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胸肋骨炎和胸膜炎的區(qū)別

來源:博禾知道

2022-04-07 03:59 40人閱讀

問題描述:胸肋骨炎和胸膜炎的區(qū)別

醫(yī)生回答(1)

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胸膜炎到醫(yī)院需要做哪些檢查
胸膜炎患者治療期間,需要到醫(yī)院做血常規(guī)檢查、痰菌檢查、胸膜活檢、胸部X線檢查、超聲波檢查、胸液檢查等。胸膜炎是因為細(xì)菌、病毒、霉菌、肺吸蟲等入侵胸膜導(dǎo)致胸膜出現(xiàn)炎癥,根據(jù)胸腔內(nèi)有無液體積聚可分為滲出性胸膜炎和干性胸膜炎,其主要癥狀為氣急、胸痛、胸悶、呼吸困難,有的患者還會表現(xiàn)出乏力、盜汗、發(fā)熱、食欲不振。胸膜炎患者要及時到醫(yī)院進(jìn)行治療,通過檢查明確致病因素,針對不同病因引起的胸膜炎,可分別采用胸腔穿刺抽液、抗生素治療、激素治療等方法進(jìn)行對癥治療。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胸膜炎后遺癥后背疼怎么辦
病人屬于胸膜炎,現(xiàn)在胸部位置有疼痛,而背部有疼痛,考慮到胸膜炎引起的,也不排除肝膽疾病引起的,不能滿足病人的要求,不能說是絕對的,可以進(jìn)行CT檢查,也可以進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查,現(xiàn)在可以口服消炎止痛藥。胸膜炎后腰痛的原因很多,特別是肺結(jié)核和腫瘤引起的胸膜炎,會導(dǎo)致腰痛。胸膜炎可引起胸痛和背痛,特別是長期慢性胸膜炎,也可引起胸痛和背痛。當(dāng)胸膜炎和胸腔積液是由各種原因引起時,尤其是滲出性胸腔積液,在吸收胸腔積液后,可能會留下纖維蛋白沉積在胸腔內(nèi)。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
這是胸膜炎嗎?
這種情況不除外胸膜炎,所以建議患者做全面的查體。尤其是血常規(guī)和胸部CT的檢查是必須的。通過血常規(guī)的判斷,患者是否現(xiàn)在有炎癥。胸部CT用來發(fā)現(xiàn)具體的病灶,是有肺炎還是有胸悶。這種情況需要給予抗炎的治療,患者如果發(fā)生了胸膜炎,出現(xiàn)呼吸困難的話,可能合并有胸腔積液。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎的區(qū)別
癌性胸膜炎胸水顏色大多為血性胸腔積液,胸水的腫瘤標(biāo)志物多明顯升高,有時胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查能找到惡性腫瘤細(xì)胞?;颊咝厮畽z查腺苷脫氨酶多明顯升高,部分患者還可以伴有肺結(jié)核的存在。結(jié)核性胸膜炎和癌性胸膜炎有著明顯的區(qū)別。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
左邊胸口隱隱痛是胸膜炎嗎
你當(dāng)年的胸膜炎是左側(cè)還是右側(cè)?如果是左側(cè),那么現(xiàn)在左胸的疼痛考慮還是胸膜炎后胸膜粘連增厚引來的疼痛。胸片沒問題,證明沒胸膜炎病發(fā)的情況,如果疼痛癥狀明顯,可以吃一段時間消炎止痛藥,疼痛輕微的,可以用不著喝藥,平時適當(dāng)舉辦體育鍛煉,多做深呼吸的動作。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
急性胸膜炎是怎么引起
急性胸膜炎考慮是由于細(xì)菌或者是病毒感染引起的,刺激胸膜引起胸膜炎癥又稱為肋膜炎,隨著病情的加重細(xì)菌或病毒直接侵入其他器官,需要及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查,對癥用一些消炎的或者是抗病毒的藥物進(jìn)行治療,將病毒及時消滅,減少并發(fā)癥的情況出現(xiàn)。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
胸膜炎的檢查項目有哪些
胸膜炎就是細(xì)菌或者結(jié)核菌侵入胸膜腔,而引起的一系列癥狀表現(xiàn)。一般情況下,需要進(jìn)行詳細(xì)檢查,首先應(yīng)該進(jìn)行胸部的影像學(xué)檢查,明確病情的嚴(yán)重程度,例如胸部的平片、胸部CT等。其次也應(yīng)該及時的完善實驗室檢查,例如血常規(guī)、心電圖、凝血功能、肝腎功能、傳染病等,根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥方案。在臨床治療過程中,病人的檢查項目選擇,一般還要根據(jù)病人的具體情況來進(jìn)行。如果有慢性疾病,如冠心病、糖血病、高血壓等,在治療過程中,還要進(jìn)行相關(guān)的檢查。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
結(jié)核性胸膜炎患者如何調(diào)整心態(tài)
結(jié)核病是一種傳染病,主要包括肺結(jié)核,結(jié)核性胸膜炎。人們談結(jié)核色變,如臨大敵,如果患者得了結(jié)核性胸膜炎,患者和家屬都產(chǎn)生非常大的恐慌,其實結(jié)核性胸膜炎包括肺結(jié)核,是一種可控可治的疾病。要及時的到??漆t(yī)院就診,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,及時的治療,經(jīng)過全療程的規(guī)范用藥,這個疾病可以完全康復(fù),那么在治療過程當(dāng)中,病人除了要配合自己也要盡可能的調(diào)整心態(tài),保持心情愉快,注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),提高自身的免疫力,病人的家屬和親友,在護(hù)理患者的過程中,要盡量的鼓勵和支持患者,保持一個愉快的心態(tài)。配合醫(yī)生完成治療。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胸膜炎嚴(yán)重嗎,可以治好嗎
