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牙齒補(bǔ)洞用什么材料好
來源:博禾知道
2024-11-01 10:27
46人閱讀
問題描述:牙齒補(bǔ)洞用什么材料好
醫(yī)生回答(1)
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
指導(dǎo)意見:牙齒補(bǔ)洞推薦使用樹脂材料,因其硬度適中,能有效咀嚼。建議前往專業(yè)牙科醫(yī)院進(jìn)行補(bǔ)洞,以保證效果更佳。術(shù)后可能有牙齒疼痛和牙齦不適,需服用消炎止痛藥改善?;謴?fù)期應(yīng)保持飲食軟和,避免加重疼痛,并加強(qiáng)口腔清潔。
2024-11-01 10:30
牙齒
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哪些人適合牙齒功能矯治器
適合牙齒功能矯治器的人群有: 1、青少年上頜骨發(fā)育不足,如地包天患者。我們可能就會(huì)給他做上頜前牽引,刺激上頜骨的發(fā)育。 2、下頜骨發(fā)育不足的小朋友,如下巴后縮的小朋友。這種功能矯治器的作用,就是刺激下頜骨的生長(zhǎng),從而改變她臉型。 臨床上,一般建議八到十歲左右的小朋友做功能矯形的效果會(huì)比較好一點(diǎn),很多時(shí)候可能也要輔助一些肌功能訓(xùn)練,才能達(dá)到更好的效果。
杜永杰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
七天矯正牙齒是真的嗎?
首先不可能存在七天矯牙的可能性,如果說有,七天矯牙很有可能直接就把您的牙齒做了根管治療,這牙就變成死髓牙,然后把您的牙冠給鋸掉在牙根上重新安一個(gè)跟牙根不在同一個(gè)角度的牙冠,這其實(shí)就是一種傷害性的治療。專業(yè)醫(yī)生都是非常不建議這么做的。所以一定要去專業(yè)的正畸醫(yī)生那去做。
王衛(wèi)
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
牙齒貼面是怎么做
牙齒貼面制作時(shí),首先清潔牙齒并去除表面色素等,然后用電鉆去除一層牙釉質(zhì)。樹脂貼面直接在牙齦組織上進(jìn)行光固化并拋光;瓷貼面則需取模后再放牙冠。患者可選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行直接或間貼面操作。整個(gè)過程需精細(xì)操作以保護(hù)牙齒健康。
王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
洗牙好不好。對(duì)牙齒有沒有傷害
洗牙通常是好的,可以有效清除牙齒表面的污垢、牙結(jié)石和牙菌斑,減少口腔疾病的發(fā)生,保護(hù)牙齒健康。通過超聲波洗牙,利用超聲波的震蕩作用去除牙齒上的附著物,使牙齒更加干凈,口氣清新。洗牙頻率不宜過高,一般6-12個(gè)月洗一次,避免牙齒松動(dòng)和牙縫變寬。洗牙后需注意牙齒敏感,避免生冷食物刺激。合理洗牙對(duì)牙齒沒有傷害,有助于維護(hù)口腔健康。
顏克強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
如何判斷牙齒是否需要正畸
需要正畸的情況有: 1、有咬合的干擾,鎖合直接就影響到關(guān)節(jié)的問題。 2、咬合問題導(dǎo)致牙周問題,從健康的情況考慮,也是建議患者去做正畸治療。 3、單純的是因?yàn)槊烙^的問題,愛美的人群主動(dòng)去做正畸,希望改善臉型。 4、牙齒擁擠很嚴(yán)重的患者。
張書信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
為什么一到晚上牙齒就疼的厲害
晚上牙齒疼痛加劇可能是由于牙周炎、根尖周炎或牙髓炎等引起。建議到正規(guī)口腔科醫(yī)院檢查,通過口腔全景片明確疼痛原因,配合醫(yī)生進(jìn)行合理治療。改善期間要注重口腔護(hù)理。
咸國(guó)哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
牙齒貼片的優(yōu)點(diǎn)是什么
牙齒貼片的優(yōu)點(diǎn)在于其微創(chuàng)性,能夠減少牙齒損傷,實(shí)現(xiàn)美白效果,尤其適用于解決四環(huán)素牙和氟斑牙患者無法徹底改變顏色的難題。牙齒貼片不僅關(guān)閉牙齒縫隙,改變牙齒形態(tài),還能持久保持色澤,一般可維持3至5年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。
于秀梅
副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院
窟牙齒價(jià)格一般多少
