,醫(yī)生通常會建議間隔3個月以上再進行第二次治療。這段時間可幫助胃腸黏膜修復,減少抗生素耐藥性風險,同時通過胃鏡或呼氣試驗復查確認療效。間隔期內(nèi)需避免自行使用抗生素,嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整飲食,如分餐制、減少辛辣刺激食物攝入,并補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。若患者存在嚴重胃炎、胃潰瘍等并發(fā)癥,可能需要延長間隔至6個月,確保黏膜充分愈合后再進行后續(xù)治療。

完成首次治療后,即使癥狀緩解也需按時復查。日常需注意餐具消毒、避免共用餐具,減少外出就餐頻率。家庭成員建議同步篩查,防止交叉感染。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、反酸等癥狀加重,應及時復診調(diào)整方案,不可自行縮短或延長治療間隔。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
13歲的男孩的正常身高
13歲男孩的正常身高通常為145-165厘米,身高發(fā)育受遺傳、營養(yǎng)、運動、睡眠、激素等多種因素影響。 1、遺傳因素:父母的身高對孩子的生長發(fā)育有直接影響,遺傳基因決定了骨骼生長的潛力。若父母身高較高,孩子通常也會有較好的身高發(fā)育。 2、營養(yǎng)攝入:充足的蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素D對骨骼生長至關重要。每日攝入牛奶、雞蛋、魚類等富含營養(yǎng)的食物,有助于促進身高增長。 3、運動鍛煉:適度的運動如籃球、跳繩、游泳等,可以刺激生長激素分泌,促進骨骼發(fā)育。每周進行3-5次運動,每次30-60分鐘,效果更佳。 4、睡眠質(zhì)量:生長激素在深度睡眠時分泌最旺盛,保證每天8-10小時的優(yōu)質(zhì)睡眠,有助于身高發(fā)育。 5、激素水平:青春期是身高發(fā)育的關鍵時期,生長激素和性激素的分泌直接影響骨骼生長。若發(fā)現(xiàn)身高發(fā)育遲緩,需及時就醫(yī)檢查激素水平。 日常飲食中多攝入富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品,搭配適量的戶外運動如跑步、打球,同時保證充足的睡眠時間,有助于13歲男孩達到正常身高范圍。若對身高發(fā)育有疑慮,建議定期監(jiān)測身高變化,必要時咨詢專業(yè)
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
懷孕兩次都是自然流產(chǎn)有影響么?

懷孕兩次自然流產(chǎn)可能對女性身體和心理產(chǎn)生影響,但具體影響因人而異。自然流產(chǎn)通常由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結構異常、免疫因素或感染等原因引起。建議及時就醫(yī)排查原因,并進行針對性干預。

自然流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜可能受到一定損傷,但多數(shù)情況下經(jīng)過1-3個月經(jīng)周期可自然恢復。反復流產(chǎn)可能增加宮腔粘連風險,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或繼發(fā)不孕。內(nèi)分泌系統(tǒng)可能因妊娠中斷出現(xiàn)暫時性紊亂,常見癥狀為月經(jīng)不規(guī)律或排卵障礙。部分女性可能出現(xiàn)甲狀腺功能異?;螯S體功能不足,這些情況通過血液檢查可明確診斷。

連續(xù)兩次自然流產(chǎn)需警惕復發(fā)性流產(chǎn)可能,建議進行系統(tǒng)評估。胚胎染色體檢測可明確約50%的流產(chǎn)原因。子宮輸卵管造影或?qū)m腔鏡檢查能發(fā)現(xiàn)子宮畸形、宮腔粘連等問題??沽字贵w綜合征等免疫因素可通過抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物等檢測篩查。感染因素如支原體、衣原體感染可通過分泌物培養(yǎng)確診。對于明確病因者,如下次妊娠可能需要黃體酮支持、抗凝治療或手術矯正等干預措施。

流產(chǎn)后應注意休息1-2周,避免劇烈運動和重體力勞動。保持會陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入含鐵豐富的動物肝臟、瘦肉等,幫助血紅蛋白恢復。心理疏導很重要,家人應給予充分理解和支持。計劃再次妊娠前,建議完成全面孕前檢查并在醫(yī)生指導下補充葉酸。流產(chǎn)后3-6個月再考慮懷孕較為適宜,具體需根據(jù)恢復情況決定。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
如何治療造影劑腎病

造影劑腎病可通過控制造影劑用量、靜脈補液、藥物干預、血液凈化、調(diào)整基礎疾病等方式治療。造影劑腎病通常由造影劑直接毒性、腎小管阻塞、氧化應激、血流動力學改變、基礎腎功能不全等原因引起。