胸膜炎總的來說,在臨床上絕大部分都是可以治愈的,尤其是像感染性的胸膜炎,那么感染性的胸膜炎細(xì)菌性的,比如說我們化膿性的,這個胸腔感染,我們叫做膿胸。如果是特殊細(xì)菌的話,那就是結(jié)核,這是最常見的結(jié)核性胸膜炎,另外病毒感染引起的胸膜炎是特別多的。這個結(jié)核性胸膜炎,從治療上來說的話,這個方法也是比較成熟的,然后用藥也是比較經(jīng)典的,通過這個正規(guī)的這個,長時間的治療的話,也是可以治愈的,那么對于非感染性的因素,導(dǎo)致的胸膜炎,這里面主要是腫瘤,或者是結(jié)締組織病,那么這一塊的話,主要是涉及到腫瘤,或者是結(jié)締組織病,病因的一些治療,那么如果是腫瘤引起的胸膜炎,那么就預(yù)示著腫瘤比較晚,就是到了一個晚期,如果是這樣的話,就預(yù)示著它后面的治療效果,就比較差,其它的胸膜炎總體來說,治療效果還是比較好的。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性胸膜炎是什么原因造成的?
發(fā)生慢性胸膜炎,可能和急性胸膜炎治療不徹底有關(guān),造成胸悶而出現(xiàn)慢性的炎癥,導(dǎo)致遷延不愈。這種情況有可能抗生素使用不足,也有可能患者的體質(zhì)比較弱,還有可能抗生素療程不足。都可以導(dǎo)致慢性胸膜炎的出現(xiàn)。所以對于慢性胸膜炎的患者來說,一定要增強(qiáng)體質(zhì),及時的給予治療。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
胸膜炎一躺下就痛
胸膜炎患者躺下時出現(xiàn)疼痛通常與胸膜炎癥刺激、胸腔積液壓迫等因素有關(guān)。胸膜炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、結(jié)核感染、自身免疫性疾病或胸部外傷等原因引起,可通過抗感染治療、胸腔穿刺引流、止痛藥物等方式緩解。建議患者避免劇烈活動,...
結(jié)核胸膜炎怎么算徹底好了
結(jié)核胸膜炎徹底治愈需滿足臨床癥狀消失、影像學(xué)檢查無異常、病原學(xué)檢測陰性等標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)核胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起的炎...
漿液性胸膜炎需要治療嗎
漿液性胸膜炎通常需要治療,具體治療方式取決于病因和病情嚴(yán)重程度。漿液性胸膜炎可能由感染、自身免疫性疾病、腫瘤等因素引起,主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、咳嗽等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。感染性漿液性胸膜...
胸膜炎性結(jié)節(jié)會消失嗎
胸膜炎性結(jié)節(jié)可能會自行消失,具體取決于病因和病情嚴(yán)重程度。胸膜炎性結(jié)節(jié)通常由胸膜炎癥引起,炎癥消退后結(jié)節(jié)可能逐漸縮小或消...
肺炎引起的胸膜炎多久能好
肺炎引起的胸膜炎一般需要7-14天恢復(fù),具體時間與病情嚴(yán)重程度、治療及時性及個體差異有關(guān)。肺炎引起的胸膜炎恢復(fù)時間主要受炎癥范圍和治療方案影響。輕癥患者經(jīng)規(guī)范抗生素治療如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等,配合休息和...
胸膜炎跟肋軟骨炎癥狀的區(qū)別
胸膜炎與肋軟骨炎的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀及誘發(fā)因素等方面。胸膜炎通常表現(xiàn)為胸痛隨呼吸加重,可能伴有發(fā)熱、呼吸困難;肋軟骨炎則以局部壓痛和腫脹為主,疼痛與運動相關(guān)。胸膜炎的疼痛多為銳痛或刀割樣,深呼吸、咳嗽時...
胸膜炎是疼一會就好了嗎
胸膜炎的疼痛通常不會自行快速緩解,具體持續(xù)時間與病因和病情嚴(yán)重程度相關(guān)。胸膜炎可能由感染、外傷、自身免疫性疾病等因素引起,主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀。胸膜炎的胸痛多為持續(xù)性鈍痛或刺痛,常隨呼吸、咳嗽加重。輕度胸...
結(jié)核性胸膜炎如何治療
結(jié)核性胸膜炎可通過抗結(jié)核藥物治療、胸腔穿刺抽液、胸腔閉式引流、糖皮質(zhì)激素輔助治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。結(jié)核性胸膜炎通常由...
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長時間胸膜炎可能導(dǎo)致胸膜增厚粘連、呼吸功能受限,嚴(yán)重時可引發(fā)慢性胸痛或肺功能永久性損傷。胸膜炎通常由感染、自身免疫疾病或腫瘤等因素引起,需根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療。胸膜長期炎癥未得到控制時,炎性滲出物中的纖維蛋白沉積可導(dǎo)致...
包裹性胸膜炎用哪些藥治療
包裹性胸膜炎可使用頭孢呋辛酯片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、醋酸潑尼松片、注射用尿激酶等藥物治療。包裹性胸膜炎可能與感染、結(jié)核、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范...
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腳背上有皮癬癢得很怎么治