窟牙齒價(jià)格大致在5000~10000元之間,具體費(fèi)用因牙齒畸形程度不同而異。輕微畸形矯正費(fèi)用較低,大約需要5000元左右;嚴(yán)重畸形則可能需要支付更高的費(fèi)用,大約需要花費(fèi)超過甚至達(dá)到將近接近的價(jià)格1萬塊。費(fèi)用會(huì)根據(jù)手術(shù)的復(fù)雜性和治療的必要需求而變化。同時(shí),在恢復(fù)期間要做好口腔護(hù)理以保持牙齒健康。
熊革
主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
地包天牙齒矯正要多久
地包天牙齒矯正涉及下頜骨的發(fā)育異常,需手術(shù)治療并結(jié)合正畸方案,整體需要一年至兩年時(shí)間。每月需復(fù)診,治療過程包括去醫(yī)院取牙齒模型并制定正畸方案。核心在于矯正頜骨,而非單純整牙齒。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
小孩牙齒矯正怎么弄
小孩牙齒矯正需根據(jù)年齡而定,若孩子已滿13歲且牙齒仍不對(duì)中,可赴專業(yè)牙科醫(yī)院進(jìn)行矯正治療;若孩子年齡較小尚在換牙階段,則通常不需要進(jìn)行矯正,此時(shí)矯正易行。建議家長(zhǎng)帶孩子到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院面診,根據(jù)醫(yī)生建議決定是否需要矯正。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
房顫射頻消融術(shù)后多久恢復(fù)
房顫射頻消融術(shù)后一般需要1-3個(gè)月才能基本恢復(fù),但具體恢復(fù)時(shí)間因個(gè)體健康狀況、術(shù)后護(hù)理以及疾病嚴(yán)重程度而有所差異。為了促進(jìn)有效恢復(fù),患者需遵循醫(yī)囑,合理安排術(shù)后生活,包括用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)等。 1、恢復(fù)時(shí)間與影響因素 房顫射頻消融術(shù)是一種通過高頻電流消融異常心律部位的治療方法。術(shù)后恢復(fù)時(shí)間通常與患者年齡、術(shù)前房顫持續(xù)時(shí)間、其他合并疾病以及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。大多數(shù)患者術(shù)后三天內(nèi)即可下床活動(dòng),1周內(nèi)生活逐漸恢復(fù),但心臟的電生理穩(wěn)定往往需要1-3個(gè)月,稱為“恢復(fù)期”。此階段內(nèi)可能出現(xiàn)房顫復(fù)發(fā)情況,但通常是暫時(shí)的,如伴有明顯癥狀則需就醫(yī)評(píng)估。 2、術(shù)后藥物管理 術(shù)后通常需要繼續(xù)服用抗凝藥如華法林或利伐沙班以預(yù)防血栓,以及抗心律失常藥物如胺碘酮幫助穩(wěn)定心律。若術(shù)中消融范圍大,醫(yī)生可能會(huì)開具抗炎藥用于減輕心臟周圍炎癥。這些藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,切勿擅自減量或停藥。 3、飲食與生活方式調(diào)整 術(shù)后飲食以清淡為主,避免高脂、高鹽食物,多吃富含膳食纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)的食物,如魚肉、燕麥和新鮮蔬菜水果。同時(shí),應(yīng)杜絕煙酒,減少刺激性飲品的攝入例如咖啡和濃茶,保持良好的作息規(guī)律,避免熬夜和過度勞累。 4、術(shù)后運(yùn)動(dòng)與康復(fù)訓(xùn)練 術(shù)后應(yīng)從輕度活動(dòng)開始,避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免刺激心臟。前兩周建議以散步為主,逐漸增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度。術(shù)后一個(gè)月后,可嘗試溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑或騎自行車,但需密切觀察心率變化,避免心臟過負(fù)荷。 5、定期復(fù)查和監(jiān)測(cè) 術(shù)后復(fù)查尤為重要,通常術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月及1年需要進(jìn)行心電圖或動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè),評(píng)估心臟恢復(fù)情況。如果術(shù)后仍存在房顫發(fā)作頻繁,甚至生活質(zhì)量明顯下降,需與醫(yī)生討論是否需要進(jìn)一步治療。 術(shù)后恢復(fù)是一個(gè)逐步調(diào)整的過程,遵循醫(yī)囑、關(guān)注健康信號(hào)、保持規(guī)律生活對(duì)順利恢復(fù)至關(guān)重要。如果患者在恢復(fù)期內(nèi)出現(xiàn)胸悶、頭暈、心慌等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,以確?;謴?fù)的安全性與有效性。
