醫(yī)生回答(1)

• 李竹林

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  闌尾炎確診需進(jìn)行體格檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、腹腔鏡檢查等。檢查結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

  1、體格檢查：

  醫(yī)生通過(guò)觸診右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛及肌緊張等體征初步判斷，可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐等全身癥狀。

  2、血液檢查：

  血常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)異常，有助于評(píng)估感染程度。

  3、影像學(xué)檢查：

  腹部超聲可觀察闌尾腫脹及周?chē)鷿B出，CT檢查能清晰顯示闌尾形態(tài)異常及周?chē)M織受累情況，診斷準(zhǔn)確率較高。

  4、腹腔鏡檢查：

  對(duì)于診斷困難病例，腹腔鏡既可直觀確認(rèn)闌尾炎癥程度，同時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療，兼具診斷與治療價(jià)值。

  確診后需禁食并配合抗感染治療，急性發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，術(shù)后恢復(fù)期需循序漸進(jìn)增加膳食纖維攝入。