腳背上有皮癬癢得很可通過外用抗真菌藥物、保濕護(hù)理、口服藥物、光療、手術(shù)等方式治療。腳背皮癬通常由真菌感染、皮膚干燥、免疫異常、接觸刺激物、遺傳等因素引起,可能伴隨脫屑、紅斑、皸裂等癥狀。

1、外用抗真菌藥物

腳背皮癬多由真菌感染引起,可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等抗真菌藥物。聯(lián)苯芐唑乳膏能抑制真菌細(xì)胞膜合成,適用于皮膚癬菌感染;硝酸咪康唑乳膏對念珠菌和毛癬菌有效;酮康唑乳膏可緩解瘙癢和紅斑。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛和黏膜。若用藥后出現(xiàn)灼燒感或紅腫應(yīng)停用。

2、保濕護(hù)理

皮膚干燥可能加重皮癬癥狀,可使用含尿素或甘油的保濕霜改善角質(zhì)層水分。每日洗腳后及時涂抹保濕產(chǎn)品,水溫不宜過高,避免使用堿性肥皂。選擇無香精的溫和清潔產(chǎn)品,減少對皮膚的刺激。穿透氣性好的棉襪和寬松鞋子,避免長時間穿戴潮濕鞋襪。若合并皸裂可短期使用凡士林封包護(hù)理。