劉福強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血液透析后期血壓升高的處理方法
血液透析后期血壓升高通常是由透析不充分、體液失衡或藥物管理不當(dāng)?shù)榷喾N因素引起的,可以通過優(yōu)化透析方案、調(diào)整飲食與體重管理、規(guī)范用藥來進(jìn)行有效控制。 1透析不充分的影響與處理 透析不充分是血液透析后高血壓常見的原因之一。當(dāng)血液中過多的代謝廢物和體液未能完全去除時(shí),會(huì)導(dǎo)致血壓上升。可以與醫(yī)生溝通,檢查透析是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),例如評(píng)估透析充分性指標(biāo)Kt/V,并根據(jù)需要延長(zhǎng)單次透析時(shí)間、增加透析頻率或調(diào)整透析器濾膜的類型。注意透析中超濾率的控制,避免短時(shí)間內(nèi)超量去掉體液導(dǎo)致反射性高血壓。 2體液失衡的作用與調(diào)整 透析患者的身體容易因?yàn)轱嬎蜮c攝入過多而導(dǎo)致體液積聚,使血壓升高。嚴(yán)格控制每日液體攝入量和納鹽攝入是減輕高血壓的重要手段。建議每日鈉攝入控制在2克左右,液體攝入量應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議并結(jié)合體重增減幅度計(jì)算。定期監(jiān)測(cè)體重變化,確保透析前體重接近干體重范圍。 3藥物相關(guān)問題與優(yōu)化治療 某些藥物依從性差或劑量不足可能導(dǎo)致血壓調(diào)控不良。在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥劑量或更換藥物類型可能有效緩解。例如,可優(yōu)選長(zhǎng)效鈣離子拮抗劑如氨氯地平、血管緊張素II受體拮抗劑如纈沙坦或β受體阻滯劑如美托洛爾。需要提醒的是,患者在更改藥物時(shí),應(yīng)定期隨訪監(jiān)測(cè)血壓變化,并注意避免藥物副作用。 4飲食適配與生活方式干預(yù) 飲食習(xí)慣在透析患者血壓管理中起重要作用。建議適當(dāng)增加富含鉀元素但低鹽分的食物如蘋果、橙子,以幫助調(diào)節(jié)平衡體內(nèi)鈉鉀比值。同時(shí)補(bǔ)充適量膳食纖維,避免攝入高脂肪和高糖分食物。堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)心血管功能,改善血壓狀態(tài),但需根據(jù)個(gè)體情況選擇低強(qiáng)度如步行或拉伸等運(yùn)動(dòng)方式。 如血液透析后的高血壓無法通過以上方法改善,可能需要復(fù)查全身狀況以確認(rèn)其他潛在病因,比如貧血、甲狀旁腺功能亢進(jìn)或殘腎功能異常,并進(jìn)行相應(yīng)治療。長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓變化是防范并發(fā)癥的關(guān)鍵,也有助于提高生活質(zhì)量。
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
武漢治療精神分裂好的專科醫(yī)院
武漢治療精神分裂比較好的??漆t(yī)院有武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科、武漢市武昌醫(yī)院精神心理科、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科、武漢市武東醫(yī)院以及武漢市漢口醫(yī)院精神科。這些醫(yī)院均具備精神疾病??瀑Y質(zhì),配備專業(yè)診療團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)設(shè)備,能夠?yàn)榛颊咛峁┮?guī)范化、個(gè)體化的治療方案。其中部分醫(yī)院在精神分裂癥的早期干預(yù)、藥物治療、心理社會(huì)康復(fù)等領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),并依托多學(xué)科協(xié)作模式提升綜合診療水平。 1.