醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  產(chǎn)后五個多月沒來月經(jīng)多數(shù)情況屬于正?，F(xiàn)象。產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)時間因人而異，主要與哺乳方式、激素水平、子宮恢復(fù)情況、個體差異等因素有關(guān)。

  1、哺乳方式：

  母乳喂養(yǎng)會抑制排卵，延長閉經(jīng)時間，尤其是純母乳喂養(yǎng)且頻率較高時，月經(jīng)可能推遲至斷奶后恢復(fù)。

  2、激素水平：

  產(chǎn)后泌乳素水平升高會抑制雌激素分泌，導(dǎo)致卵巢功能暫時受抑制，需等待激素平衡重建后月經(jīng)才會恢復(fù)。

  3、子宮恢復(fù)：

  子宮內(nèi)膜修復(fù)需要時間，剖宮產(chǎn)或分娩損傷較重的產(chǎn)婦恢復(fù)周期可能更長，需通過超聲檢查確認(rèn)子宮狀態(tài)。

  4、個體差異：

  既往月經(jīng)周期不規(guī)律、多囊卵巢綜合征等基礎(chǔ)疾病可能延遲月經(jīng)復(fù)潮，若超過1年未恢復(fù)需排查病理因素。

  建議哺乳期注意避孕，非哺乳期產(chǎn)婦若超過12個月無月經(jīng)需就醫(yī)評估卵巢功能，日常保持均衡營養(yǎng)有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。