3、口服藥物

對于頑固性或廣泛性皮癬,醫(yī)生可能開具伊曲康唑膠囊、特比萘芬片、氟康唑膠囊等口服抗真菌藥。伊曲康唑膠囊對多種皮膚癬菌有效,特比萘芬片能干擾真菌固醇合成,氟康唑膠囊適用于念珠菌感染??诜幬镄鑷?yán)格遵醫(yī)囑服用,肝功能異常者需謹(jǐn)慎。用藥期間需監(jiān)測肝功能和血常規(guī)。

4、光療

窄譜中波紫外線光療可用于治療頑固性皮癬,通過抑制局部免疫反應(yīng)減輕炎癥。每周接受2-3次照射,治療期間需佩戴護(hù)目鏡保護(hù)眼睛。光療后皮膚可能出現(xiàn)暫時性干燥或輕微灼熱感,需加強(qiáng)保濕護(hù)理。光敏性皮膚病患者、孕婦及免疫抑制人群慎用。治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、手術(shù)

極少數(shù)慢性增厚型皮癬可能需手術(shù)切除,適用于藥物治療無效且嚴(yán)重影響生活的局限性皮損。術(shù)前需進(jìn)行皮膚活檢明確診斷,術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期換藥。手術(shù)可能存在疤痕形成、感染等風(fēng)險,需由皮膚外科醫(yī)生評估后實施。術(shù)后需配合藥物和物理治療防止復(fù)發(fā)。

腳背皮癬患者日常應(yīng)保持足部清潔干燥,避免搔抓以防繼發(fā)感染。選擇透氣鞋襪并定期更換,不與他人共用拖鞋、毛巾等物品。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、鋅等有助于皮膚修復(fù)的營養(yǎng)素,避免辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等情況應(yīng)及時就醫(yī)。長期反復(fù)發(fā)作的患者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腸粘膜扭轉(zhuǎn)癥狀

腸粘膜扭轉(zhuǎn)癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心嘔吐、排便異常和血便。腸粘膜扭轉(zhuǎn)可能與腸道解剖異常、腸蠕動紊亂、腹腔粘連、腸道腫瘤和腹部外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛、腹部膨隆、腸鳴音亢進(jìn)或消失、肛門停止排氣排便等癥狀。

1、腸道解剖異常

腸道解剖異常如腸系膜過長或固定不全可能導(dǎo)致腸粘膜扭轉(zhuǎn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)臍周或下腹部持續(xù)性絞痛,伴隨嘔吐膽汁樣物。治療需禁食胃腸減壓,靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡,必要時行腸復(fù)位術(shù)。藥物可選用鹽酸消旋山莨菪堿注射液緩解痙攣,注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染,奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。

2、腸蠕動紊亂

腸道蠕動節(jié)律異??梢鹉c段異常旋轉(zhuǎn)。癥狀表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛進(jìn)行性加重,伴肛門停止排氣。建議暫時禁食并臥床休息,使用開塞露刺激排便。藥物可選擇枸櫞酸莫沙必利片調(diào)節(jié)胃腸動力,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善菌群,蒙脫石散保護(hù)腸粘膜。

3、腹腔粘連

既往腹部手術(shù)或炎癥導(dǎo)致的腹腔粘連可能引發(fā)腸扭轉(zhuǎn)。典型癥狀為突發(fā)劇烈腹痛伴強(qiáng)迫體位,腹部觸及壓痛性包塊。需急診行粘連松解術(shù),術(shù)前可使用注射用帕瑞昔布鈉止痛,乳酸鈉林格注射液擴(kuò)容,葡萄糖氯化鈉注射液維持能量。

4、腸道腫瘤

腸道占位性病變可成為腸扭轉(zhuǎn)的誘因。臨床多見漸進(jìn)性腹脹伴貧血消瘦,偶見果醬樣便。確診后應(yīng)手術(shù)切除腫瘤,術(shù)前準(zhǔn)備階段可服用乳果糖口服溶液通便,復(fù)方氨基酸注射液補(bǔ)充營養(yǎng),注射用白眉蛇毒血凝酶止血。