武漢市精神衛(wèi)生中心 武漢市精神衛(wèi)生中心是湖北省規(guī)模最大的三級(jí)甲等精神??漆t(yī)院,設(shè)有精神分裂癥早期干預(yù)科、慢性精神康復(fù)科等亞??啤T撝行牟捎盟幬镏委?、心理治療、物理治療相結(jié)合的綜合干預(yù)模式,配備無抽搐電休克治療(MECT)、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等設(shè)備,可為不同病程患者提供精準(zhǔn)治療。醫(yī)院建立了精神康復(fù)中心,通過生活技能訓(xùn)練、職業(yè)康復(fù)等項(xiàng)目幫助患者恢復(fù)社會(huì)功能。作為武漢市精神醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心,其診療流程嚴(yán)格遵循國(guó)內(nèi)外指南,并參與多項(xiàng)精神分裂癥臨床研究項(xiàng)目。 2.武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是國(guó)家臨床重點(diǎn)???,在精神分裂癥診療領(lǐng)域具有較高學(xué)術(shù)地位。中心開設(shè)精神科急診、兒童青少年精神科等特色門診,對(duì)首發(fā)精神分裂癥患者實(shí)施早期規(guī)范化治療,采用血藥濃度監(jiān)測(cè)技術(shù)優(yōu)化藥物劑量。醫(yī)院配備生物反饋治療儀、腦電超慢漲落分析儀等設(shè)備,可輔助評(píng)估患者神經(jīng)功能狀態(tài)。依托武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)研究平臺(tái),中心在精神分裂癥的分子遺傳學(xué)及腦影像學(xué)研究方面取得多項(xiàng)成果,并將科研成果轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐。 3.湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科 湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科是三級(jí)綜合醫(yī)院內(nèi)的重點(diǎn)???,針對(duì)精神分裂癥患者開展藥物療效評(píng)估、代謝綜合征管理等特色服務(wù)。科室采用第二代抗精神病藥物聯(lián)合認(rèn)知行為治療(CBT)的方案,對(duì)改善患者陰性癥狀及認(rèn)知功能具有顯著效果。醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的物理治療室,提供經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)、腦電生物反饋等非藥物治療。此外,科室與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立轉(zhuǎn)診機(jī)制,通過定期隨訪幫助患者實(shí)現(xiàn)院外長(zhǎng)期康復(fù)管理。 4.武漢市武昌醫(yī)院精神心理科 武漢市武昌醫(yī)院精神心理科是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的區(qū)域性精神衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)??剖裔槍?duì)精神分裂癥患者開設(shè)急性期住院病區(qū)和穩(wěn)定期日間康復(fù)中心,采用個(gè)體化用藥策略并結(jié)合藝術(shù)治療、團(tuán)體心理治療等干預(yù)手段。醫(yī)院配備藥物基因檢測(cè)技術(shù),可預(yù)測(cè)患者對(duì)特定抗精神病藥物的敏感性,減少治療盲目性。作為武漢市精神衛(wèi)生防治技術(shù)指導(dǎo)單位,科室定期組織基層醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn),推動(dòng)分級(jí)診療模式落地。 5.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科 同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科是綜合醫(yī)院中較早開展精神分裂癥多學(xué)科診療(MDT)的科室,聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、放射科等學(xué)科進(jìn)行精準(zhǔn)診斷。科室采用藥物治療聯(lián)合社會(huì)認(rèn)知訓(xùn)練的綜合方案,重點(diǎn)改善患者的執(zhí)行功能和社會(huì)適應(yīng)能力。