指導意見：對于老年患者來講，如果發(fā)生了蛛網(wǎng)膜下腔出血的話，首先在急診應(yīng)該給予患者行頭顱ct檢查。往往通過頭顱ct檢查，可以有效的觀察到發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血的部位，以及幫助判斷出血量多少，同時可以根據(jù)蛛網(wǎng)膜下腔出血的部位。來幫助判斷是否有動脈瘤的情況存在，以及動脈瘤可能存在的部位。頭顱ct值檢查只是初步的初級篩查，待患者病情穩(wěn)定的情況下，可以考慮給予基患者行頭顱cta檢查。通過頭顱、頸部cta檢查有助于幫助判斷是否有動脈瘤的情況存在。以及幫助判斷目前動脈瘤所在的部位數(shù)量，進一步幫助明確診斷。如果頭顱cta檢查發(fā)現(xiàn)到了動脈瘤的話，那么建議下一步可以通過腦血管造影來進一步輔助明確診斷。并且可以照通過血管介入的方式對動脈瘤進行有效的治療。