5、腹部外傷

腹部鈍性損傷可能導(dǎo)致腸系膜撕裂引發(fā)扭轉(zhuǎn)。表現(xiàn)為外傷后腹痛持續(xù)不緩解,腹部肌肉緊張。需急診剖腹探查,術(shù)前處置包括注射用血凝酶止血,注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預(yù)防感染,鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛。

腸粘膜扭轉(zhuǎn)患者急性期應(yīng)絕對禁食,癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐漸過渡到低渣半流質(zhì)。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、嫩豆腐,選擇易消化的食物如小米粥、軟爛面條。避免食用高纖維蔬菜、產(chǎn)氣豆類及刺激性食物。日常注意腹部保暖,避免劇烈運動,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測腸道情況。出現(xiàn)反復(fù)腹痛或排便習(xí)慣改變應(yīng)及時就醫(yī)。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
痔瘡手術(shù)水腫多久能消除

痔瘡手術(shù)后水腫一般需要7-30天消除,具體時間與手術(shù)方式、個人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。

痔瘡術(shù)后水腫是常見現(xiàn)象,傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)后水腫可能持續(xù)10-30天,微創(chuàng)手術(shù)如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)通常7-14天消退。水腫初期表現(xiàn)為肛門周圍皮膚腫脹發(fā)亮,伴隨輕微疼痛或墜脹感。術(shù)后3-5天為水腫高峰期,此時需保持切口干燥清潔,避免久坐久站。7天后水腫逐漸吸收,腫脹范圍縮小,皮膚皺褶開始顯現(xiàn)。15天后多數(shù)患者水腫明顯減輕,僅殘留局部硬結(jié)。30天內(nèi)基本完成組織修復(fù),但完全恢復(fù)需結(jié)合個體差異判斷?;謴?fù)期間每日用溫水坐浴2-3次可促進(jìn)血液循環(huán),排便后使用醫(yī)用紗布輕柔按壓而非擦拭,睡眠時采取側(cè)臥位減輕局部壓力。避免進(jìn)食辛辣刺激食物,多攝入富含膳食纖維的西藍(lán)花、燕麥等預(yù)防便秘。

術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,若30天后仍有持續(xù)水腫、滲液或劇烈疼痛,需排除感染或血栓形成等并發(fā)癥?;謴?fù)期間禁止劇烈運動或重體力勞動,可進(jìn)行提肛鍛煉增強(qiáng)括約肌功能。保持每日飲水量超過1500毫升,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地奧司明片、邁之靈片等改善淋巴回流的藥物。注意觀察水腫變化情況,出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物時立即就醫(yī)處理。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
牙周炎牙齦炎的癥狀
牙周炎和牙齦炎是常見的口腔疾病,其癥狀主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、口臭、牙齒松動等。牙齦炎是牙周炎的早期階段,若未及時治療,可能發(fā)展為牙周炎,導(dǎo)致更嚴(yán)重的口腔問題。 1、牙齦紅腫:牙齦炎和牙周炎的早期癥狀之一是牙齦紅腫。健康的牙齦呈粉紅色,質(zhì)地堅韌。當(dāng)牙齦受到細(xì)菌感染時,會出現(xiàn)紅腫、發(fā)炎的現(xiàn)象,觸摸時可能感到疼痛。日常護(hù)理包括使用軟毛牙刷、定期潔牙和漱口水清潔口腔。 2、牙齦出血:牙齦出血是牙齦炎的典型癥狀,尤其在刷牙或使用牙線時更為明顯。出血的原因是牙齦組織受到炎癥刺激,血管擴(kuò)張,容易破裂。建議使用含氟牙膏,避免用力刷牙,定期進(jìn)行口腔檢查。 3、口臭:口臭是牙周炎和牙齦炎的常見伴隨癥狀??谇粌?nèi)的細(xì)菌分解食物殘渣,產(chǎn)生硫化物等異味物質(zhì),導(dǎo)致口臭。改善口臭的方法包括定期刷牙、使用牙線清潔牙縫、使用抗菌漱口水。 4、牙齒松動:牙周炎發(fā)展到中后期時,牙齦和牙槽骨受到破壞,導(dǎo)致牙齒松動。牙齒松動的原因是牙周組織支持力下降,牙齒失去穩(wěn)固的基礎(chǔ)。治療方式包括牙周刮治、根面平整術(shù)等專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。 5、牙齦退縮:牙齦退縮是牙周炎的晚期癥狀之一,表現(xiàn)為牙齦邊緣逐漸向牙根方向退縮,牙根暴露。牙齦退縮的原因包括長期炎癥、刷牙方式不當(dāng)?shù)取nA(yù)防措施包括正確刷牙、定期潔牙、使用牙線清潔牙縫。 日常護(hù)理中,建議多攝入富含維生素C的食物,如柑橘類水果、草莓、番茄等,有助于增強(qiáng)牙齦健康。適當(dāng)進(jìn)行有氧運動,如散步、慢跑,可提高身體免疫力,減少口腔炎癥的發(fā)生。定期進(jìn)行口腔檢查,及時發(fā)現(xiàn)并治療牙齦炎和牙周炎,是保持口腔健康的關(guān)鍵。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
宮頸糜爛怎么預(yù)防