醫(yī)院引進(jìn)虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)技術(shù)用于評(píng)估患者的環(huán)境感知能力,并開展rTMS靶向治療研究。作為湖北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,科室在臨床帶教中強(qiáng)化循證醫(yī)學(xué)理念,確保治療方案的科學(xué)性。 6.武漢市武東醫(yī)院 武漢市武東醫(yī)院是市屬精神專科醫(yī)院,設(shè)有封閉式病房和開放式康復(fù)病區(qū),針對(duì)不同嚴(yán)重程度的精神分裂癥患者進(jìn)行分類管理。醫(yī)院開展工娛治療、農(nóng)療等特色康復(fù)項(xiàng)目,幫助患者重建生活信心。在藥物治療方面,醫(yī)院采用長(zhǎng)效針劑治療技術(shù),提高服藥依從性。作為武漢市精神殘疾鑒定定點(diǎn)機(jī)構(gòu),醫(yī)院可為患者提供功能評(píng)估和康復(fù)指導(dǎo)服務(wù),并與殘聯(lián)合作開展職業(yè)技能培訓(xùn)。 7.武漢市漢口醫(yī)院精神科 武漢市漢口醫(yī)院精神科是江岸區(qū)精神衛(wèi)生防治核心機(jī)構(gòu),承擔(dān)轄區(qū)精神分裂癥患者的篩查和建檔工作??剖也捎秒A梯式治療模式,從門診藥物調(diào)整到住院強(qiáng)化治療形成完整服務(wù)鏈。醫(yī)院引進(jìn)腦電仿生電刺激儀等設(shè)備輔助改善患者腦功能,并建立家庭支持小組,指導(dǎo)家屬掌握護(hù)理技巧。通過"醫(yī)院-社區(qū)-家庭"三級(jí)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,科室實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的全程跟蹤管理,降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
直腸癌切除基本沒什么事了嗎
直腸癌切除后并非意味著完全無事,患者仍需警惕復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,并注重術(shù)后康復(fù),包括定期復(fù)查、飲食調(diào)理和生活方式管理。手術(shù)成功僅是治療的一部分,后續(xù)護(hù)理和監(jiān)測(cè)對(duì)長(zhǎng)期健康至關(guān)重要。 1、術(shù)后可能的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn) 直腸癌切除雖然能夠有效移除癌變組織,但并不能完全杜絕復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。癌癥復(fù)發(fā)可能來自微小病灶未被清除或術(shù)后腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移,研究顯示復(fù)發(fā)率在手術(shù)后3至5年內(nèi)較高,因此定期復(fù)查至關(guān)重要。術(shù)后需每3個(gè)月至半年進(jìn)行一次腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)如CEA、CA19-9、直腸指檢、影像學(xué)檢查CT/MRI或腸鏡檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)。如果病情復(fù)發(fā),可以選擇化療如氟尿嘧啶類藥物、靶向治療貝伐單抗或西妥昔單抗以及放療等輔助方式控制病情。 2、術(shù)后可能的并發(fā)癥 術(shù)后并發(fā)癥包括短期和長(zhǎng)期兩類。短期并發(fā)癥可能出現(xiàn)感染、腸漏或腸阻塞等問題。長(zhǎng)期來看,患者可能經(jīng)歷排便次數(shù)增加、肛門失禁或直腸腔狹窄等。應(yīng)注意圍手術(shù)期護(hù)理以減少感染,保持切口清潔和規(guī)律性換藥,同時(shí)注意飲食疏導(dǎo)減少胃腸壓力。對(duì)于長(zhǎng)期功能恢復(fù),通過盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng)和專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練可以改善排便和肛門功能。 3、術(shù)后生活方式調(diào)整和心理疏導(dǎo) 術(shù)后患者的飲食需以低脂、低鹽、高蛋白和易消化的膳食為主,增加膳食纖維攝入,促進(jìn)排便功能恢復(fù),避免辛辣、煙酒等刺激性食物。日常生活中,適度運(yùn)動(dòng)如散步或游泳可以幫助加快恢復(fù),增強(qiáng)免疫力。術(shù)后心理健康不容忽視。長(zhǎng)期面對(duì)癌癥可能給患者帶來焦慮、抑郁等情緒。建議尋求專業(yè)心理咨詢或加入康復(fù)支持小組,及時(shí)獲得情感支持。 直腸癌手術(shù)后的康復(fù)是長(zhǎng)期過程,需高度重視復(fù)查、術(shù)后護(hù)理及生活調(diào)節(jié)?;颊邞?yīng)保持良好的心態(tài),與主治醫(yī)生合作進(jìn)行全面管理,這樣才能最大程度地降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),提高術(shù)后生活質(zhì)量。