1、控制造影劑用量

嚴格限制造影劑使用劑量是預防和治療的關鍵。高危患者應選擇等滲或低滲造影劑,單次檢查用量不超過100毫升。對于必須重復檢查的情況,需間隔48小時以上。臨床常用碘克沙醇注射液、碘普羅胺注射液等相對安全的造影劑型。

2、靜脈補液

檢查前后12小時進行等滲鹽水靜脈水化可有效稀釋造影劑。推薦使用0.9%氯化鈉注射液,按1毫升/公斤體重/小時速度輸注。水化治療能增加腎血流量,促進造影劑排泄。對于心功能不全患者需控制補液速度。

3、藥物干預

N-乙酰半胱氨酸顆??蓽p輕氧化應激損傷,碳酸氫鈉注射液能堿化尿液減少結晶形成。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片具有腎保護作用。但利尿劑如呋塞米注射液可能加重腎損傷,需謹慎使用。

4、血液凈化

對于已發(fā)生急性腎損傷的患者,連續(xù)性腎臟替代治療能有效清除體內(nèi)造影劑。血液灌流可吸附中分子毒素,血漿置換適用于合并多器官功能障礙者。治療時機建議在造影后6小時內(nèi)開始。

5、調(diào)整基礎疾病

控制糖尿病患者的血糖水平,使用鹽酸二甲雙胍片等藥物需暫停48小時。高血壓患者應維持血壓穩(wěn)定,慢性腎病患者需優(yōu)化貧血和鈣磷代謝。這些措施能改善腎臟耐受性。

造影劑腎病患者應保持每日尿量2000毫升以上,限制高蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物。術后監(jiān)測血清肌酐水平3-5天,出現(xiàn)少尿、水腫等癥狀需立即就醫(yī)。建議高危人群檢查前進行腎功能評估,選擇替代影像學檢查方法。日常注意控制血壓血糖,定期復查腎功能指標。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
月經(jīng)走了六天不排卵怎么辦

月經(jīng)走了六天不排卵可通過調(diào)整生活方式、監(jiān)測排卵、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式改善。不排卵可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等因素有關。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息,避免熬夜,保證充足睡眠。適當進行有氧運動,如慢跑、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘以上。飲食上注意營養(yǎng)搭配,多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,適量攝入新鮮蔬菜水果,避免高糖高脂飲食??刂企w重在正常范圍內(nèi),肥胖者需減重。

2、監(jiān)測排卵

通過基礎體溫測量、排卵試紙檢測或B超監(jiān)測等方式觀察排卵情況?;A體溫測量需每日晨起未活動時測量,排卵后體溫會上升0.3-0.5℃。排卵試紙可檢測尿液中黃體生成素水平,在排卵前24-36小時會出現(xiàn)強陽性。B超監(jiān)測可觀察卵泡發(fā)育情況,是最準確的方法。

3、藥物治療

可在醫(yī)生指導下使用促排卵藥物,如枸櫞酸氯米芬膠囊、來曲唑片、尿促性素注射液等。枸櫞酸氯米芬膠囊通過調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能促進卵泡發(fā)育。來曲唑片通過抑制雌激素合成促進卵泡發(fā)育。尿促性素注射液直接刺激卵巢促進排卵。用藥期間需定期復查,觀察卵泡發(fā)育情況。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為不排卵多與腎虛、肝郁、痰濕等有關,可通過中藥調(diào)理或針灸治療。常用中藥有當歸、熟地黃、菟絲子、枸杞子等,可補腎填精、疏肝解郁、化痰祛濕。針灸可選擇關元、三陰交、子宮等穴位,調(diào)節(jié)氣血運行,促進排卵。治療需在專業(yè)中醫(yī)師辨證施治下進行。

5、手術治療

對于多囊卵巢綜合征患者,若藥物治療無效,可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術,通過電凝或激光在卵巢表面打孔,減少雄激素分泌,恢復排卵功能。對于卵巢囊腫或腫瘤導致的不排卵,需手術切除病灶。術后需定期復查,觀察排卵功能恢復情況。

月經(jīng)走了六天不排卵時,建議先通過生活方式調(diào)整和排卵監(jiān)測觀察1-2個月經(jīng)周期。若無改善,應及時就醫(yī)檢查,明確病因后在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方案。日常生活中要保持良好心態(tài),避免過度緊張和焦慮,適當運動增強體質(zhì)。飲食上可多吃豆制品、堅果等富含植物雌激素的食物,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。避免過度節(jié)食或暴飲暴食,保持規(guī)律的生活作息。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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