宮頸糜爛可通過定期婦科檢查、保持會陰清潔、避免不潔性行為、增強(qiáng)免疫力、減少宮腔操作等方式預(yù)防。宮頸糜爛通常由激素水平變化、慢性炎癥刺激、機(jī)械性損傷、病原體感染、免疫力低下等原因引起。

1、定期婦科檢查

建議每年進(jìn)行一次婦科檢查,包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查能早期發(fā)現(xiàn)宮頸上皮細(xì)胞的異常變化,HPV檢測可篩查高危型人乳頭瘤病毒感染。早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變有助于及時干預(yù),降低宮頸糜爛的發(fā)生概率。檢查前應(yīng)避免性生活、陰道沖洗和使用陰道藥物。

2、保持會陰清潔

日常應(yīng)使用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。清洗時應(yīng)從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染陰道。經(jīng)期需勤換衛(wèi)生巾,避免使用劣質(zhì)衛(wèi)生用品。過度清潔會破壞陰道微環(huán)境平衡,反而增加感染風(fēng)險。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免長時間穿著緊身褲。

3、避免不潔性行為

固定性伴侶可降低性傳播疾病風(fēng)險,性交時使用避孕套能減少病原體傳播。避免經(jīng)期性生活,防止經(jīng)血逆流和感染。性交前后注意清潔,但不要過度沖洗陰道。年輕女性過早開始性生活或頻繁更換性伴侶會增加宮頸損傷和感染概率。

4、增強(qiáng)免疫力

保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持免疫功能。飲食中應(yīng)攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì),如瘦肉、雞蛋、西藍(lán)花等。長期壓力過大會抑制免疫系統(tǒng),可通過冥想、瑜伽等方式減壓。吸煙會損害宮頸組織,應(yīng)盡早戒煙。免疫力低下者易發(fā)生持續(xù)性HPV感染。

5、減少宮腔操作

避免不必要的宮腔手術(shù)操作,如頻繁人工流產(chǎn)、診刮等。這些操作可能損傷宮頸上皮,增加感染機(jī)會。計劃生育者可選擇可靠的避孕措施。分娩時宮頸擴(kuò)張可能造成裂傷,產(chǎn)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行恢復(fù)。宮內(nèi)節(jié)育器放置需嚴(yán)格無菌操作,定期檢查位置。

預(yù)防宮頸糜爛需建立健康生活方式,保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量運動增強(qiáng)體質(zhì)。避免長時間久坐,每小時起身活動促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。注意經(jīng)期衛(wèi)生,選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)的衛(wèi)生用品。出現(xiàn)異常陰道分泌物或接觸性出血應(yīng)及時就醫(yī)。接種HPV疫苗可預(yù)防相關(guān)型別病毒感染,建議在適齡期完成接種。保持樂觀心態(tài),避免過度焦慮,定期進(jìn)行婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理宮頸病變。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
灰指甲的話會痛嗎

灰指甲一般不會引起明顯疼痛,但若合并感染或病情嚴(yán)重時可能出現(xiàn)疼痛?;抑讣淄ǔS善つw癬菌感染引起,主要表現(xiàn)為甲板增厚、變色、變形等。