王強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺腫大能吃海帶嗎
甲狀腺腫大一般分為缺碘性和非缺碘性兩類,對(duì)于缺碘性甲狀腺腫患者,適量食用海帶有助于補(bǔ)碘,但非缺碘性甲狀腺腫患者則需謹(jǐn)慎食用,以免加重病情。判斷是否適合食用海帶需結(jié)合個(gè)人病因、病情及醫(yī)生指導(dǎo)。 1、為什么會(huì)甲狀腺腫大 甲狀腺腫大可由多種因素引起,常見原因包括: 碘缺乏:碘是合成甲狀腺激素的重要物質(zhì),長(zhǎng)期碘攝入不足會(huì)刺激甲狀腺增生,導(dǎo)致腫大; 碘過量:過度攝入碘也可能擾亂甲狀腺功能; 自身免疫問題:如橋本甲狀腺炎、格雷夫斯病等,也會(huì)引起甲狀腺腫大; 遺傳因素:家族史可能增加甲狀腺疾病的風(fēng)險(xiǎn); 腫瘤或結(jié)節(jié):良性或惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)也可能導(dǎo)致腫大。 2、不同甲狀腺腫大的飲食建議 判斷甲狀腺腫大的病因后,可以采取以下飲食原則: 缺碘性甲狀腺腫:適量進(jìn)食海帶、紫菜、魚類等富含碘的食物。但需注意,碘攝入過量可能適得其反,應(yīng)遵守每日推薦攝入量成人約150微克。 非缺碘性甲狀腺腫:例如自身免疫性疾病或其他病因引起的甲狀腺腫,應(yīng)限制高碘飲食,避免海帶等富碘食品,防止影響病情穩(wěn)定。建議選擇豆腐、蔬菜、水果等優(yōu)質(zhì)低碘食物。 搭配營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食:無論哪種甲狀腺腫,都應(yīng)避免油膩、過甜、過咸或辛辣的飲食,保證蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)的充分?jǐn)z入,增強(qiáng)身體免疫力。 3、如何正確攝入海帶 如因缺碘需補(bǔ)充,可選擇干海帶煮湯或涼拌,但需在兩餐之間食用,避免與高纖維食物如粗糧同食,以免影響碘的吸收。每周攝入1-2次、每次控制在25克以內(nèi)較為適宜。如果是非缺碘性,則應(yīng)完全避免食用海帶或其他富碘海產(chǎn)品。 甲狀腺腫患者能否食用海帶需根據(jù)病因及醫(yī)生的建議具體判斷,切勿盲目補(bǔ)碘或忌碘。就診時(shí)應(yīng)進(jìn)行血液檢查及病史評(píng)估,聽取醫(yī)生意見以制定科學(xué)的飲食計(jì)劃。健康的生活方式配合針對(duì)性治療是管理甲狀腺疾病的關(guān)鍵。
馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
沐舒坦霧化的作用
沐舒坦霧化的作用主要是通過稀釋痰液,讓濃稠的痰液更容易咳出,從而緩解呼吸道堵塞,提高呼吸舒適度,同時(shí)還能減少因痰液積聚而引發(fā)的感染風(fēng)險(xiǎn)。常用于治療急性或慢性呼吸道疾病,如支氣管炎、肺炎及慢阻肺。本文將詳細(xì)分析其作用機(jī)制及常見使用場(chǎng)景。 1、稀釋痰液,改善呼吸 沐舒坦的主要成分為氨溴索,其通過作用于肺部改變痰液的黏稠度,從濃稠的“膠狀”轉(zhuǎn)變?yōu)橄”〉臓顟B(tài),從而使痰液更易排出。這對(duì)于呼吸道被痰液堵塞的患者,尤其是支氣管炎或肺炎患者,可以顯著改善呼吸困難癥狀。 2、減少感染風(fēng)險(xiǎn) 痰液若長(zhǎng)時(shí)間積聚在呼吸道,可能為細(xì)菌提供良好的生長(zhǎng)環(huán)境,誘發(fā)繼發(fā)感染。沐舒坦霧化通過促進(jìn)咳痰,可清理呼吸道內(nèi)部積聚的分泌物,從而降低了感染的風(fēng)險(xiǎn)。這一點(diǎn)對(duì)于慢阻肺患者或肺功能不佳的人群顯得尤為重要。 3、增強(qiáng)藥物吸收效率 通過霧化吸入的方式,藥物直接到達(dá)患處,即呼吸道粘膜及肺部,較口服藥物更具快速、高效性。沐舒坦霧化適合作為輔助治療方法,與抗生素或抗炎藥物聯(lián)合使用,能大大提高治療效果。例如慢阻肺患者在急性加重期,霧化吸入可快速緩釋癥狀。 