多數(shù)灰指甲患者僅表現(xiàn)為指甲外觀改變,如甲板變黃、變脆、增厚或表面凹凸不平。真菌感染主要侵犯甲板和甲床,通常不會刺激痛覺神經(jīng)。早期可能僅有輕微不適,患者更關(guān)注的是指甲美觀問題而非疼痛感。日?;顒尤缧凶摺⒆ノ找话悴皇苡绊?,但需注意避免外傷導(dǎo)致甲板進(jìn)一步損傷。

當(dāng)灰指甲繼發(fā)細(xì)菌感染或形成甲溝炎時,可能出現(xiàn)紅腫、壓痛甚至化膿。長期未治療的嚴(yán)重灰指甲可能導(dǎo)致甲板與甲床分離,在受壓或碰撞時產(chǎn)生疼痛。糖尿病患者或免疫力低下者更易出現(xiàn)此類并發(fā)癥,需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險。

保持足部干燥清潔有助于預(yù)防灰指甲加重,建議選擇透氣的鞋襪并定期更換。避免與他人共用指甲剪等個人物品,公共場所盡量不赤腳行走。若出現(xiàn)甲周紅腫熱痛或滲液,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行抗真菌和抗感染治療,不要自行修剪或使用偏方處理病變指甲。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
瞼裂斑突然自己消失了

瞼裂斑突然消失可能是由于炎癥消退或結(jié)膜自我修復(fù)所致,但也可能與誤判癥狀有關(guān)。瞼裂斑是結(jié)膜組織的良性增生,通常不會自行消退。

瞼裂斑屬于結(jié)膜組織的慢性病變,多數(shù)情況下會長期穩(wěn)定存在。若患者曾伴有眼部充血、異物感等炎癥表現(xiàn),當(dāng)炎癥得到控制后,局部充血減輕可能造成瞼裂斑變淡的錯覺。部分輕微瞼裂斑在避免紫外線刺激、減少揉眼等行為后,表面增生組織可能出現(xiàn)暫時性萎縮。瞼裂斑的形態(tài)變化需通過裂隙燈檢查確認(rèn),自行觀察可能因光線角度、眼部充血程度等因素產(chǎn)生誤判。

極少數(shù)情況下,瞼裂斑伴隨的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致表層組織脫落,可能表現(xiàn)為暫時性"消失"。但深層結(jié)膜組織增生通常持續(xù)存在,后續(xù)仍可能再次顯現(xiàn)。某些全身性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引發(fā)的眼部病變,在全身治療好轉(zhuǎn)時可能連帶改善瞼裂斑外觀。若瞼裂斑伴隨視力下降、疼痛等癥狀突然消失,需警惕其他眼部疾病的可能。

建議出現(xiàn)瞼裂斑異常變化時及時就醫(yī)檢查,通過專業(yè)設(shè)備評估實際狀況。日常需注意眼部防曬,避免長時間紫外線暴露,控制電子屏幕使用時間??勺襻t(yī)囑使用人工淚液緩解干眼癥狀,但禁止自行使用含激素的眼藥水。定期眼科檢查有助于監(jiān)測瞼裂斑發(fā)展情況,必要時可考慮手術(shù)切除治療。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
寶寶病毒性腹瀉該怎么辦

寶寶病毒性腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物、物理降溫、就醫(yī)治療等方式處理。病毒性腹瀉通常由輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒、星狀病毒、腸道病毒等感染引起。

1、調(diào)整飲食

母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳,母親需避免進(jìn)食油膩食物。已添加輔食的寶寶應(yīng)暫停高糖高脂食物,改為米湯、米糊等低渣流食。少量多餐喂養(yǎng)有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),避免進(jìn)食生冷或刺激性食物。

2、補(bǔ)充水分

每10-15分鐘喂服5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水??蛇x用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ散劑,按說明書配制。觀察排尿次數(shù)和眼淚分泌情況,若4小時無排尿需警惕脫水。母乳中含有電解質(zhì),可增加哺乳頻率輔助補(bǔ)水。

3、使用藥物

蒙脫石散可吸附病毒毒素,保護(hù)腸黏膜。枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。重組人干擾素α2b栓劑適用于輪狀病毒感染者。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行服用止瀉藥。