4、使用場(chǎng)景分析 沐舒坦霧化適用于多種呼吸道疾病患者,包括: 急性支氣管炎:能有效降低炎癥導(dǎo)致的分泌物增多問題; 慢性阻塞性肺病COPD:緩解痰液堵塞導(dǎo)致的呼吸困難; 其他呼吸相關(guān)并發(fā)癥:如嬰幼兒肺炎、術(shù)后痰液排出不暢。成人及兒童患者均可根據(jù)醫(yī)生建議使用,但需注意準(zhǔn)確控制劑量和頻率。 霧化治療過程中,可能會(huì)出現(xiàn)口腔或喉部輕微刺激感、惡心等副作用。如感到明顯不適,應(yīng)立即停藥并咨詢 沐舒坦霧化在緩解呼吸道疾病癥狀、改善痰液排出方面具有顯著作用,但需要嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)生建議來選擇適用場(chǎng)景和劑量,切勿自行調(diào)整用藥,以免引發(fā)不良反應(yīng)。如有長(zhǎng)期癥狀或急性惡化,務(wù)必及時(shí)就醫(yī)接受專業(yè)診治。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
尿毒癥為什么要做透析
尿毒癥患者需做透析是因?yàn)樽陨砟I臟功能嚴(yán)重受損,無法有效清除體內(nèi)毒素和代謝廢物,透析可替代部分腎臟功能,減少毒素累積對(duì)身體造成損害。治療方式包括血液透析和腹膜透析,目的是維持體內(nèi)血液的清潔和電解質(zhì)平衡,改善患者生活質(zhì)量。 1尿毒癥導(dǎo)致毒素累積的原因: 尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),它的核心問題是腎臟失去清除血液中代謝廢物如尿素氮、肌酐的能力,這會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)毒素和廢物快速積累。尿毒癥患者還會(huì)出現(xiàn)水分、電解質(zhì)如鈉、鉀和酸堿平衡的紊亂,這種狀態(tài)若不及時(shí)控制將危及生命。腎臟功能幾乎完全喪失是透析干預(yù)的基本前提。 2透析的治療原理及作用: 透析是人工替代腎臟的一種療法,目前主要分為血液透析和腹膜透析。 血液透析:通過血液透析機(jī)將血液引出體外,利用透析器過濾血液中過多的毒素、水分以及維持電解質(zhì)平衡。每周需進(jìn)行2-3次,每次4-5小時(shí)。 腹膜透析:利用人體腹膜作為天然透析膜,將透析液注入腹腔,通過腹膜進(jìn)行代謝物交換,分批排出毒素。患者可在家中自行操作,更加靈活。 特殊透析方式:針對(duì)急性病癥或不能承受標(biāo)準(zhǔn)透析的患者,可采用持續(xù)性床旁血液濾過CRRT等更溫和的方式。 3透析的重要性及對(duì)生活的影響: 透析可以有效減少毒素及代謝廢物累積,對(duì)于尿毒癥患者而言,透析改善了癥狀如惡心、乏力、面色蒼白等,并降低心臟負(fù)擔(dān)及其他并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。雖然透析無法完全替代腎臟功能,但它顯著延長(zhǎng)了患者壽命,并提高生活質(zhì)量。但需注意,透析僅為緩解癥狀的手段,患者同時(shí)需調(diào)整飲食如控制蛋白質(zhì)攝入、嚴(yán)格限制鈉鉀含量并服用醫(yī)生處方藥物以輔助治療。 尿毒癥患者因腎臟完全失去功能而需要透析來清除體內(nèi)毒素。這一治療方式非常關(guān)鍵,患者也需要配合飲食調(diào)整和科學(xué)管理生活。若條件允許,腎移植是根治尿毒癥的最佳選擇,患者可與醫(yī)生充分溝通,評(píng)估適合的治療方案,從而進(jìn)一步提高健康水平和生存質(zhì)量。
冷啟剛
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胃癌中晚期術(shù)后存活率
胃癌中晚期術(shù)后存活率通常受到個(gè)人身體狀況、手術(shù)效果、后續(xù)治療及生活習(xí)慣等多種因素的影響。對(duì)于中晚期胃癌患者,術(shù)后的5年生存率大約在20%-50%之間,具體數(shù)字因患者的病情嚴(yán)重程度、是否有轉(zhuǎn)移以及是否接受綜合治療等而異。 1疾病分期與術(shù)后生存率 胃癌的中晚期通常分為III期和IV期。III期胃癌術(shù)后如果未發(fā)生明顯轉(zhuǎn)移,配合化療或者靶向治療,5年生存率約為20%-40%。IV期胃癌通常已出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,生存率大幅下降,5年生存率大約低于10%,但一些特殊病例通過精確治療也可能延長(zhǎng)生存時(shí)間。 2術(shù)后輔助治療的重要性 胃癌中晚期術(shù)后單靠手術(shù)解決并不充分,病人生存率和生活質(zhì)量極大程度依賴術(shù)后的綜合治療,如化療、靶向治療和免疫治療。 化療:術(shù)后化療可延緩癌細(xì)胞擴(kuò)散,提高5年生存率。例如使用氟尿嘧啶5-FU聯(lián)合奧沙利鉑等方案。 靶向治療:如果癌細(xì)胞表達(dá)HER2受體,可使用曲妥珠單抗類藥物,有效抑制腫瘤發(fā)展。 免疫治療:以PD-1抑制劑為代表的治療手段正在成為胃癌新希望,可以顯著延長(zhǎng)存活期。 3健康生活對(duì)生存率的影響 術(shù)后的飲食及生活習(xí)慣在恢復(fù)過程中至關(guān)重要。 飲食:多攝入高蛋白、高維生素的易消化食物,如瘦肉、魚類、綠葉蔬菜,同時(shí)避免辛辣、油膩食物。少量多餐有助于維持胃腸功能。 生活習(xí)慣:戒煙戒酒,保持體重穩(wěn)定,定期復(fù)查CT、胃鏡等以監(jiān)測(cè)病情變化。心理健康也不可忽視,患者需要通過家人支持或?qū)I(yè)咨詢來調(diào)整心態(tài)。 及時(shí)干預(yù)和科學(xué)護(hù)理能在一定程度上延長(zhǎng)生存期并提高生活質(zhì)量。胃癌中晚期患者術(shù)后仍應(yīng)積極接受后續(xù)治療和定期隨診,明確目標(biāo)、配合并借助醫(yī)學(xué)的進(jìn)步應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn),爭(zhēng)取最佳預(yù)后。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
兒童弱視的表現(xiàn)癥狀
兒童弱視的主要表現(xiàn)癥狀包括視力低于正常水平、難以糾正的視力模糊,以及單眼或雙眼視覺功能異常。弱視發(fā)展可能影響孩子的學(xué)習(xí)和生活,應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療。 1、視力下降且難以矯正 弱視的孩子通常表現(xiàn)為視力低于同齡兒童的正常水平,即使佩戴合適的眼鏡矯正后,視力也無法達(dá)到應(yīng)有的標(biāo)準(zhǔn)。弱視的視力下降通常不是由于眼部器質(zhì)性病變,而是視覺系統(tǒng)在發(fā)育階段中未能得到充分鍛煉所致。家長(zhǎng)應(yīng)留意孩子是否表現(xiàn)出看東西距離過近或反復(fù)揉眼睛的行為,這可能是弱視的早期信號(hào)。 2、單眼或雙眼視覺功能異常 若弱視發(fā)生在單眼,可能會(huì)導(dǎo)致孩子傾向于更依賴健康的另一只眼睛。表現(xiàn)為看東西時(shí)偏頭、歪著臉,或者用手有意識(shí)地遮住一只眼睛。當(dāng)雙眼同時(shí)出現(xiàn)問題,則可能導(dǎo)致立體視覺減弱,孩子難以察覺物體的深度和距離,使其在玩玩具或進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)容易跌倒或撞到物品。 3、空間感和手眼協(xié)調(diào)能力差 兒童弱視還可能表現(xiàn)為手眼協(xié)調(diào)能力差,例如用筷子吃飯、擺放玩具積木或參加體育活動(dòng)時(shí)顯得笨拙。弱視可能讓孩子容易疲勞,尤其是看書寫字時(shí)間稍長(zhǎng)后容易抱怨眼睛酸脹、不舒服。 4、患兒表現(xiàn)回避性行為 由于視力受限,弱視兒童難以體驗(yàn)到良好的視覺效果,可能會(huì)表現(xiàn)出對(duì)某些活動(dòng)的抵觸,如不愿看動(dòng)畫片、不喜歡接力游戲等。這種回避性行為需要家長(zhǎng)特別警惕,因?yàn)樗粌H可能影響孩子的健康發(fā)育,還可能導(dǎo)致后續(xù)的心理問題。 如果懷疑孩子存在弱視情況,應(yīng)盡快帶其前往專業(yè)眼科機(jī)構(gòu)進(jìn)行視力檢測(cè)和相關(guān)檢查。弱視的治療方法包括佩戴糾正眼鏡、進(jìn)行視覺訓(xùn)練和弱視訓(xùn)練。 佩戴矯正眼鏡:在醫(yī)生指導(dǎo)下為孩子配戴合適的框架眼鏡,矯正屈光不正,提高視力功能; 遮蓋療法:通過遮蓋健康眼睛,來促進(jìn)患眼的使用,重新建立視覺系統(tǒng)功能; 視覺功能訓(xùn)練:定期完成醫(yī)生設(shè)計(jì)的手工訓(xùn)練或儀器訓(xùn)練,有助于提升雙眼協(xié)調(diào)能力和視力水平。 弱視的黃金治療期一般在學(xué)齡前階段,建議家長(zhǎng)從3周歲起定期為孩子進(jìn)行視力篩查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)眼部問題,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下開展積極有效的干預(yù)。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
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