4、物理降溫

體溫超過38.5℃時,可用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位。保持室溫25℃左右,減少衣物包裹。退熱貼可貼于額頭輔助降溫,避免使用酒精擦浴。發(fā)熱期間每2小時監(jiān)測體溫,記錄熱型變化。

5、就醫(yī)治療

出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時需急診。糞便輪狀病毒抗原檢測可明確病原,血常規(guī)檢查判斷感染程度。靜脈補(bǔ)液適用于中重度脫水患兒,必要時需住院觀察。

家長需每日記錄排便次數(shù)、性狀和尿量,便后及時清潔臀部預(yù)防尿布疹。所有餐具應(yīng)煮沸消毒,護(hù)理前后嚴(yán)格洗手。病程通常持續(xù)3-7天,若癥狀無改善或加重,應(yīng)及時復(fù)診?;謴?fù)期逐步增加飲食種類,避免過早攝入乳制品。保持居室通風(fēng),避免與其他兒童密切接觸防止交叉感染。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
曬太陽時間久了會傷害健康嗎

長時間曬太陽可能會傷害健康,具體影響與紫外線強(qiáng)度、暴露時長及防護(hù)措施有關(guān)。適度曬太陽有助于促進(jìn)維生素D合成,但過度暴露可能導(dǎo)致皮膚損傷、光老化甚至皮膚癌。

紫外線中的UVA和UVB是主要危害因素。UVA穿透力強(qiáng),可直達(dá)真皮層,導(dǎo)致皮膚彈性纖維斷裂,形成皺紋和松弛。UVB能量較高,容易造成表皮層曬傷,出現(xiàn)紅腫、脫皮等癥狀。夏季正午陽光強(qiáng)烈時,紫外線指數(shù)常超過8級,此時暴露10-20分鐘就可能引發(fā)皮膚灼傷。長期累積的紫外線暴露還與日光性角化病、基底細(xì)胞癌等皮膚病變相關(guān)。戶外活動時建議每2小時補(bǔ)涂防曬霜,選擇SPF30以上且標(biāo)注廣譜防護(hù)的產(chǎn)品。

特殊人群需加強(qiáng)防護(hù)。光敏性皮膚病患者接觸陽光后易出現(xiàn)皮疹、水皰,需穿戴防曬衣帽并使用物理防曬劑。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者紫外線暴露可能誘發(fā)疾病活動,應(yīng)避免上午10點至下午4點外出。服用磺胺類、四環(huán)素類等光敏藥物期間,曬太陽可能引發(fā)光毒性反應(yīng)。嬰幼兒皮膚屏障功能未完善,建議通過樹蔭、遮陽棚等物理遮蔽方式防護(hù)。

建議采用分段式曬太陽法,春秋季選擇上午9-10點或下午3-4點,每次15-20分鐘,每周3-4次即可滿足維生素D需求。戶外工作者應(yīng)穿戴UPF50+防曬衣物,配合寬檐帽和防UV墨鏡。曬后出現(xiàn)持續(xù)紅斑、水皰或色素沉著異常時,應(yīng)及時到皮膚科就診。日??啥嗍秤酶缓鸭t素、維生素E的深色蔬菜水果,幫助修復(fù)光損傷。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)疼腫怎么回事

膝關(guān)節(jié)疼腫可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、半月板損傷

半月板損傷可能與劇烈運動、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。癥狀嚴(yán)重時可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、疼痛、腫脹等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖片、玻璃酸鈉注射液等藥物改善癥狀。日常需減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動。

3、滑膜炎

滑膜炎可能與感染、創(chuàng)傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱、活動障礙等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、地塞米松片、依托考昔片等藥物控制炎癥。急性期需制動休息。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物降低尿酸。需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、雷公藤多苷片等藥物控制病情。需定期監(jiān)測肝腎功能。

膝關(guān)節(jié)疼腫患者需避免長時間站立或行走,注意關(guān)節(jié)保暖,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。急性期適當(dāng)冰敷可緩解腫脹,恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強(qiáng)肌肉力量。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)完善檢查,明確診斷后規(guī)范治療。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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